心脏骤停急救中配合心肺脑复苏的效果研究

王新文+董英霞+张丽娜+于慧艳

【摘要】目的 探讨心脏骤停急救中配合心肺脑复苏的效果。方法 选取2015年11月～2017年6月我院收治的心脏骤停患者153例作为研究对象，将其随机分为试验组77例和对照组76例。对照组单纯应用心肺复苏方法，试验组采用心肺复苏急救配合心肺脑复苏方法。比较两组的效果。结果 试验组为94.81%的有效率比对照组78.95%高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心脏骤停急救中配合心肺脑复苏的效果显著，值得推广。

【关键词】心肺脑复苏；急救；心脏骤停

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.26..01

心脏骤停患者常常突然发病，多为急性因素，心脏排血功能突然丧失，在临床上属于危急病例，以发病急、抢救时间短为特点[1]。因此，短时间内给予心脏骤停患者有效的急救非常关键。临床上常采用心肺复苏方法对心脏骤停患者进行抢救[2]。近年来，又有研究将心肺复苏延伸至心肺脑复苏[3]。两种方法都是以心脏骤停患者的心脏排血功能、呼吸功能和循环功能恢复的手段[4]。本研究对心肺脑复苏和心肺复苏对心脏骤停的报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月～2017年6月我院收治的心臟骤停患者153例作为研究对象，将其随机分为试验组77例和对照组76例。两组均无精神病、脏器功能损伤和免疫系统疾病。其中，试验组男39例，女38例，年龄33～71岁，平均年龄（51.6±3.5）岁；对照组男38例，女38例，年龄32～72岁，平均年龄（52.1±2.9）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组心肺复苏，患者保持平躺，先对患者进行口鼻分泌物的清理，在心脏骤停患者的心前区给以拳击和胸外心脏按压来使心跳恢复；然后，对心脏骤停患者建立气道保证通气；同时，建立静脉通道，给予肾上腺急救。试验组在对照组的基础上配合脑复苏，冰敷心脏骤停患者的腋下和颈部等部位对脑部进行低温处理，并联合高压氧和药物。

1.3 观察指标

比较两组患者的治疗结果。

2 结 果

试验组为94.81%的有效率比对照组78.95%高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组的治疗效果比较 [n（%）]

组别 n 显效 有效 无效 总有效率

试验组 77 38（49.36）* 35（45.45） 4（5.19）* 94.81*

对照组 76 21（27.63） 39（51.32） 16（21.05） 78.95

注：与对照组比较，*P<0.05

3 讨 论

随着人们生活压力的骤增和作息时间不规律，过度劳累等，心脏骤停患者发病率居高不下[5]。心脏骤停患者心脏排血功能突然丧失，在临床上属于危急病例，以发病急、抢救时间短为特点[6]。因此，短时间内给予心脏骤停患者有效的急救非常关键。临床上以心脏骤停患者的心脏排血功能、呼吸功能和循环功能恢复为目的，常采用心肺复苏配合心肺脑复苏手段对心脏骤停患者进行抢救[7]。本研究对照组采用心肺复苏，患者保持平躺，先对患者进行口鼻分泌物的清理，在心脏骤停患者的心前区给以拳击和胸外心脏按压来使心跳恢复；然后，对心脏骤停患者建立气道保证通气；同时，建立静脉通道，给予肾上腺急救。试验组在对照组的基础上配合脑复苏，冰敷心脏骤停患者的腋下和颈部等部位对脑部进行低温处理，并联合高压氧和药物治疗。此外，给患者加强心理开导可以改善心脏骤停患者心理状态，依从性高，促进心脏骤停患者发病情况好转。以及沟通掌握患者心理状态，消除患者的顾虑，使患者的依从性提高。此外辅以音乐疗法，给心脏骤停患者播放轻柔的音乐，使患者心情舒畅。健康指导，对患者进行合理的生活作息、运动和饮食标准的制定，引导患者积极乐观的生活方式[8]。

综上所述，心脏骤停急救中配合心肺脑复苏的效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 王瑞红，李金博，蒋俊霞.心肺脑复苏护理与心肺复苏护理在心脏骤停急救中的效果对比研究[J].中西医结合心血管杂志，2015，8（3B）：214-216.

[2] 胡秋香，张梅霞，李艳兰.新版心肺复苏指南在心脏骤停患者院前急救中的应用[J].当代护士（下旬刊），2014，2：93-94.

[3] 肖 丽，龙 浩，杜晓宣.手术室心肺脑复苏培训的改革效果探究[J].中国实用内科杂志，2015，35：99-100.

[4] 黄雪汝，王 瑜.护理干预对心脏骤停后综合征的效果观察[J].实用临床医药杂志，2015，19（8）：5-6.

[5] 钟 坚，李少洪，卜会驹.早期血乳酸清除率对心脏骤停后综合征患者预后的评估价值[J].热带医学杂志，2012，12（12）：1492.

[6] 邓 挺，余 涛，杨正飞.亚低温资料对心肺复苏后患者脑复苏的疗效分析[J].中国医药指南，2013，11（17）：152.

[7] 纪晓霞，陆肖娴，鲍 洁，等.急救联合心肺脑复苏治疗心脏骤停的临床疗效[J].江苏医药股，2016，42（17）：1880-1882.

[8] 王瑞红，李金博，蒋俊霞.心脏骤停急救中配合心肺脑复苏的护理效果研究[J].中西医结合心血管杂志，2016，9（B）：186-187.

本文编辑：刘欣悦endprint