循证护理应用于小儿脑瘫康复护理中的效果评价

宋冬梅

（菏泽市立医院 儿科，山东 菏泽 274000）

0 引言

小儿脑瘫的全称为小儿脑部瘫痪，又被称之为小儿大脑性瘫痪，是儿科的一种常见疾病，常见的发病部位为脑，严重者会累及患者的四肢[1]。本文就循证护理应用于小儿脑瘫康复护理中的效果进行研究与分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取自2016年3月至2017年6月来我院进行治疗的患有小儿脑瘫患者120例，随后将这120例患者随机分为两组，观察组与对照组，每组各60例。在对照组患者中，有男30例，有女30例，年龄最高为5岁，年龄最低为2个月，平均（2.1±0.5）岁；在观察组患者中，有男32例，有女28例，年龄最高为4岁，年龄最低为2个月，平均（2.3±0.6）岁。两组患者经过调查后发现，两组患者的身高、体重、年龄、学历以及家庭情况等一般资料无明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

1.2 护理方法

两组患者采取不同的护理方法，其中对照组患者采取常规的护理方法，而观察组患者在采取常规护理的基础上，采取循证护理，具体的护理情况如下：

对照组：观察组患者采取常规护理，具体的护理方法有：①对患者的情况进行实时监测：由我院专业的医护人员对患者进行实施的监控，如果出现指标异常的情况，立即上报患者的主治医师，防止出现意外情况；②对患者进行康复护理：由患者的主治医师以及患者的医护人员为患者制定康复计划，并且由专门的医护人员进行监督执行。

观察组：观察组患者在采取常规护理的基础上，采取循证护理，具体的护理方法有：①对患者进行心理康复训练：由我院心理科医师对患者或者患者家属进行心理康复训练，保证患者或者患者家属在治疗的过程中，不会出现心理问题；②对患者进行饮食康复训练：如果患者出现摄食困难的情况，便可以进行饮食康复训练，保证患者及早康复，恢复摄食能力；③对患者进行语言康复训练：如果患者出现语言障碍，包括说话或者书写障碍，就需要专业的医护人员对患者进行语言康复训练；④对患者或者患者家属进行健康教育：由我院儿科专业的医师对患者或者患者家属进行健康教育，健康教育的主要内容为小儿脑瘫疾病的具体情况，使得患者能够真正地了解病情，治疗病情[2]。

1.3 评判标准

观察两组患者的住院时间、治疗后的感染率、对护理的满意程度以及治疗的总有效率等情况住院时间、治疗后的感染率、对护理的满意程度以及治疗的总有效率等情况。

1.4 统计学科学处理

将患者的数据进行统计学科学处理，主要采用的软件为SPSS 18.0，将患者处理好的数据进行研究与分析。

2 结果

观察组住院时间、治疗后感染率、对护理的满意程度、治疗的总有效率分别为（20.13±1.35） d、16.7%、96.7%、96.7%均优于对照组的（25.36±2.65）d、28.3%、75.0%、73.3%，两组患者的数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

小儿脑瘫的病因有很多，主要的病因有父母亲长期吸烟、酗酒、吸毒以及母亲患有精神病，孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药治疗不孕的药物、保胎药等[3]。而小儿脑瘫的临床症状也较为明显，可以直接从临床症状中观察出来，例如新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难；握拳：一般生后3月内婴儿可握拳不张开，如4个月仍有拇指内收，手不张开应怀疑小儿脑瘫以及生后不久的正常婴儿，因踏步反射影响，当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退，但到了3个月仍无站立表示或迈步者，既要怀疑小儿脑瘫等；主要的临床表现就是患者出现了各个系统的障碍，主要包括运动障碍、智力障碍、姿势障碍、视听觉障碍以及语言障碍等[4]。

对于小儿脑瘫的预防往往要比治疗要更加重要，主要的预防方法有：①出生前：产妇在进行分娩之前，一般可以通过现代医疗技术对胎儿的情况进行检查，所以对于孕妇而言，定期做产检极其重要，如果在妊娠初期发现了胎儿异常，可以进行人工流产，这样便可以有效地预防脑瘫疾病的产生；②出生时：在出生过程中造成小儿脑性瘫痪的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血，因此要预防早产、难产。做好难产胎儿的各种处理，提高医护人员的技术水平，避免分娩过程中对新生儿的伤害，这是预防脑性瘫痪至关重要的一个环节；③出生后：在胎儿出生的一个月内，要进行合理的喂养，加强常规的护理，特别是要预防一些脑部的感染以及脑外伤等[5-6]。

本文就循证护理应用于小儿脑瘫康复护理中的效果进行研究与分析，结果显示两组患者经过治疗后，两组患者的病情均明显改善，但是观察组患者的住院时间、治疗后的感染率、对护理的满意程度以及治疗的总有效率等情况均明显优于对照组，两组患者的数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。故循证护理应用于小儿脑瘫康复护理中的效果显著，值得进一步使用。

[1] 胡静,胡晓娟.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用[J].中国医药导报,2012,09(13):148-149.

[2] 邵红艳,林兴凤.循证护理在机械通气患者控制呼吸机相关性肺炎中的应用[J].中华护理杂志,2010,45(9):797-798.

[3] ZhouG, ChenYD.Influencing factors of pancreatic microcirculatory impairment in acute panceatitis[J].World Journal of Gastroenterology,2002,8(3):406-412.

[4] 邓慧芳,陈红菊,张小芳,等.循证护理在小儿脑瘫康复护理中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,22(12):158-159.

[5] 任青.循证护理在小儿脑瘫康复护理中的应用效果[J].河南医学研究,2017,26(03):567.

[6] 梁锡敏,梁丽庆.循证护理在戒毒者康复护理中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(23):2962-2963.