盐酸氨溴索联合血必净治疗老年重症肺炎患者的临床研究

邵长玲

老年重症肺炎是临床常见病，有较高的病死率，加之具有病情复杂、起病急等特点，随着患者年龄的增加，其身体机制逐渐衰退，针对此类疾病患者，若临床未能给予有效及时的临床治疗，则会对其机体健康和生活质量带来严重影响[1-2]。药物治疗是现下临床治疗的主要手段，有报道显示，对伴重症肺炎老年患者予以有效合理的临床治疗，对其病情改善具有一定的促进作用。本研究以我院接收的重症肺炎88例老年患者为研究资料，探究血必净联合盐酸氨溴索治疗的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2015年4月—2017年3月我院接收的重症肺炎88例患者为本次研究资料，依照随机、均等的方式将其分为参照组与研究组两组。参照组男26例，女18例；年龄61～82岁，平均年龄（70.2±1.5）岁。研究组男25例，女19例；年龄62～83岁，平均年龄（71.3±1.4）岁。两组患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可相比。

1.2 排除标准和纳入标准

（1）排除标准[2]：伴血液系统疾病者；伴肝肾功能不全者；伴肺栓塞、肺纤维化等疾病者。

（2）纳入标准：依照《中医病症诊断疗效标准》[3]中关于重症肺炎标准，所有患者均已确诊；无免疫系统疾病者；被选患者对此次研究均知晓，并已在同意书上签字。

1.3 方法

所有患者均采用常规西医方法治疗：化痰和吸氧、营养支持和抗炎及解痉等。参照组在此基础上，行盐酸氨溴索（生产厂家：天津药物研究院药业有限责任公司；国药准字：H20051604；规格：4 ml∶30 mg）单纯注射治疗，将300 mg盐酸氨溴索加入生理盐水100 ml内，并以静滴的方式将其注入患者体内，2次/天。行血必净（生产厂家：天津红日药业股份有限公司；国药准字：Z20040033；规格：10 ml）联合盐酸氨溴索注射治疗研究组，盐酸氨溴索的治疗方法可根据参照组的操作流程进行；50 ml血必净加入生理盐水100 ml，并以静滴的方式将其注入患者体内，2次/天。所有患者均持续治疗2周。

1.4 评价标准[4]

依照《中医病症诊断疗效标准》中相关重症肺炎标准，评定治疗后患者的临床疗效情况：肺部湿啰音消失，体温恢复正常，患者的临床体征、疾病改善情况显著，经胸部X线检查发现病灶已被吸收表示显效；肺部湿啰音降低显著，经X线检查发现病灶吸收不低于50%，患者的临床体征和症状有所改善，体温恢复至正常表示有效；患者的临床体征和症状未有任何变化，甚至出现加重趋势表示无效。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 对比治疗后患者的血气指标情况

治疗后，参照组 PaO2/FiO2为（257.94±18.55）mmHg，PaO2为（74.67±8.15）mmHg，SaO2为（0.90±0.06），PaCO2为（47.06±5.36）mmHg；研 究 组 PaO2/FiO2为（360.86±20.02）mmHg，PaO2为（97.70±10.04）mmHg，SaO2为（0.95±0.05），PaCO2为（36.43±4.14）mmHg。两组相比，研究组优于参照组，t=25.014，10.813，4.247，10.411，P＜0.05）。

2.2 对比患者的临床疗效率

参照组临床疗效率为75.00%（33/44），其中显效19例，有效14例，无效11例。研究组临床疗效率为93.18%（41/44），其中显效23例，有效18例，无效3例。研究组高于参照组，χ2=5.436，P＜0.05。

3 讨论

重症肺炎是临床常见肺部感染性疾病，病毒、细菌和真菌等，是导致此疾病形成的主要因素，严重威胁患者的健康。尤其是对老年患者而言，随着患者年龄的增加，其机体器官功能逐渐衰退，加之对抗菌药物的滥用，及机体免疫功能低下等因素，无法有效清除机体内的病原菌，诱发一系列并发症的发生，如脓毒症等[5-6]。行临床治疗时，因考虑到患者的身体情况，医护人员多主张采用药物方法治疗。血必净为中成药，其药剂组方包括：丹参和红花、赤芍和川芎及当归，既能使患者的微循环情况得到改善，而且还具有抗氧化、抗炎和免疫力提升等效果[7]。盐酸氨溴索能起到加快痰液溶解，以及祛痰功效，能使患者的呼吸困难与通气功能情况得到有效改善[8]。本研究结果显示，研究组患者的临床疗效率显著高于参照组（P＜0.05），说明给予患者血必净、盐酸氨溴索联合应用，能有效加快患者病情恢复；研究组患者的血气指标情况优于参照组（P＜0.05），说明选用血必净联合盐酸氨溴索治疗，有助于患者血气指标恢复正常。

综上所述，对老年重症肺炎者实施血必净联合盐酸氨溴索治疗，其治疗效果良好，对血气指标改善具有一定的促进作用。

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