探讨老年心功能衰竭患者的临床针对性护理干预效果

心血管疾病多发于老年人，其死亡率较高，对人类的健康和生命都造成了严重威胁，已经引起专业人士的高度关注[1]。对于老年心功能衰竭患者而言，除了及时有效的治疗之外，护理方式也会对病情产生重要的影响[2]。本次研究将老年心功能衰竭患者设为研究对象，观察并对比两组患者的临床护理效果，现进行如下报道。

1 基本资料与方法

1.1 基本资料

将2015年10月—2016年10月入院的84例老年心功能衰竭患者作为本次研究对象，全部符合心血管疾病临床诊断标准，分为观察组和对照组，各42例。观察组患者给予针对性护理，其中男性24例，女性18例，年龄63～79岁，平均年龄（67.4±6.71）岁；对照组患者给予常规护理，其中男性23例，女性19例，年龄65～81岁，平均年龄（68.7±5.92）岁。两组患者各项基本资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义，可对比。

1.2 护理方法

对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上采用针对性护理，方法如下：（1）对患者年龄、性别、病史等具体情况进行统计，并根据此为患者制定具有针对性的护理计划；（2）健康宣教：根据患者文化水平采用相应的方式对其进行健康宣教，使患者了解相关注意事项，并详细解答患者疑问，以消除其种种疑虑、提高护理依从性；（3）用药指导：因为不同患者存在的基础疾病各不相同，须对每位患者进行细致的用药指导，如使用利尿剂药物患者易出现乏力的情况，则应适当为其调整饮食结构；（4）饮食护理：结合患者的饮食习惯为患者合理补充营养，主要以高维生素、低脂肪、低热量为主，少盐，多饮水，避免食用刺激性食物，不吸烟和饮酒；（5）心理护理：护理人员积极主动对患者情况进行询问和关心，建立起良好的护患关系，帮助患者缓解负性情绪、树立治疗信心；（6）保持病房内环境整洁、空气清新，尽量减少病房内人员流动的次数，督促患者每日进行简易的运动，以避免呼吸道感染，促进排便。

1.3 观察项目及标准

对两组患者的护理满意度及临床疗效进行对比。护理满意度评价标准：对护理人员实施护理的4个维度进行评分，每个维度可得1～4分，总分为16分，评分在14分以上为很满意，8～13分为比较满意，评分为8分以下的为不满意。护理满意度=（很满意+比较满意）/总例数×100%。

临床疗效判定标准：患者各项临床症状得到缓解、心功能改善两级及以上为显效；患者部分临床症状得到缓解、心功能改善一级为有效；患者临床症状一级心功能均未得到改善甚至发生恶化为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0软件进行数据处理，计数资料用%表示，采用χ2检验，计量资料用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度对比

向研究对象发放我院自制护理满意度调查问卷，收回率100.00%，有效率100.00%。观察组患者护理总满意41例（97.61%），高于对照组的34例（80.95%），P＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组患者临床疗效对比

观察组治疗总有效41例（97.61%），高于对照组的33例（78.51%），P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

老年心功能衰竭患者因机体内各组织与器官得不到新鲜血液的灌注，可能引起损伤，特别是肺部水肿与肝部肿大，导致患者发生呼吸困难和休克等情况[3-6]。虽然利尿剂、血管紧张素等药物能够对患者的临床状况进行良好的改善，但心功能衰竭具有病情复杂、易复发的特点，除治疗以外，良好的护理也十分重要[7-8]。针对性护理能够根据患者多方面具体情况更好的作为指导，本次研究结果显示，观察组总满意度高于对照组，治疗总有效率高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

综上所述，对老年心功能衰竭患者采用针对性护理，能够提高患者的护理满意度及治疗总有效率。

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