西门子Artis zee ceiling血管造影系统故障维修分析

陈洋兴 梧州市工人医院 （广西 梧州 543001）

内容提要： 西门子Artis zee ceiling血管造影系统为德国制造，设备具有先进性能且应用灵活，所获取的图像清晰，是临床中对心脑血管疾病诊治的有效辅助工具。这一仪器不仅能提供二维造影，还可实现三维数字减影成像，也即3D成像。在具体应用中，西门子Artis zee ceiling血管造影系统有时会出现一些故障，需手动排除。本研究结合笔者临床实践中的一些经验，对西门子Artis zee ceiling血管造影系统常见故障及其维修方法加以总结，以期为广大同仁提供一些参考。

血管造影属于介入性检测方法，是向待检者血管内注入一定量的显影剂后，借助X线难以穿过显影剂这一特征，根据其获得的影像来对血管病变予以诊断的方法。血管造影技术是重要的辅助检查技术，目前其已在多种疾病的临床诊断与治疗中得到应用，且在提高患者救治率方面显示出巨大价值[1]。近些年来平板全数字减影血管造影系统发展速度逐渐加快，可用仪器设备也在不断增多[2]。

本院近年来引入了西门子Artis zee ceiling血管造影系统。作为疾病诊治及手术治疗中重要的设备，西门子Artis zee ceiling血管造影系统属于医院贵重设备，需对其定期维护、保养[3]。在日常维护及保养中，我们难免会遇到一些故障，下文即对常见故障和解决措施总结如下。

1.频繁出现无规律“刹车”现象

1.1 故障问题

操作人员在操作对悬吊机架时，发现在移动过程中偶尔会出现阻滞或停止移动现象，而在松开后，再次操作，移动又可恢复。

1.2 解决方案

悬吊机架运动需要借助编码器采样值、运行位置预置值之间的比对实现，在系统获得一定指令后，驱动马达在系统控制下移动，进而带动天轨上的悬吊机架。之所以出现这一故障，可能是天轨平衡发生问题致使运动阻力升高，或是编码器损坏或出现偏差。

经检查，笔者找出“gantry longitudinal”的数值不断发生变化，而与之对应的是M501后方的编码器。一旦数值变化则机器就会发生上述故障。进一步分析发现，两终点位置均正常，这说明编码器在运行范围中对应位置发生了损坏[4]。笔者更换了损坏的配件，对运动位置重新校准后，故障消失，机器可正常运转。

1.3 预防措施

西门子Artis zee ceiling血管造影系统经长时间应用后，运动间隙有所增加，且设备可能出现一定磨损，这些可导致检测数据发生偏差，而编码器往往无法修正，故障不断扩大最终就会出现仪器或配件损坏的现象。一般在故障发生的早期，设备不会出现过大损坏，一般简单复位即可将问题解决，故而操作人员对这一故障早期可能并不注意。随着故障出现的次数增加，设备中的配件可能受损[5]。在设备保养中，维护人员应认真观察设备的运行情况，或者主动询问设备运行中是否出现异常，并对存在的异常现象尽早修复。

2.设备无法移动问题

2.1 故障问题

该设备在实际应用中，有时会突然难以移动，且仪器并无报错信息。

2.2 解决方案

对该故障先实施手动复位后故障未能消除，且C臂仍在安全范围中停留，经检查四周无异物，也未曾碰触到开关。经查看，系统日志中并无故障提示，这可能是因为在移动过程中，安全保护开关因某种机制的触碰，最终发挥作用。经过排查，可知C臂外周保护胶条位置有轻微的变动，虽然这一变动并不十分明显，然而在运动过程中胶条往往被卡住，导致该故障出现。将胶条去除，报警消失。查看另一侧胶条，发现同样出现位置偏差，将之纠正后排除了故障[6]。

2.3 预防措施

在设备日常应用中，C臂的频繁旋转可造成防护胶条发生脱位现象，此时若C臂旋转到一定位置，可对胶条造成压迫，将安全保护开关触发。为防止这些问题，操作人员在每日应用该仪器后，应查看各安全装置正常与否，以便及时发现存在的问题，及时修复，减少故障发生率。

3.管球变换位置后平板探测器难以跟踪到位

3.1 故障问题

设备中管球变动位置时，平板探测器无法对管球位置及时跟踪，导致仪器难以正常应用。

3.2 解决方案

西门子Artis zee ceiling血管造影系统优势在于管球准直器、平板探测器、检查床等三位一体且自动伺服，因此图像可正常显示。一旦管球位置有所变化，设备中的平板探测器可对其变化情况直接跟踪，并自行调整自身位置，设备中的驱动马达也会在相应控制下，促使检测用编码器相应移动，设备整体即可完成相应操作。通过询问与观察，可知本故障在最早的时候出现时，故障所在位置接近管球旋转路径中的极限处，而此后这一现象消失，故障发生位置不定。经调试程序，可以发现“receptor lift A”对应的“motor”数值出现偏差，且偏差较为严重。由此可见，一旦C臂转移到某临界位置，此时线缆可能表现为拉紧，或曲折疲劳，以致有“软断”现象发生。对这一故障，最佳方案是寻找断点，对其修复。因为线缆距离比较远，难以对断点准确寻找，也难以及时更换线缆，因此这一问题短时间难以解决。笔者尝试应用线缆中的自带备用线，以图纸为基础，替换故障线缆，此后故障得以排除。

3.3 预防措施

平板探测器血管造影系统运动方向很多，在频繁运动中，线缆可出现软断故障，而对这些故障点排查时难度较大，因此很多进口设备对较长线缆铺设时，会预留备用线，一般是2～4根。在仪器维护中，可按照图纸知识，对故障线缆小范围替换，注意不可自非关联板上取电，以免因反馈电流或电源不同步控制而导致其他部件受到影响，那样反而会导致故障进一步扩大。

另外，在日常维护中笔者发现，医院供电系统偶尔出现的断电现象可能会对这种大型精密仪器造成一定影响，为排除这一危害，可在西门子Artis zee ceiling血管造影系统中安装UPS电源，一旦断电，该仪器仍可继续工作，这样对该仪器也是一种良好的保护方法。

4.结束语

对于医院先进仪器设备，在应用中可能出现一些故障，如配件正常损坏等。日常维护与保养有助于保护先进仪器设备，促使设备技术性能得到正常发挥，这是确保广大患者通过先进仪器设备得益的重要举措，同时也是保护医院重要医疗资源的必要措施。医疗仪器维护工作人员应不断总结经验，对相关设备的常见故障有所了解，并掌握相应处理方法，以便将一些小问题及时解决，避免因仪器故障问题而影响患者的临床诊治。