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预防护理干预在经尿道前列腺汽化电切术后并发症防治中的应用

2018-01-31陈苗苗

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年44期
关键词:汽化电切术尿道

陈苗苗

(陕西省商洛市洛南县医院,陕西 商洛 726100)

经尿道前列腺汽化电切术是治疗前列腺增生疾病的常用方法,该方法的应用较为成熟且具有较高的手术疗效[1]。但是,近年来临床上也出现部分患者在术后出现一系列并发症,从而影响手术的综合治疗效果并加剧了医患矛盾。因此,临床上提出应当在围手术期实施预防护理干预,以减少患者的并发症发生情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年3月到2018年3月收治的经尿道前列腺汽化电切术治疗的90例患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例,患者均为男性;其中,观察组:年龄49~80岁、平均年龄(64.65±1.20)岁,病程1~5年、平均病程(3.03±0.45)年,BMI指数为21~29kg/m2、平均BMI指数(25.31±0.45)kg/m2;对照组:年龄50~79岁、平均年龄(64.30±1.15)岁,病程1~6年、平均病程(3.20±0.52)年,BMI指数为21~28kg/m2、平均BMI指数(25.27±0.42)kg/m2;两组一般资料无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常护理:术后根据医生开具的药方进行常规用药护理,对患者的日常饮食进行干预,给予患者基础性心理护理干预,对患者进行日常常规监护。观察组采用预防护理干预:(1)成立预防护理干预小组:护士长依据护士的年龄、文化层次、职称、实际护理技能,将护理人员进行合理搭配并形成护理小组,在此基础上为每组护理人员分配护理任务。(2)术后并发症发生的风险评估:即对接受经尿道前列腺汽化电切术的患者进行并发症发生风险的评估,根据可能存在的风险性进行预防性护理。(3)体位护理:术后要求患者保持平卧位,并适时辅助患者进行体位调整,促进患者血液循环。(4)对患者进行并发症预防的健康教育:为提高患者的治疗依从性并提升并发症自我预防护理的技能,护理人员可以通过面对面宣讲或者是微信公众号平台来进行并发症预防护理知识宣传。(5)加强对患者的日常监护,及时掌握患者病症变化与切口状况,对于发现的异常情况及时上报并采取相应的护理干预措施。

1.3 观察指标

从患者的临床并发症发生率与护理满意度等角度来进行评估。其中,采用调查问卷方式收集患者的满意度信息,满意度问卷分为不满意(<60分)、满意(60~80分)与非常满意(≥80分)三个等级,满分100分。

1.4 统计学方法

应用SPSS13.0统计软件进行,计量资料以(均值±标准差)表示,组间比较采用独立样本t检验;计数资料用百分比(%)表示,采用卡方检验(x2)。取P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组并发症发生率比较

观察组仅出现1例尿路感染,对照组出现1例电切综合征、4例尿失禁、1例尿路感染,观察组并发症发生率为2.2%,低于对照组13.3%的发生率(x2=3.873,P<0.05)。

2.2 两组满意度比较

观察组与对照组分别有7例、14例患者不满意科室所提供的护理服务,观察组患者的满意度为84.4%,高于对照组的68.9%(x2=3.043,P<0.05)。

3 讨 论

经尿道前列腺气化电切术是当前治疗前列腺增生的金标准,经尿道前列腺汽化电切术则是在前列腺电切术基础上发展而来的一种新型治疗方式,具有治疗效果显著且对患者创伤相对较小等优点[2]。对患者行经尿道前列腺汽化电切术治疗时,预防并发症的发生是护理与术后医疗工作的重点。传统护理模式下患者的并发症发生率长期居高不下,而预防护理干预措施的应用则为降低患者的并发症发生率起到了重要的作用[3]。预防性护理以监测患者是否出现术后并发症潜在发生因素为基础,并采取积极的事前护理干预措施。由此,能够将患者并发症发生的诱发因素消灭在初始阶段,从而提高术后患者的治疗安全性[4-5]。

本文研究指出,观察组并发症发生率为2.2%,低于对照组13.3%的发生率;即,观察组采用预防护理干预,能够提高护理效果降低并发症发生率。观察组患者的满意度为84.4%,高于对照组的68.9%。由此可知,临床上采用预防护理干预能够提高患者对护理的满意度。

综上所述,在经尿道前列腺汽化电切术后引入预防护理干预,能够降低患者的并发症发生率并提升患者的护理满意度。

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