探讨系统化护理干预对颈动脉粥样硬化斑块稳定或逆转的影响

陶振荣+谢永富+邹秋红+赵志青

【关键词】护理干预；颈动脉粥样硬化斑块；稳定；逆转

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.24..02

随着我国社会老龄化的不断加重，心脑血管疾病发病率越来越高，而动脉粥样硬化，是心脑血管疾病的重要发病因素之一，根据医疗诊断数据统计，在因脑卒中死亡的患者中，超过62%的患者都伴有颈动脉粥样硬化。临床研究发现，有抽烟、酗酒等不良生活习惯的人患上颈动脉粥样硬化的几率要大大提高，同时高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病也是动脉粥样硬化的常见致病因素。本次研究采用系统化护理干预对颈动脉粥样硬化患者进行护理，分析护理干预对颈动脉粥样硬化板块稳定或逆转的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取了2015年1月到2016年1月到本院就诊的颈动脉粥样硬化患者51例进行研究，其中男44例，年龄46到88岁，平均年龄（65.3±5.2岁）女7例，年龄38到71岁，平均年龄（58.3±5.2岁）。按照入院就诊的先后顺序将其分为系统化护理组和一般护理组，其中系统化护理组25例，一般护理组26例，两组患者的体质指数、病症情况等临床资料基本相近，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

一般护理组的患者采取一般的治疗方式，并对患者进行必要的康复健康教育。系统化护理组的患者采取系统化护理干预进行护理，具体内容有以下几点：

通过问卷调查了解患者的日常生活习惯和慢性病情况，把握引发患者动脉粥样硬化的可逆性高危因素[1]。

根据患者的不同情况，为每一位患者定制个性化的健康实施计划，并督促患者按计划实施。

对已出院患者进行定期上门随访，了解患者健康计划的实施情况，为患者进行血压、血糖等基础检测。

为患者制定复查计划，定期到医院进行复查，检测动脉内膜中层厚度及斑块面积。

1.3 统计学分析

所有资料均采用统计学软件SPSS 19.0进行处理，计量资料利用“x±s”表示，利用t檢验，计数资料以百分数（%）表示，利用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者实施护理干预前后生活方式及服药依从性变化

在实施护理期间对患者的情况进行观察，经过护理干预之后，系统化护理组的患者在服药依从性、生活规律性等方面要明显优于一般护理组，能够主动控制自己饮食，坚持健康锻炼，绝大部分患者都已戒烟[2-3]，饮酒量显著减少，两组患者情况对比明显，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者实施护理干预前后各项生化指标的检测结果

经过护理干预之后，系统化护理组的患者TC、LDL、TG、GLU等各项生化指标检测的结果要明显地优于一般护理组，两组患者情况对比明显，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 两组患者实施护理干预前后病征变化情况对比

经过护理干预之后，系统化护理组的患者颈动脉斑块面积和IMT变小幅度明显要高于一般护理组，两组患者情况对比明显，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨 论

颈动脉粥样硬化的形成与患者不良的生活习惯有明显的关系，通过系统化护理干预，患者在服药依从性、生活规律性等方面改善明显，能够主动控制自己饮食，坚持健康锻炼，绝大部分患者都已戒烟，饮酒量显著减少。护理后对患者各项生化指标的检测结果以及斑块面积、斑块性质、IMT的检查结果表明患者的病情得到有效控制。

综上所述，对颈动脉粥样硬化患者实施系统化护理干预，能够使患者病情得到有效控制，有助于预防脑卒中的发生，显著改善了患者的生存质量。

参考文献

[1] 黄华连.护理干预对颈动脉粥样硬化斑块稳定或逆转的影响[J].大家健康旬刊，2017，11（4）.

[2] 李福霞.系统化护理干预对颈动脉粥样硬化斑块稳定或逆转的影响[J].心理医生，2017.23（8）.

[3] 杜迎春.瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死的疗效及对血脂、hs-CRP及颈动脉粥样硬化斑块的影响[J].中国实用医刊，2017，44（9）：36-40.

本文编辑：吴宏艳endprint