心理护理及健康教育对伽玛刀治疗肺癌患者抑郁、焦虑情绪的影响效果分析

2018-02-08杨春香

中西医结合心血管病电子杂志 2017年33期

杨春香

【摘要】目的分析心理护理及健康教育对伽玛刀治疗肺癌患者抑郁、焦虑情绪的影响效果。方法选择2016年3月～2017年6月我院收治的肺癌患者72例，随机分为观察组36例和对照组36例，对照组给予伽玛刀治疗及常规护理，观察组在对照组基础上再配合心理护理及健康教育。结果两组患者护理干预后的SDS评分、SAS评分均较护理前明显改善，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组护理干预后SDS评分、SAS评分的改善情况更为明显（P<0.05）。结论心理护理及健康教育可有效改善伽玛刀治疗肺癌患者的抑郁、焦虑情绪，效果满意，值得推广。

【关键词】肺癌；伽玛刀；心理护理；健康教育；抑郁情绪；焦虑情绪

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.33..01

肺癌属于一种临床中十分常见的恶性肿瘤，具有转移和扩散的特性，其发病率、病死率位居肿瘤类疾病的首位，据有报道显示每年新发肺癌数已超过100万人[1]，严重威胁着人类的健康和生命。肺癌的治疗方法有多种，如放疗、化疗、手术治疗、生物治疗及中医药治疗等[2]，可根据患者的具体病情酌情选用。伽玛刀属于一种放射治疗方法，也是目前肺癌治疗的常选方法之一，其可高精度的杀伤癌细胞，故而针对性极强、对人体正常细胞的损伤较低。然而其仍可对患者造成一定的副反应、降低患者的免疫功能，加之肺癌本身的影响，以及对伽玛刀治疗方法的不了解，使得采用伽玛刀治疗肺癌的患者易于出现抑郁情绪和焦虑情绪，影响着治疗效果及生活质量，这就需要在治疗的同时配合护理干预。现将笔者实施的健康教育、心理护理措施及体会报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2016年3月～2017年6月吉林省长春市人民医院收治的肺癌患者72例，随机分为观察组及对照组2组，每组36例，观察组男16例，女20例，年龄37～65岁，平均年龄（44.9±3.2）岁，肺癌类型：腺癌11例，鳞癌12例，小细胞癌10例，大细胞癌3例，体重指数22.2～27.5 kg/m2，平均（24.9±1.3）kg/m2，文化程度：小学及以下9例，中学学历16例，大专及以上11例；对照组男15例，女21例，年龄39～64岁，平均年龄（45.1±3.1）岁，肺癌类型：腺癌10例，鳞癌13例，小细胞癌9例，大细胞癌4例，体重指数22.5～27.4 kg/m2，平均（24.8±1.5）kg/m2，文化程度：小学及以下8例，中学学历18例，大专及以上10例。两组患者的性别、年龄、肺癌类型、体重指数及文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗

全部患者再签署知情同意书后，给予伽玛刀放射治疗，同时配合胸腺五肽、氨酚羟考酮等药物治疗。治疗的同时配合护理干预。

对照组按照常规方法进行护理，包括术前完善理化检查、做护理评估，治疗前后注意监测患者的生命体征及病情变化，术中做好各项护理配合工作，指导患者合理饮食等。

观察组在行伽玛刀放射治疗及对照组常规的基础上，再配合心理护理及健康教育，具体措施如下：

心理护理护士主动与患者及家属交流、沟通，及早建立起良好的护患关系，了解患者的性格特点和心理问题，对其存在的疑虑和问题给予耐心解答，多给予鼓励和安慰，给予心理支持和心理疏导，同时告知家属多关心患者，使其感受到来

自家庭和医护人员的温暖，同时逐步建立起戰胜疾病的信心。

1.3 观察指标

观察两组患者护理前后的抑郁情绪、焦虑情绪的变化情况。采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）做为评价工具。

1.4 统计学方法

选择SPSS 18.0统计软件，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者护理干预前后SDS评分、SAS评分比较，