浅析细节护理在社区儿童预防接种中的临床护理效果及不良反应的预防作用

尚淑珍

（经济技术开发区（头屯河区）中亚南社区卫生服务中心，新疆 乌鲁木齐 830026）

前 言

在儿童计划免疫组成中，预防接种是一种极其常见的临床方法。为了更好的提升临床预防接种的有效性，本文从细节护理角度出发，探讨社区儿童预防接种临床护理效果及不良反应情况，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取84例本社区预防接种的儿童作为本次试验的研究对象，将其平均分成对照组和观察组，每组各42例；对照组予以常规护理干预，观察组予以细节护理。干预对照组男25例，女17例，年龄0.5～1.5岁，平均年龄（1.02±0.34）岁；观察组男27例，女15例，年龄0.5～1.6岁，平均年龄（1.13±0.37）岁；两组儿童资料无显著差异（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组：予以常规护理干预。

1.2.2 观察组：在对照组基础上予以细节护理干预：在进行前期检查前，护理人员要认真做好接种卡的审查工作，对相关的预防接种器械进行严格的消毒处理；在接种后应定期对接种儿童的生命体征与常规状态进行监督与跟踪观察；如果发生临床不良反应，应及时联系相关部门或送医院。另外，还应对观察组儿童做好健康、环境、心理以及随访观察与跟踪，准确掌握接种儿童的生命体征状态。

1.3 观察指标

准确做好两组儿童的基本信息资料填写，准确掌握儿童接种配合度、及时性、不良反应、护理满意度，比较两组数据。

1.4 统计学方法

采用计数资料x2检验与计量资料t检验。

2 结 果

2.1 两组儿童的接种配合度、护理满意度比较

对照组（n=48）接种配合度（1.48±0.75），护理满意度（80.33±7.81）；观察组（n=48）接种配合度（0.82±0.57），护理满意度（89.54±8.20），组间比较，观察组儿童的接种配合度、护理满意度均显著优于对照组（X2=4.854，5.635；P=0.000，0.000）（P＜0.05）

2.2 两组儿童的接种及时性、不良反应比较

观察组（n=48）儿童实际接种47（97.92）例，不良反应2（4.17）例；对照组（n=48）儿童实际接种39（81.25）例，不良反应9（18.75）例；组间比较，观察组接种及时与不良反应均显著优于对照组（X2=14.892，10.475；P=0.000，0.001）（P＜0.05）。

3 讨 论

由于儿童身体发育尚未成熟，体内的免疫系统抵抗能力也相对较低[2]。因此，要想提升儿童自身的抵抗能力，就必须对其实施预防接种，以提升儿童对各种临床疾病的抵抗或防御能力。预防接种是儿童临床免疫疫苗中极其常见的一种方式，主要是将人工培育的疫苗经过相应处理植入体内，以便人在不发病的情况能有效的产生抗体以抵御受相应病种的伤害。例如乙肝疫苗、卡介疫苗等。而按照临床医学方法而言，只有科学、合理、严格、有效的实施疫苗接种，才能有效的发挥的疫苗的基本作用，进而提升人体的抵抗能力[3]。

结合我国相关法律、法规、政策而言，这对提升我国人民的基本身体素质是极其有利的。但在实际预防接种过程中，由于儿童家长对疫苗知识、方法以及预防手段等相关知识的匮乏，使得前期接种工作难以正常开展或不能持续接种达到预防目标，时发生不同的纠纷，而加上接种后可能存在不同程度的不良反应，这就给接种工效率带来了不同程度的影响[4]。

社区护理中，细节护理是一种极其有效的护理方法，其基本内容包括：①健康宣教：在儿童接种前期通过书籍、报纸、杂志、电视等不同的方式对预防接种进行宣传与讲解，进而使家长真正了解和意识到预防接种的重要性；②环境护理：对接种场所进行布置，使是儿童在接种时能感受到接种环境的温馨、舒适，如护理制服、宣传壁纸、卡通海报等；③心理护理：通过了解和掌握儿童接种前的基本心理，通过抚摸儿童四肢、玩游戏等方式，消除儿童的心理恐惧状态，以便更好的接受预防接种；④随访督促：根据接种的基本情况，掌握儿童接种基本信息，如家长电话、地址、微信等与接种儿童之间保持良好的护患关系，以便后期进行随访。因此我们可以看出，细节护理在社区儿童预防接种中，对提升临床护理效果与预防不良反应效果显著，这与鞠敏霞、李永芳等人在细节护理在预防接种门诊护理中的应用及效果评价中的研究结果极其相似[5]。

综上所述，细节护理在社区儿童预防接种中的临床护理效果及不良反应的预防效果显著，具有良好的临床推广价值。