健康教育对糖尿病足患者健康知识、态度、行为影响的效果评价

肖红艳， 赵 玲

（1.乌鲁木齐经济技术开发区（头屯河区）第二人民医院柯坪北路社区卫生服务中心，新疆 乌鲁木齐 830022；2.乌鲁木齐经济技术开发区（头屯河区）第二人民医院急诊重症医学科，新疆 乌鲁木齐 830022）

由于糖尿病足患者一般为中老年人群，这类人群对健康知识缺乏了解，生活方面也存在较多不合理处，所以做好这类患者的护理干预具有重要意义，本研究具体分析对糖尿病足患者开展健康教育的价值。

1 资料及方法

1.1 基础资料

本次研究起止时间为2016年1月-2017年12月，共选取我院94例糖尿病足患者参与研究。其中47例为观察组，包括27例男以及20例女，平均年龄60.28±15.36岁，平均病程10.25±2.19年；另47例为对照组，包括25例男以及22例女，平均年龄60.59±15.14岁，平均病程10.62±2.31年。2组各项基本资料比较无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组患者仅接受常规干预；观察组患者接受健康教育，具体内容如下：

1.2.1基本知识教育：

向患者讲解糖尿病足的发病原因、影响因素，其中糖尿病足是因为伴有神经病变或者程度不一的末梢血管病变而导出现的一类下肢深部组织受损、溃疡形成、感染，伤口难愈合、神经病变、免疫障碍、血管病变都是糖尿病足发病的重要原因，另外糖尿病足根据严重程度可以分为6级，分级越高表明患者病情越严重。

1.2.2血糖监测教育：

如果患者血糖控制在稳定范围，则每个星期监测1-2次，针对部分血糖控制较差的患者，或者伴有其他急性疾病，应该每天都进行血糖监测，根据患者的血糖水平进行相应干预，确保患者血糖处于稳定水平。同时护理人员应该指导患者自行学会血糖测量，学会自己查看结果，以能够随时了解自身血糖状况。

1.2.3运动、饮食教育：

保证三餐合理搭配，定时、定量进食，补充足量的蛋白质以及维生素，不要食用胆固醇含量高、糖分含量高的食物，对进食的总热量进行严格控制，不要进食过饱，保证戒除烟酒。每次餐后1-2小时可以适当运动，运动项目可以选择太极拳、健身操、游泳、慢跑等。

1.2.4足部护理教育：

叮嘱患者保持足部持续干净、卫生，每天用37-40℃的温水泡脚，每次泡脚时间在5-10分钟之间，泡完脚后用柔软棉毛巾擦干，之后还需要利用润肤霜涂抹，防止足部皮肤粗糙、干裂。告知患者选择良好透气的鞋子、袜子，选择软皮鞋或者布鞋，间隔1-2天换一次鞋，不要持续多天穿同一双鞋子，每天换袜子，还需要做好足部保暖工作。

1.3 观察指标

健康知识掌握情况：通过问卷进行调查，评价内容包括患者对糖尿病足概念、危害、分级、血糖监测、饮食、运动、足部保护等，评价总分10分，得分越高，掌握程度越高。

自护能力：通过自护能力测定量表（ESCA）在护理前、后评价，包含自我概念、健康知识水平、自我护理技能、自护责任感几项指标，得分越高，表示自护能力越强。

1.4 统计方法

对获取数据利用SPSS22.0实施分析，（±s）表示健康知识掌握程度评分以及自护能力评分，t检验，P＜0.05则存在统计学差异。

2 结 果

观察组护理前患者对健康知识的掌握程度评分

6.32±1.12分，对照组护理前为6.50±1.30分；观察组护理前患者自护能力评分为75.98±3.46分，对照组护理前为76.82±3.30分。观察组护理后患者对健康知识的掌握程度评分8.94±1.62分，对照组护理后为7.15±1.33分；观察组护理后患者自护能力评分为

152.65±28.46分，对照组护理后为110.63±28.59分。护理前两组评分均没有明显差异，P＞0.05，护理后观察组均高于对照组，

P＜0.05。

3 讨 论

糖尿病足是糖尿病患者足部或者下肢出现的一类病变，影响因素主要包括感染、神经病变、血管病变，糖尿病足是糖尿病患者严重程度较高的一类并发症，会对患者生活质量造成严重影响[1]。糖尿病足患者大多对疾病相关知识不了解，不了解糖尿病足对健康的危害，没有掌握糖尿病足的有效预防方法，所以身心健康会受到明显影响[2]。针对糖尿病足患者的健康教育，重点需要转变患者的错误观念，改掉患者以往的不当生活习惯和行为，端正患者应对疾病的态度，增加患者对健康知识的了解，从而愿意主动依从医护人员开展护理服务，愿意主动学习自我护理知识，提升自护能力[3]。

通过对糖尿病足患者开展健康教育，详细介绍疾病相关知识，指导掌握血糖监测方法，进行运动、饮食以及足部护理教育，帮助患者形成健康生活习惯，学会自行维护足部，从而能够延缓病变进展，改善病情。从本研究结果可知，观察组接受健康教育后患者对健康知识的掌握程度评分均明显高于对照组,P＜0.05。

综上所述，对糖尿病足患者开展健康教育能够增加患者对健康知识的了解，改变患者错误的态度以及行为，转变为健康的态度和行为，实现病情的有效控制，值得推广。