糖友，夏天更要防感染

□重庆市中医院道门口院部内分泌科副主任医师 谭明红

到了夏天，气温不断升高，广大糖友也应从生活各个方面做出相应调整，以避免血糖大幅波动。

做好血糖监测

不管在什么季节，血糖监测都是很重要的。夏天里，受饮食、作息等因素的影响，糖尿病患者血糖往往不太稳定，经常监测血糖很有必要，应对每次监测结果做详细记录，以此作为评价病情、指导用药的依据。

另外，一些患者在监测血糖时，会发现血糖下降了，认为可以减服甚至停服降糖药。这是万万不可的。糖尿病患者在夏天仍须坚持规律用药，不可贸然停药，以免造成血糖波动，加重病情。即使需要加减药物也应在专科医生的指导下进行。

在临床中，还有许多患者常常因为怕胰岛素过期而不随身携带、按时注射，导致血糖升高。其实胰岛素开封后，在室温下（4～28℃）可保存28天左右，并不会变质。所以，注射胰岛素的糖友并不需要过分担心这个问题，保证胰岛素不在阳光下暴晒即可。

避免皮肤感染

天气热起来，大家都换上短袖、短裤、短裙，将大部分的皮肤暴露在外，但夏季蚊虫肆虐，被叮咬后若抓伤，很容易引起皮肤感染。建议糖友们随身携带防蚊虫水，避免此类情况发生。

进入夏天，许多糖友都穿上凉鞋、拖鞋，外出度假时，也会光着脚踩沙滩等纳凉。这样将脚暴露在外，一旦碰上或被硬物扎到，就可能形成足部破溃感染，从而引起糖尿病足感染。

糖尿病患者要特别当心脚部的破溃，因为对于正常人来说溃疡可能几天就能长好，但是对于糖尿病患者来说血糖高伤口不易愈合。由于溃烂发展的非常快，糖尿病患者一旦出现脚部破溃要立即到正规的内分泌专科医院就诊，以免出现大问题。

饮食3原则

由于天气炎热，部分糖尿病患者血糖降低，因此有些糖友容易放松对饮食的控制，这样其实很危险。炎热夏季，糖尿病患者需遵循以下3个饮食原则：

◎时令瓜果浅尝辄止。夏天西瓜等各种时令水果大量上市，其糖分含量是不可小觑的，糖尿病患者不可贪食。血糖控制良好、病情稳定的糖尿病患者可在医生的指导下选择含糖量低的水果，但量不宜多，并且最好是在两餐之间（如上午10～11点，下午3～4点）或睡前食用，同时相应减去正餐中主食的量。

◎夏季汗多水要补足。夏天天热出汗较多，机体失水量较大，应注意补充水分，但要注意多喝白开水或茶水，不宜饮用可乐、雪碧等含糖饮料和汽水。老年糖尿病患者由于失水后渴感不明显，应注意主动补充水分。

◎坚持规律进餐。人们在夏季往往食欲下降，喜食清淡，爱喝稀饭，愿吃水果。作为糖尿病患者，应坚持适量而规律地进餐，尤其是应用胰岛素的患者，不可随意减少主食，否则容易出现低血糖。另外，夏天多爱吃凉拌菜，应注意烹饪时尽量不放糖。

此外，糖尿病患者在夏季也应坚持适量运动。夏季早晚气温较低，运动最好选择这两个时间段。可选择步行、游泳、做操、打拳等运动方式，轻松的散步尤其利于糖尿病的康复。运动强度不宜过大，运动过程中要注意及时补充水分，以免出现中暑、脱水或低血糖。