关节痛、走路累或是运动障碍综合征

⊙楚 超

上岁数腿脚不灵便了，关节有时会疼，走路步伐缓慢，而且走不了多远就觉得腿累……很多老年人认为这是衰老的正常现象。但其实此中暗含着退行性病变，时间一长会严重影响老年人的生活质量。这种退行性病变称为运动障碍综合征。

症状：关节痛、下肢麻、步伐慢

运动障碍综合征这一称谓最早由日本医学家提出，日本骨科学会将其定义为：由于运动器官衰弱或障碍导致老年人站立、行走等动作困难，从而需要照护或者是以后可能存在需要照护的风险状态。

运动障碍综合征的症状一般表现为关节脊柱疼痛、活动受限或动作变形，下肢疼痛、麻木，平衡能力减弱以及步伐缓慢。

发病群体：女性、腰围大、有关节病者

河北医科大学的一项研究指出，随着年龄的增加，运动障碍综合征的发病率升高。女性较男性高发，这可能与绝经后体内雌激素水平下降以及骨质疏松有关。腰围越大越容易发生运动障碍综合征，而就目前研究看，发病率与BMI（体质指数）之间关系不明确。

另外，平时没有运动习惯、近1年内出现过跌倒，以及患有膝关节炎、髋关节炎、腰椎疾病与其他肌肉、骨骼系统性疾病的老人，更容易发生运动障碍综合征。

自查：中1条就可能有问题

目前，日本临床上常用“GLFS-25”评估量表来为老年患者诊断是否存在运动障碍综合征。这一量表涉及疼痛程度、日常生活、社会活动、精神健康等方面共25个问题。

此外还有一种更简便的自评方法，称作“loco-check”，共有7种情况：

◆在单腿站立的时候不能自己穿袜子。

◆在家里曾经跌倒或滑倒过。

◆上楼的时候需要使用拐杖。

◆交通灯变化前，您不能穿过马路。

◆持续走15分钟会感到很困难。

◆提着一个两千克的购物袋回家感到困难。

◆在做家务的时候感觉困难从而需要辅助其他器械（例如使用吸尘器去打扫房间）。

如果出现上述任何一种情况，都预示您可能存在运动障碍综合征。“即使有上述情况，老人也不用太过焦虑，但需及时就医。”西安体育学院运动医学教研室教授苟波说。

预防与康复：训练力量和平衡性，避免久站和长走

运动障碍综合征如何预防和康复呢？苟波建议，老人每天应适量运动，最好是快走、游泳、骑自行车等有氧运动，结合一定的力量锻炼。

建议采用抗阻力量练习，如靠墙静蹲、深蹲、卷腹、哑铃推举或采用弹力带进行锻炼，可充分活动关节，刺激血液循环，激活脏器功能，对预防运动器官老化有一定作用。

河北医科大学研究指出，增强肌肉力量、强化平衡能力是预防与康复的关键所在，但也要注意减轻膝盖和腰椎承重，比如避免久站和长时间走路。

需要提醒的是，老人运动前要充分热身，强度以自己感觉适中为宜，因为有随访发现，运动强度过大会加重症状。总之，安全、适度、个性化是锻炼的前提。