重症肺炎治疗中血必净的应用效果观察

吴昌儒 谢综艺

重症肺炎是病原体及毒素侵入机体，造成机体功能严重损坏，是重症医学科常见的感染性疾病[1]，此病具有极高的死亡率，临床中常采用抗生素来进行基础性的治疗[2]，并联合化疗治疗为主，起到降温，控制感染等作用，但是毒副反应居多，严重影响预后效果，本次选取2015年7月—2017年7月我院收治的重症肺炎患者36例作为本次研究对象，探讨分析在重症肺炎治疗中血必净的应用效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月—2017年7月我院收治的重症肺炎患者36例作为本次研究对象，采用随机分组法，将其分为两组，观察组和对照组。观察组中，男10例、女9例，年龄22～85岁，平均年龄（57.12±11.23）岁；对照组中，男8例、女9例，年龄24～82岁，平均年龄（55.78±11.06）岁，所有患者经临床诊断均符合重症肺炎诊断标准[3]，患者及其家属均享有本次实验的知情权，自愿参加并签署知情通知书。所有患者均无血必净过敏者，排除严重肝病患者及原发性疾病患者。两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均给予传统的基础治疗，如送检痰标本检验，根据检验结果以及药敏试验检验结果来进行抗感染治疗、化痰、辅助呼吸、机械通气、解痉、营养支持、激素应用、补充血容量以及维持电解质平衡等。观察组患者在此基础上，继续配合血必净进行治疗，规格为血必净注射液100 ml加入同比例浓度为90%生理盐水100 ml,为患者进行静脉滴注[4]，2次/d，两组患者连续治疗2周。

1.3 观察指标

根据两组患者经过治疗后的疗效进行统计分析，疗效标准为有效：发热、咳痰、咳嗽、喘息等临床症状消失，肺部啰音明显减少或消失，胸片或胸部CT肺部病灶明显吸收好转；无效：发热、咳嗽、咳痰、喘息等临床症状无影响。观察记录两组患者经过治疗2周后的预后效果。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组与对照组患者经过2周治疗后根据预后情况进行有效分析，计算有效率，根据结果显示，观察组患者治疗后的有效率为89.47%（17/19），高于对照组患者的有效率的70.59%（12/17），组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在治疗期间均无不良反应记录。

3 讨论

重症肺炎是病原体及毒素侵入机体，造成机体功能严重损坏，是重症医学科常见的感染性疾病，此病具有极高的死亡率，临床中常采用抗生素来进行基础性的治疗，并联合化疗治疗为主，起到降温，控制感染等作用，但是产生不良反应效果明显，部分患者难以忍受，并放弃治疗，严重影响患者的预后，重症肺炎患者体内感染病原菌造成一系列的炎症反应，破坏机体免疫力，使得体内炎症反弹，失去控制，引发多脏器功能衰竭，危害患者生命健康[5]。血必净注射液为中药注射剂，其成分为红花、丹参、芍药、川杛、阿魏等中药材提取出的混合性产物制剂[6]，可有效改善患者炎性体内介质，释放毒素，有效抑制炎性反弹，保护机体组织细胞，改善患者的免疫机制，增强抵抗力，使患者机体免疫力产生双向调节的作用[6]，联合使用抗生素效果更佳，本次研究选择选取2015年7月—2017年7月我院收治的重症肺炎患者36例作为本次实验的研究对象，所有患者均给予传统的基础治疗，如送检痰标本检验，根据检验结果，以及药敏试验检验结果来进行抗感染治疗、化痰、辅助呼吸、机械通气、解痉、营养支持、激素应用、补充血容量以及维持电解质平衡等，观察组患者在此基础上继续配合血必净进行治疗2周为一个疗程，经过治疗预后统计，结果显示观察组患者联合血必净注射液治疗后有效率为89.47%，高于对照组患者的有效率70.59%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者在治疗期间均无不良反应记录。说明血必净联合抗生素治疗重症肺炎有明显的临床治疗效果，缓解患者的全身炎症反应，通过增加患者体内纤维蛋白，增加血小板含量，来调节患者的凝血功能障碍[7]，能有效缓解多组织器官损伤情况，控制多器官衰竭产生障碍。

综上所述，重症肺炎治疗中血必净的临床应用效果明显，可以有效调节患者机体免疫机制，减轻毒副反应[8]，控制体内炎性介质发生，且安全性高，具有良好的临床治疗效果。

[1]卢幼然，丁军颖，刘清泉.重症肺炎免疫失衡机制及中医药治疗研究进展[J].解放军医药杂志，2017，29（4）：45-49.

[2]Kaysin A，Viera AJ.Community-Acquired Pneumonia inAdults:Diagnosis and Management[J].American Family Physician，2016，94（9）：698-706.

[3]徐玉辉，魏健平.血降钙素原、内毒素及中性粒细胞表面抗原CD64在重症肺炎鉴别诊断中的临床意义[J].现代医院，2017，17（1）：134-135，138.

[4]王红梅，黄丽蓉.重症肺炎患者细胞免疫功能研究[J].新乡医学院学报，2011，28（6）：749-751.

[5]Anis MM，Fulton SA，Reba SM，et al.Modulation of naive CD4+ T cell activation anddendritic cell function in the lungs during pulmonary mycobacterial infection[J].Infect Immun，2007，75（5）：2260-2268.

[6]Qi F，Liang ZX，She DY，et al.A clinical study on the effects and mechanism of Xuebijing in severe pneumonia patients[J].J Tradit Chin Med，2011，31（1）：46-49.

[7]马爽，王世富.血必净在多脏器功能障碍综合征中的抗炎作用观察[J].中国实用医药，2008，3（1）：75-77.

[8]李宏敏，邓春美，于瑞莲，等.康艾与艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究[J].中医药导报，2014，21（12）：27-28.