观察延续性护理干预对冠心病康复期患者服药依从性社会功能及生活质量的影响

李 彬，陈江琳

（新疆喀什地区疏勒县人民医院内二科，新疆 喀什 844200）

本文主要分析延续性护理干预应用于冠心病康复期的效果，旨在为今后临床提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2017年3月本院收治的冠心病康复期患者70例为研究对象，通过单双号分组方式将其分对照组和观察组，各35例。

对照组男23例，女12例；平均年龄（56.93±3.62）岁；平均病程（4.61±0.27）年；疾病类型：17例心绞痛，12例无症状性心肌缺血，6例心肌梗死。

观察组男20例，女15例；平均年龄（56.71±3.59）岁；平均病程（4.72±0.35）年；疾病类型：心绞痛、无症状性心肌缺血及心肌梗死患者分别为15例、13例、7例。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，均接受以健康宣教及心理疏导为主的护理干预措施。

观察组给予常规护理联合延续性护理干预，患者在接受常规护理基础上开展延续性护理干预，具体内容如下。

（1）各项护理工作的调节均由护理部牵头开展，将延续性护理干预小组组建，将护理内容设计好，医护人员同患者应当将和谐的护患关系建立，针对延续性护理干预的概念、作用以及实施目的等向患者与家属介绍，将患者的信任度提升。

（2）将调查表建立，主要明确患者的生活情况、工作情况、具体病情、性格特征、劳动情况、家庭功能以及自理情况等，鼓励患者针对自身的需求同医护人员开展交流。

（3）医护人员在患者出院以后，每周至少开展1次电话随访，每月至少完成1次上门随访服务。对患者用药开展合理的指导，叮嘱其坚持用药同时对患者的饮食进行合理的管理与搭配。对患者的心理健康状况详实掌握，对院外康复期间存在的问题及时解决，将对康复效果存在影响的不利因素排除。

（4）指导患者开展适当的运动锻炼，同时对运动时间与运动量进行合理的控制。结合患者的个人喜好，将身体锻炼计划制定好并且叮嘱患者家属督促、协助患者将锻炼坚持完成，以提升康复效果，同时将患者的生活质量提升。

1.3 观察指标

观察并统计两组患者的服药依从性，根据评分分为三级，80～100分为患者自愿按时按量用药，60～79分为在提醒之下可以按量服药；低于60分即患者存在拒绝服药的情况。

分析两组患者的社会功能（使用SDSS量表），涉及十个项目，各项分值为1～7分，得分越高即表示社会功能越差。

统计两组患者的生活质量变化情况（使用SGRQ量表），主要涉及症状、活动能力、疾病状况等方面内容。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 20.0版统计学软件进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组服药依从性评分高、SDSS评分低、3项SGRQ指标分值均优异，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组服药依从性评分为（92.17±2.54）分，SDSS评分为（10.19±0.56）分，症状评分为（33.29±5.86）分，活动能力评分和疾病影响评分分别为（36.93±7.64）分和（30.52±10.17）分。

对照组服药依从性评分和SDSS评分分别为（71.69±4.87）分和（13.54±1.09）分；其症状评分、活动能力评分、疾病影响评分分别为（48.96±14.27）分、（49.13±10.64）分、（42.85±10.36）分。

3 讨 论

冠心病属于目前临床中极为常见的一种心脏疾病，该疾病对患者的生活质量及生命安全均有严重不良影响存在[1]。患者在康复期若接受合理有效的护理干预，对病情的改善有重要作用。

延续性护理干预的工作重心为患者，主要从医院延续至患者家中开展追踪式护理干预措施[2]。通过定期为患者开展家庭随访与电话随访，可以保证医护人员对患者的真实治疗情况及时掌握，并且将相关治疗指导随时提供给患者，同时可以及时了解患者康复期间存在的问题，并给予有效的解决措施，提升患者康复的信心及疾病治疗的主观能动性。改善患者的家庭环境，对其融入社会并主动同他人交流有促进作用，避免疾病减退患者的社会功能[3]。除此之外，通过定期为患者开展家庭随访，可以对其社会技能及生活技能等开展有效的指导，且可以提升患者重视遵医嘱用药的程度，一定程度上提升其用药依从性与生活质量。

本次研究中，观察组依从性、社会功能及生活质量各项评分均明显优于对照组（P＜0.05）。表明为冠心病康复期患者开展延续性护理干预，可以将患者用药的依从性提升，改善社会功能，减少生活质量受疾病的影响。

[1]张翠萍.延续性护理对冠心病康复期患者服药依从性社会功能及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(22):4-6.

[2]陈嘉妍,陈惠成,冼献洁,等.运动锻炼计划护理干预对冠心病患者康复期生活质量的影响[J].医学理论与实践,2016,29(18):3276-3277.

[3]王庆瑞.综合护理干预对老年冠心病患者服药依从性、生活质量及不良心理的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(3):37-38.