肝胆外科护理带教体会

◆黄红兰 周廷梅 曾芬莲 唐琳梅

(贵州省遵义医学院附属医院肝胆胰外科)

医院肝胆外科主要面对肝胆管结石、肝细胞癌、急性肝功能衰竭、重症胆管炎等严重肝脏疾病患者，因其患者病情往往较为严重，进而临床治护难度相对较高。肝胆外科护理教学质量直接关系护理学生日后工作的实践能力，给予适合的临床实践带教有利于改善肝胆外科护理质量，为肝胆外科患者提供更好的临床护理效果。本文针对我院肝胆外科临床护理带教工作开展总结，将其护理带教体会作如下综述。

一、肝胆外科护理带教模式

我院肝胆外科护理带教主要采用传统的教学模式，其教学环境主要为肝胆外科病房，将科室收治患者作为教学资源，通过在科室中进行临床实践教学来促使护理学生更深入的了解专科知识，促进其护理实践操作掌握程度愈发成熟。目前，我院肝胆外科的基本护理带教仍延续传统模式，接收护理学生后将其分配至肝胆外科中，入科后由教学组长首先对护理学生进行教学宣教，将肝胆外科的环境、医务人员等基础情况全面介绍，而后根据带教的教师实际情况，将学生进行合理分配，其分配保证公平性与协调性。

二、肝胆外科护理带教内容

1.培养基础医疗服务精神

爱岗敬业是护理学生进入临床实践护理带教后的首要课程，由于临床护理工作较为繁重，护理人员所需面对的患者人数众多，并且各患者的个性化特点均有不同，使其工作更为辛苦。通过对学生进行教学，将临床护理工作的实际情况进行介绍，使其建立起关心、爱护、尊重的服务意念，保证以患者为中心的服务理念，提高临床服务质量。

2.建立适合的教学目标与计划

由于肝胆外科患者的病情通常均较为紧急，科室中医务人员工作强度均相对较高，这就要求了肝胆外科护士需具备良好的耐心、敏捷性以及灵敏度，进而在给予临床护理带教时需要建立合理的教学目标与计划，以保证带教教学的满意效果。肝胆外科临床带教的目标较为统一，主要为提高护理学生的实践操作能力、加强学生的护理服务水平。在建立教学计划时统筹所有教学内容，根据不同教学时间进行合理规划至每一阶段，并定期开展教学质量考核，辅助带教工作有序进行。

3.实施规范的操作实践

我院肝胆外科临床护理实践带教的主要操作内容包括输液、静脉注射、肌肉注射、灌肠、雾化与外敷中药，等等，带教教师需完善掌握各项操作的具体实施方法，并通过实践指导方式传达给每一位护理学生。首先，先将各项护理操作要点进行完善介绍，以强化护理学生对基础操作知识的了解程度；其次，教师以亲身示范方式进行教学，并同时伴随床旁讲解，将操作的各个过程进行全面讲述。要求学生在学习过程中多看、多问、多思考，根据教学内容自行进行操作演练，由教师及时给予纠正与改善。同时，带教教师向每位护理学生讲解医疗差错事件的防范要点，保证自身工作掌握程度，避免日后实际工作中发生偏差问题。

4.护理带教的完善要点

首先，科室安排临床护理带教课程时需保证由浅至深的基本原则，在给予专科护理知识前将交班、宣教等常规临床工作内容进行介绍，促使每位学生都能在完全掌握基础护理任务的基础上再接触到专科护理操作技能。其次，开展护理教学时教师务必给予学生最大程度的尊重与关爱，在学生发生操作失误时及时给予纠正，但避免过度批评而伤害其自尊心，在良好掌握操作技巧时积极给予表扬与赞许，促使其建立更佳的学习态度。同时，在对护理学生开展临床护理实践带教时，不仅需要严格要求其学习态度，还需进一步给予生活上的关心与关爱。开展护理带教工作时将学生笔记作为重要观察内容，护理学生在接受教学时每天均需填写笔记以便记录自我学习过程，教师定期翻阅学生笔记，了解学生的难点、疑点以及学习过程中的体会与感想，及时发现掌握程度不足的临床护理知识，在全面掌握学生实际情况后再进行沟通与指导，从而更好地保证教学质量，也促使教学工作顺利完成。目前，我科已广泛运用了多种信息平台，在进行临床护理带教时也可将信息平台作为手段与护理学生进行日常联络，采用短信、微信等平台加强与学生沟通的密切程度，及时了解其学习现状并给予改善。另外，在实施临床护理带教时还需向学生讲解其学习与就业的相关性，在不同教学阶段中均需不断强化相关内容，由于当前医疗机构越来约为重视临床实践操作，进而在临床带教工作中不断宣传就业内容更有助于学生的积极性与主动性，促使护理带教实施的实际价值。

三、肝胆外科护理带教考核

在临床带教过程中考核具有极高的重要性，通过定期开展考核可及时发现教学中所存在的问题，给予早期纠正更有利于改善教学质量，保证接受教学学生更好的掌握护理带教知识。我院肝胆外科在开展护理实践带教时强化了定期考核内容，院内护理部要求科室在每一周均安排一次小型讲座，要求护理学生积极参加，并在每周均进行一次阶段性考核，以此了解学生此阶段的教学掌握程度。同时，科室教学组长在即将完成带教工作前开展出科座谈会，会上积极鼓励参与教学的护理学生讲出学习过程中的自身感受，鼓励提出本科护理带教中需改进的地方，并逐一向学生发放教学满意度调查表，总结上述情况对我科护理带教工作进一步完善。另外，由大外科片区统一开展理论考试，每位护理学生均需参与本次考试，带教教师根据学生实际情况给予考评，并将考核结果作为未来改善带教工作的重要参考指标。

四、小结

临床护理带教是护理学生转变成为合格护士的主要过渡阶段，主要以医院为其教学环境，带教教师均为医院内经验丰富临床护士，合理的带教方案不仅能够改善教学质量，也能积极促进实习护士对职业的兴趣与尊重。我院肝胆外科在开展临床护理带教工作时保证适合的护理带教模式，充实护理实践教学相关内容，积极开展多种考核方式，取得了满意的教学效果，为培养肝胆外科专业护士发挥了重要作用，具有满意的医疗价值。