持续性人文关怀理念融入ICU护理中的方法及意义

杨 柳

（西南兵工成都医院重症医学科，四川 成都 611730）

人文关怀理念是广泛应用在医疗机构中的服务理念，多在恶性肿瘤晚期、截肢、偏瘫等重症、残疾患者的治疗工作中应用，目的是帮助患者减轻病痛，并增加患者的舒适度，避免治疗增加患者的心理压力。但对ICU病房内的患者，临床并未过多进行人文方面的重视和关怀，主要由于患者多存在语言沟通障碍或意识障碍，对人文关怀的感受与反馈能力较差[1]。本文对所选ICU患者的护理资料进行对比，分析持续性人文关怀理念对患者护理质量的提升作用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2017年1-12月126例ICU住院患者，随机分为研究组和对照组，63例/组。研究组男37例，女26例，年龄18～58岁，平均年龄（35.77±15.31）岁，病程3～17年，平均病程（12.31±4.34）年，疾病类型：呼吸衰竭19例，脑出血11例，多脏器功能障碍综合征9例，脑梗塞10例，其他14例。对照组男35例，女28例，年龄19～57岁，平均年龄（35.15±16.31）岁，病程2～17年，平均病程（12.53±4.77）年，疾病类型：呼吸衰竭17例，脑出血15例，多脏器功能障碍综合征10例，脑梗塞9例，其他12例。患者均排除ICU病史，排除老年器官功能衰竭患者，排除无法配合护理患者，排除不知情、不自愿实验对象。两组患者基线资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组利用传统护理方式，研究组加用持续性人文关怀理念进行人文护理。人文护理内容包括心理护理、人文护理用语、家属人文护理。

心理护理：患者在ICU病房无法时刻见到家属，且病情较重心理压力大。护理人员需帮助患者舒缓情绪，与患者分享成功病例，倾听患者的不安与焦虑，避免患者由于焦虑、抑郁影响护理依从性。

人文护理用语：护理工作中护理人员需注意自身用语，做到表达清晰规范，语气温柔亲切。使患者能够感受到关怀和耐心，并根据患者的情况选择用语，如患者存在语言障碍，则可以利用书写工具与患者沟通，如患者语言与肢体功能都存在障碍，则可利用封闭性问题与患者沟通，沟通中尽量提供明确的指向性词语帮助患者表达清楚。必要时护理人员可对患者进行肢体接触鼓励和安抚患者，如握手、拍肩膀等。

家属人文护理：除对患者进行人文关怀外，患者家属也是人文关怀的主要内容之一，家属对患者病情不够了解，出现紧张、伤感、恐惧等情绪，或迫切希望见到患者，此时护理人员需安抚和疏导家属情绪，并为家属讲解疾病情况，叮嘱患者探视过程中安抚、鼓励患者，争取帮助患者提高治疗信心。

1.3 疗效判定

对比两组压疮发生率，并对两组进行护理满意度评分调查，满分100分，得分越高患者与家属满意度越高。

1.4 统计学分析

利用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料：护理满意度评分，均数±标准差（±s），t检验，计数资料：压疮发生率，率（%），x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

研究组压疮发生率4.76%，满意度（87.96±11.37）分，对照组压疮发生率12.69%，满意度（68.94±12.63）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

ICU是重症监护病房，患者的病情严重且危急，无法脱离医疗器械生存。在ICU病房的患者多数存在语言障碍、肢体障碍等情况，对患者的沟通能力、日常生活能力也有较大的影响[2]。患者整日卧床，且为了避免感染无法时刻见到家属，对患者的心理状态与治疗体验都有较大的影响。临床对ICU患者进行护理时，除根据患者治疗措施进行护理外，还需要注意患者的心理条件与依从度，帮助患者做到依从护理，积极配合治疗并减少不良情绪对患者护理的影响。持续性人文关怀理念是指对患者进行持续性的人文关怀，将人文关怀与传统护理相结合，保证患者护理效果的同时，提高患者的舒适度与满意度，进一步改善护理工作的质量。本次实验研究组压疮发生率明显降低，满意度明显提高。可见持续性人文关怀理念能够改善患者的护理效果，值得在ICU护理工作中实施。