咽喉有异物感，警惕反流性咽喉炎

⊙佚 名

郑州市民王先生经常感觉咽喉不适，觉得自己可能患上了慢性咽炎。经过半年多的反复治疗，病情不但没有好转，咽喉不适的症状反而加重。于是王先生到医院做了相关检查，后来被确诊为咽喉反流性疾病。

反流性咽喉炎易误诊

郑州大学第一附属医院耳鼻喉科副主任医师朱洪海说，王先生的情况并非个例，不少患者都把咽喉不适的原因归结为慢性咽炎。而实际上，很多人患上的是咽喉反流性疾病。

朱洪海介绍，咽喉反流性疾病又称反流性咽喉炎，是指胃内食物反流至食管上括约肌以上部位，从而引发了一系列症状和体征。患者常表现为咽喉部有异物感、声嘶、发音困难、咽喉疼痛、慢性咳嗽、喉痉挛、哮喘等症状，有时还会伴有口臭、呼吸困难等现象。

很多慢性咽炎患者，吃了许多治疗咽炎的药物，却怎么都治不好，很可能就是反流性咽喉炎惹的祸。反流性咽喉炎不但影响患者生活质量，还可能危及生命。因为咽喉反流性疾病可能是喉癌的癌前病变和喉癌发生的危险因素之一，胃酸的重复性化学刺激会对咽喉黏膜造成损伤和改变。可以做纤维喉镜或电子喉镜检查，医生会根据检查结果，并结合患者病史、反流症状指数等进行诊断。

治疗需内外科结合

朱洪海介绍，对于咽喉反流性疾病的治疗主要包括：

1.内科治疗。抑酸治疗是最常用的治疗咽喉反流性疾病的方法，使用药物抑制胃酸分泌，降低胃蛋白酶活性，减少胃酸和胃蛋白酶对咽喉的直接损伤，减慢炎症反应过程。

2.外科治疗。在药物及改变生活方式联合疗效不佳、反流严重、食管下括约肌功能不良等情况发生时，可以在腹腔镜下进行胃底折叠术——将胃底部的黏膜折叠并环绕于下端食管，从而增加食管下括约肌张力，达到控制反流的目的。

3.减肥。对于超重的患者来说，适当减肥可以有效地减少咽喉反流。

4.调整饮食结构。避免吃酸性食物、辛辣食物以及季节性特别强的食物，减少食用油腻、高脂、油炸食物，不喝含酒精及大量咖啡因的饮品。

5.睡前3小时内不进食。避免在睡前吃东西，饭后不要久坐，如果能在进食后站立1～2小时，将极大地减少胃内食物及胃酸反流至食道、腐蚀喉部组织。

朱洪海提醒，一旦出现咽喉不适，要尽快到医院接受规范的治疗，并及时调整生活方式，以免加重病情。