乙肝疫苗免疫策略对乙型肝炎发病和流行的影响

肖从臣++郝淑惠

【摘要】目的 分析乙肝疫苗免疫策略对乙型肝炎发病和流行的影响。方法 抽取我县2016年1月～2017年1月接受的乙型肝炎疫苗接种儿童672例作为本次研究的对象，将其分作甲组、乙组，每组336例；乙组接受乙肝疫苗免疫策略，甲组不实施，对比两组接种后的发病情况。结果 （1）甲组乙型肝炎的发病率是5.95%，高于乙组的0.29%，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）乙组Anti-HBs感染率、HBsAg感染率以及Anti-HBc感染率依次是9.82%、10.12%、0.00%，优于甲组的46.13%、59.52%、29.76%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在小儿乙型肝炎疫苗接种过程中积极配合乙肝疫苗免疫策略，可显著降低乙肝发病率，效果显著，值得推广。

【关键词】乙型肝炎；疫苗；免疫策略；发病；流行

【中图分类号】R186 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.31..02

随着乙型肝炎的临床患病率逐年增加，人们对乙肝疫苗免疫策略也越来越关注[1]。为了分析其对乙肝疾病的发病、流行等影响，本文对我县接受并接受乙肝疫苗接种的儿童中，抽取了672例进行分析，并把具体的情况作如下总结。

1 资料和方法

1.1 一般资料

抽取我县2016年1月～2017年1月接受的乙型肝炎疫苗接种儿童672例作为本次研究的对象，抽取了672例进行分析。其中，包括女335例和男337例。将其平均分为甲组与乙组，各336例，其中甲组不实施其他乙肝免疫策略，乙组实施乙肝疫苗免疫策略，对比两组的基础资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组儿童均接受乙肝疫苗接种，其中新生儿接种的时间分别是出生后、出生后的第1个月、第6个月；而学龄前的儿童接种时间则为接种后两到三年强化1针乙肝疫苗免疫。与此同时，乙组在上述基础上积极配合乙肝疫苗免疫策略，内容包括了一下几点：

1.2.1 查漏补种

根据我国传染病防治规定对所有接种过乙肝疫苗的新生儿、学龄前儿童等加强免疫接种的同时，还需要进一步查漏补种。在接种之后对小儿乙肝表面抗体进行检测，检测结果为阳性者再次展开乙肝疫苗接种。

1.2.2 其他策略

我单位与相关部门根据本地区乙肝疫苗免疫情况积极制定乙肝控制策略，制定乙肝疫苗免疫接种的工作计划后加强相关医务人员接种知识培训，所有儿童的接种工作均由专业的接种人员进行操作。接种之前要对小儿的相关禁忌症进行充分地掌握，并及时做好详细的登记，最终统计小儿接种统计报告。

1.3 观察指标

观察对比两组小儿Anti-HBs感染率、HBsAg感染率以及Anti-HBc感染率，同时对比乙型肝炎的发病率。

1.4 统计学处理

采取SPSS 19.0对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组乙型肝炎的发病率

甲组小儿接种后未实施乙型肝炎免疫策略，共发生乙型肝炎20例，发病率是5.95%；乙组小儿接种后均接受乙型肝炎免疫策略，共发生乙型肝炎1例，发病率是0.29%，乙组显著优于甲组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较甲乙两组表面抗体检测情况

乙组小儿的Anti-HBs感染率、HBsAg感染率以及Anti-HBc感染率依稀是9.82%、10.12%、0.00%，均优于甲组的46.13%、59.52%、29.76%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

在临床中，乙型病毒性肝炎是一种常见的传染性疾病，患者的发病机制主要是由于感染了乙肝病毒，病情进展应肝脏炎性病变为主要表现，与此同时又能对机体的多项器官造成损伤。可以说，乙肝疾病已经在世界各国广泛流行，其主要发病群体以青壮年、儿童等为主，其中部分患者病情进展后可转作肝癌、肝硬化等，危及患者的生命安全[2]。

乙肝疫苗接种是预防、控制乙型肝炎病毒感染及流行、传播的一项有效措施。在本次研究的結果中，提示乙组接受乙肝疫苗接种的同时积极配合乙肝疫苗免疫策略后，该组发生乙肝的几率仅为0.29%，低于甲组的5.95%，差异有统计学意义；与此同时，乙组Anti-HBs感染率、HBsAg感染率以及Anti-HBc感染率依次是9.82%、10.12%、0.00%，优于甲组的46.13%、59.52%、29.76%，差异有统计学意义（P<0.05）。另外，在实施乙肝疫苗免疫策略中，还需要加强相关知识宣传教育，养成良好的生活习惯，特别是女性在孕期要加强乙肝筛查等。

综上，乙肝疫苗免疫策略有助于降低乙型肝炎的发病率，值得推广。

参考文献

[1] 许晶瑶，谢 韬，姚文清.发展中国家乙型肝炎流行、预防和控制[J].中国公共卫生，2016，32（01）：31-34.

[2] 李鸿霞.乙肝疫苗免疫策略对乙型肝炎发病和流行的影响[J].大家健康（学术版），2016，10（10）：10.

本文编辑：吴宏艳endprint