高压氧联合依达拉奉在急性脑梗死治疗中的临床疗效探析

李艳军

【摘要】目的 本次对高压氧联合依达拉奉在急性脑梗死治疗中的临床疗效进行探析。方法 选取2015年10月～2016年10月在我院接受治疗的急性脑梗死患者100例为研究对象，将所有缓和按照数字法分为实验组和对照组，各50例。其中对照组的患者均给予依达拉奉药物实施治疗，而实验组给予依达拉奉+高压氧的方法实施治疗。结果 实验组患者的治疗效果更为确切有效，该组总有效率96.00%，对照组总有效率80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 依达拉奉+高压氧治疗治疗急性脑梗死有利于患者疾病的康复，能够有效提高治疗的效果，以确保患者生活质量得到提升，因此此方法值得推广。

【关键词】高压氧；依达拉奉；急性脑梗死

【中图分类号】R733 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.27..02

急性脑梗死是因为各种不同的因素而导致患者的脑部出现不同程度血液循环障碍的一种临床现象，并且该疾病十分多见，发病的年龄以中老年患者居多，主要为45～70岁为发病高峰。脑梗死的患者发病后可能会出现血糖会升高的情况，因此可能会导致患者的脑组织损害进一步加重，而使得预后不良[1]。因此，本次对高压氧联合依达拉奉在急性脑梗死治疗中的临床疗效进行探析，以为该疾病的治疗提供重要而有效的保证，确保患者能够得到及早的康复，且提高患者的生活质量，降低患者的家庭负担，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2016年10月在我院接受治疗的急性脑梗死患者100例为研究对象，男58例，女42例，年龄最小为60岁，最大为80岁，中位年龄为（70.34±2.13）岁。所有入选患者均已经给予头颅CT检查，已经得到确诊为急性脑梗死。按照数字随机抽选的方法平均分为实验组和对照组，各50例。两组患者在基本资料等方面，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

所有患者均进行常规治疗，主要为患者清除血肿、止血、降颅压、抗感染、降压以及营养神经方面的治疗。对照组：给予依达拉奉（批准文号：国药准字H20090353，生产单位：河北医科大学生物医学工程中心）药物剂量为30 mg，并将其置入100毫升生理盐水当中，采取点滴的方式对患者实施用药，一日两次，治疗时间为2周。

实验组：除了运用上述治疗的方法以外，给予多人空气加压舱，一般将压力设置在0.2 MPa，给予面罩为患者进行吸氧，其中加压和减压的时间为半个小时，稳压持续在70分钟，每日一次，一个疗程为7天。所有患者均治疗两个疗程。

1.3 判断标准

显效：患者身体各项功能情况恢复良好，能够进行独立的生活和工作；有效：患者身体各项指标得到有效回复，日常生活需要有人照看，但是不影响生活质量；无效：患者病情情况较差，生活完全不能够自理，长期卧床，需要依赖家属或朋友。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组疗效对比，本次对两组患者应用不同方案实施治疗，通过对结果统计和分析，表示为实验组疗效更为确切，该组总有效率96.00%，对照组总有效率80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

在中老年人群当中，急性脑梗死十分常见，一般发生在40岁以上的人群当中，该疾病主要是因为气血受到阻碍，导致血流不畅而使得脑脉出现不通的情况而引发。目前，我国老龄人不断增多，导致了急性脑梗死的几率增长，急性脑梗死不但给患者的健康带来了严重的影响，并且造成了患者家庭的影响。由于急性脑梗死的发病主要群体为中老年人，该类患者随着年龄的增肌其身体机能渐渐下降，因此与年轻的人群进行比较，老年人的身体情况更为脆弱，故该疾病的发生引发患者瘫痪的几率也随之增加，严重的情况则可能危及到其生命。因此，给予有效的治疗能够提高患者患者康复的效果[2]。

本次实验组给予依达拉奉联合高压氧治疗，其中依达拉奉，能够确保自由基得到有效的清除，同时能够使得脂质氧化速度有效降低，并且对于患者梗死周围的领域具有良好的抑制效果，能够更好的使得血流水平降低，特别有利于确保脑水肿以及梗死的情况得以有效抑制。对于脑梗塞的患者，采用依达拉奉可以是的患者周围局部脑血流有效降低，药物效果确切。同时有相关研究表示，将小白鼠作为试验，对于伴有缺血情况的的小白鼠，采用依达拉奉治疗，用药之后结果发现该药物能够更好的帮助小白鼠脑水肿的程度进行良好的控制，从而有利于使得其神经元死亡的时间得到缓解和降低[3]。而高压氧治疗是一种较安全、易行、应用广泛的治疗急性脑梗死的方法，同时高压氧能够通过提高氧分压来达到增加血氧以及组织氧含量的治疗方法，因此脑部供氧也在此过程当中得到很大程度的改善，并且在进行治疗的过程但中能够有效达到收缩脑血管的目的，而这是降低颅内压的有效方法，其不但不能有效使得血氧含量增加，同时能够确保血压分氧得到提升，有利于促進氧从血液向组织弥散，从而使得患者脑水肿的情况得到缓解，确保颅内压得到降低，同时能够使得患者的脑组织得到正常的代谢，帮助患者早日得到康复。同时，也有相关研究表示，对急性脑梗死的患者在其发病后24 h给予治疗，患者的治疗有效率能够达到90%以上，究其原因可能与患者脑缺血之后及早采取高压氧的方法治疗，能够使得线粒体ATP敏感性钾通道的激活参与脑的保护，因此能够使得患者梗死的面积得到大大的降低，并且能够有利于患者病情情况的稳定，使得患者早日恢复。本研究结果表示，实验组总有效率为96.00%，对照组总有效率为80.00%，差异有统计学意义（P<0.05），实验组患者对于治疗效果十分满意。

综上所述，临床上采用依达拉奉联合高压氧治疗急性脑梗死，该方法具有对患者损伤小，并且治疗效果良好以及安全可靠的作用，能够使得患者脑部血肿得到良好的清除，并且患者接受治疗之后，其神经功能基本恢复正常，大大的提高了患者的生活质量，同时降低了患者家庭的负担，因此此方法值得在临床上推广使用。

参考文献

[1] 刘 涛，李妙嫦，陈冬梅，等.高压氧联合依达拉奉在急性脑梗死治疗中的效果分析[J].吉林医学，2015（12）：2569-2570.

[2] 杨 淼，明霞光.高压氧联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（1）：29-30.

[3] 钟振洲，陈万生.高压氧联合阿替普酶及依达拉奉治疗超急性期脑梗塞的临床研究[J].当代医学，2015，21（34）：44-45.

本文编辑：刘帅帅endprint