胆结石手术患者健康教育中应用临床护理路径的效果

手术患者住院期间健康教育的实施可以加深患者疾病认知、稳定患者情绪，促进术后恢复[1]。临床护理路径有明显的顺序性、时间性特点，是针对具体疾病，以时间为横轴，以出院指导以及健康教育、饮食指导、用药指导等为纵轴，护理人员向患者提供全面、有效的护理[2-3]。本文就肝胆外科收治手术治疗的胆结石患者为例，总结健康教育期间临床护理路径实施价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验病例均选择2017年1—12月我院收治的胆结石患者，均符合手术适应证，总计110例。以随机数字表法将110例胆结石患者分为两组，观察组、参照组各55例，实验经伦理委员会批准，患者、家属签署知情同意书。观察组：男性29例，女性26例；年龄21～72岁，均值（53.20±5.60）岁。参照组：男性31例，女性24例；年龄22～72岁，均值（53.60±4.80）岁。胆结石手术患者性别以及年龄均值对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

参照组：常规健康教育。健康教育无时间以及地点、环境方面的限制。

观察组：临床护理路径表运用于健康教育中。（1）入院时。护理人员在患者初入院时介绍医院环境、规章制度、相关主治医师，确保患者处在相对轻松的环境下。另外，向患者发放健康教育路径表，说明相关内容，强调术前检查的目的、注意事项，指导患者用药。（2）术前。术前护理人员进行手术患者心理状况评估，向患者普及手术知识、注意事项、手术室环境情况等，指导患者床上大小便，建立患者心理预见性准备，缓解患者情绪。（3）术后。术后叮嘱患者禁食、水以及具体时间，强调护理注意事项，指导患者用药进行功能康复锻炼，并对患者进行术后心理情绪疏导。（4）出院前。患者出院前，护理人员对其出院后用药、生活、情绪、饮食、运动等注意事项再次告知，并协助家属完成出院前相关手续工作。

1.3 观察指标

记录胆结石手术患者护理满意度（自制问卷调查，包括护理人员的宣教方式、宣教时间掌握等）以及疾病知识、健康教育达标率（进行问卷调查）。

1.4 统计学方法

经SPSS 21.0软件完成胆结石手术患者实验数据计算。护理满意度等计数观察指标以%形式展开，进行χ2检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度对比

观察组：非常满意、满意、不满意分别为42例、13例、0例，总满意度100%（55/55）。参照组：非常满意、满意、不满意分别为29例、18例、8例，总满意度85.45%（47/55）。观察组患者护理满意度高于参照组，经统计学计算，χ2=8.627 5，P=0.003 3。

2.2 疾病知识、健康教育达标率对比

观察组：达标患者53例，未达标患者2例，达标率96.36%（53/55）。参照组：达标患者44例，未达标患者11例，达标率80.00%（44/55）。观察组患者疾病知识、健康教育达标率明显高于参照组，经统计学计算，χ2=7.065 8，P=0.007 8。

3 讨论

当前，生活水平的提高，人们对医疗水平、护理服务质量提出了更多的要求。临床护理路径是在综合既往工作经验的基础上制定的路径表，表中内容会明确规定护理的不同阶段所采取的护理措施，不但对护理内容进行了详细规定，还对护理时间进行了明确的划分[4-7]。护理人员执行护理工作期间更具有针对性，便于患者监督，确保健康教育更为全面、科学，有证可循，规范了医疗行为，提高了护理质量[8-9]。

我院对胆结石手术患者进行健康教育时采取了临床护理路径，在提高患者护理满意度以及疾病知识达标率方面价值显著。结果显示：观察组患者护理满意度为100%、疾病知识以及健康教育达标率为96.36%，参照组患者护理满意度为85.45%、疾病知识以及健康教育达标率为80.00%。经统计学计算，P＜0.05，观察组优势明显。另外，此次实验研究和葛俊研究有明显一致性，研究组健康教育达标率显著高于对照组，对护理工作满意度也明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。由此证明，临床护理路径的实施优势。

综上所述，采取临床护理路径的观察组护理满意度、疾病知识以及健康教育达标率均高于常规健康教育的参照组，P＜0.05。由此证明，临床护理路径的效果优良。

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