SimMan综合模拟人教学中学生课堂参与现状及学习风格差异分析

周寒寒

（江苏卫生健康职业学院，江苏南京 211180）

近年来，高仿真模拟人教学已经用于国外护理教学领域中[1－2]。但SimMan综合模拟人进行仿真教学对实验室条件、教学师资、学生参与等也提出了较高要求。护理专业学生（以下简称护生）对于SimMan综合模拟人教学的课堂参与问题在既往教学研究中较少涉及。《护理综合实训》课程强调基础护理技能及专科护理技能的应用，SimMan综合模拟人教学是该课程技能训练的有效补充。本研究拟以《护理综合实训》课程为例，明确高职护生对SimMan综合模拟人教学的课堂参与现状，以及不同课堂参与学生的学习风格差异性，以期为今后高仿真模拟人教学过程中的课堂参与干预提供框架支撑。

1 对象与方法

1.1 对象

对象以某学校参与SimMan综合模拟人教学的312名学生为调查对象。在全部调查对象中，自评学习成绩很好者占4.5%，好者占14.4%，一般者占70.8%，不好和很不好者占10.3%；在专业态度上，很热爱专业者占14.1%，热爱者占56.4%，一般者占28.2%，不热爱和很不热爱者占1.2%。

1.2 方法

调查工具：（1）学习风格问卷[3]采用Reid的感知学习风格调查问卷 （Perceptual learning style preference survey,PLSPS），结合高仿真模拟人教学特点进行微调，删除不适合的5个条目，保留25个条目，包括视觉学习风格、体验学习风格、听觉学习风格、群体学习风格、动手操作学习风格、独立学习风格等6种学习风格的测量。问卷在本次调查中的Cronbach's α为0.828。（2）SimMan综合模拟人教学课堂参与问卷由于课堂参与的测量与课堂的设置密切相关，因而很难对于课堂参与进行概括性测量。在本研究中，结合高仿真模拟人教学特点，从课堂参与性质、提问方式、发言情况等方面，对其课堂参与情况进行测量。

1.3 资料收集

资料收集与统计处理对某学校参与SimMan综合模拟人教学的312名学生，在完成SimMan综合模拟人教学后进行资料收集。资料收集采用团测方式。利用SPSS20.0进行数据分析，利用t检验比较不同SimMan综合模拟人教学课程参与方式学生间学习风格的差异，以0.05为检验水准。

2 结果

（1）SimMan综合模拟人教学课堂参与现状在全部312名学生中，在SimMan综合模拟人教学中主动参与的占75.6%；在提问方式上，喜欢个别提问的占25.0%，喜欢全班提问的占75.0%；在课堂发言方面，经常发言的占10.3%，偶尔发言的占56.4%，很少发言的占29.5%，从不发言的占3.8%；在课堂主动提问方面，经常提问的占6.4%，偶尔提问的占43.9%，很少提问的占40.7%，从不提问的占9.0%；在倾向性的参与方式上，喜欢发言的占6.1%，喜欢提问的占6.7%，喜欢实际操作的占87.2%。

（2）不同SimMan综合模拟人教学课堂参与学生的学习风格差异分析t检验显示，主动参与的学生在视觉学习风格、体验学习风格、群体学习风格以及动手操作学习风格上高于被动参与型学生，差异均具有统计学意义，见表1。

表1 不同课堂参与类型学生的学习风格比较（±s）

表1 不同课堂参与类型学生的学习风格比较（±s）

主动参与型 被动参与型 t P视觉学习风格体验学习风格听觉学习风格群体学习风格动手操作学习风格独立学习风格3.61±0.624.09±0.603.85±0.594.02±0.694.28±0.563.18±0.813.38±0.583.74±0.593.79±0.603.73±0.673.92±0.583.22±0.712.8654.3730.6953.2844.766-0.4300.0040.0000.4870.0010.0000.667

3 讨论

实践教学是职业教育教学体系中的重要组成部分。现代化医学模型的应用，促进了高职护理专业实践教学的开展[4]。然而，目前的高职护理实践教学与临床护理间仍存在一定程度脱节、隔阂问题。缩短教学与临床的距离成为实训教学急需解决的问题。高仿真模拟人教学为解决这一问题提供了很好的改革方向。国内外护理教育领域已将SimMan综合模拟人应用于护理专业 《急救护理学》等实训课程中。这些应用表明，SimMan综合模拟人教学可以提高学生技能操作能力、临床思维能力等[5]。

本研究结果显示，在SimMan综合模拟人教学中，多数学生能够主动参与到课堂教学中，有超过一半的学生选择教室前面的座位，提示了护生对于在SimMan综合模拟人教学中的主动参与意识较强。但在提问方式上，绝大多数护生喜欢的是全班提问，在课堂发言中仅有一成左右会经常发言，在课堂上经常提问的不到一成，表明护生在真正参与课堂中时仍存在主动性不够的表现。

在对不同课堂参与类型学习的学习风格比较显示，主动参与SimMan综合模拟人教学的学生在视觉学习风格、体验学习风格、群体学习风格以及动手操作学习风格上高于被动参与型的学生，表明了视觉学习风格、体验学习风格、群体学习风格以及动手操作学习风格的学生能够更加主动地参与到与SimMan综合模拟人教学中。这一点也与高仿真模拟人教学的特点有关。SimMan综合模拟人教学具备了“标准患者”的基本功能，护生可以结合“角色扮演”和“案例情景”，对模拟人实施心电监护、除颤和体外起搏，也可进行静脉注射和导尿等技能练习，这些教学过程都与视觉、体验学习、群体学习以及动手操作等密切相关，也提示了今后有必要加强对在上述四种学习风格上表现较低学生群体干预，从而改善其对高仿真模拟人教学的主动参与性，进一步提高高仿真模拟人教学的效果。

[1]许虹波,陈军,尹志勤,等.SimMan综合模拟人在《内科护理学》实验教学中的应用[J].护理研究,2008,22(8):735-736.

[2]刘颖青,孙卫楠,霍然.应用SimMan综合系统模型进行急救护理实践教学的效果评价[J].中国护理管理,2014,14(6):608-611.

[3]Reid J.The learning style preferences of ESL students[J].TESOL Quarterly,1987,24(2)：323-338.

[4]曾贵峰,雷迅文,罗丽芳,等.突出实践教学培养应用型人才——健康评估实践教学的探索[J].卫生职业教育,2014（22）:67-68.

[5]Fong WCK.High-Fidelity Simulation and Its Relationship with the Development of Critical Thinking in Hong Kong[D].The Chinese University of Hong Kong,2013.