分析游离皮瓣在烧伤整形外科中的应用及护理效果

王 婷，荣 莉，任元元

(中国人民解放军第九七医院，江苏 徐州 221009)

在整形外科中大部分患者都是因为失火、蒸气烫伤、固体、炽热器械以及高温液体而导致烧伤，严重影响患者外形美观，烧伤程度严重的患者，皮下组织以及粘膜组织都会严重受损，严重影响患者美观以及心情，使患者逐渐失去自信心，对患者身心健康具有极大影响。

1 基本数据与方法

1.1 基本数据

选取我院2016年2月至2017年2月所收治的烧伤患者80例，该80例患者全部采用游离皮瓣方式治疗，患者全部伴有不同程度的骨髂外露以及深部肌腱，并伴有严重软组织损伤症状，其中32例患者在工作中因高压电受伤，12例患者为热压伤，16例患者因被电击伤，被火烧伤患者20例，其中15例患者手臂部位受伤，17例患者为足底部位烧伤，16例患者为背部受伤，22例患者为脸部烧伤，10例患者为手部烧伤。其中女性患者41例，男性患者39例，最小年龄21周岁，最大年龄54周岁，中位年龄（39.1±3.8）周岁。

1.2 方法

患者烧伤入院后及时对患者身体状况进行常规检测，记录患者受伤原因以及评估患者受伤面积，观察患者生命体征以及烧伤程度，根据患者受伤情况尽快采取清创术治疗，将患者烧伤位置的皮肤进行切除，根据患者烧伤情况决定是否保留患者受伤部位的神经组织，采用游离皮瓣移植术对患者进行治疗，根据治疗时患者临床症状采取解痉治疗以及抗凝治疗，治疗后将患者转入纤维镜科室，观察患者临床症状以及各项生命体征，实施关注患者体温变化、皮肤症状、呼吸情况等[1]。

患者术后恢复过程中应当给予具有针对性的护理干预，针对性的护理干预主要分为以下几点：患者在受伤后多半会出现严重的心理压力，护理工作人员可以对患者讲述游离皮瓣相关治疗方式以及治疗成功率，逐渐对患者进行心理疏导，加强患者对烧伤治愈的信心，关注患者心态情绪，逐渐消除患者对内心负面情绪，从而促进患者更好的配合治疗，在治疗过程中，护理工作人员应当积极配合操作医师，做好各项工作的交接配合，减少手术室中的人员，避免出现感染状况。在患者术后转入病房后，定时对病房进行清洁消毒，控制病房温度，避免室内温度过高导致患者出现血管痉挛以及血液无法循环等严重情况，根据不同患者临床实际情况，可帮助患者进行定期翻身，避免患者长时间卧床出现褥疮现象。时刻观察皮瓣部位的血运情况，若出现异常症状，及时采取有效救治措施，避免患者血管发生意外事故[2]。

2 结 果

该80例患者经过治疗后有76例患者治疗效果显著，4例患者治疗没有成效，治疗成活率为95%，治愈的76例患者中有2例患者发生血肿状况，4例患者发生小面积坏死症状，4例患者发生感染，经过一段时间的护理均逐渐好转，剩余患者治疗后恢复状态较好，对所有患者给予烧伤后针对性的护理，患者均较为满意。

3 讨 论

采用科学、有效的方式对烧伤情况进行治疗和护理，能够逐渐缓解患者心理压力以及恢复患者外形美观，但在采取有效的治疗措施外，治疗后的护理干预也极其重要，目前临床治疗烧伤多半采用游离皮瓣移植术治疗，该种治疗方式对患者恢复美观具有一定作用，相比传统治疗方式，该种治疗过程时间较短，效果显著，术后恢复也相对较快。该种治疗方式配合有效的护理干预能够提高患者治疗效果，并且有效的护理干预能够提高患者对游离皮瓣的相关认知，使患者能够更好的配合治疗[3]。

根据张仁、汪芝珍、陈爱萍等人研究结果表明[4]，采用游离皮瓣移植术治疗烧伤患者具有显著临床效果，并且该种治疗方式也是目前整形外科常用的一种有效治疗方式，不仅能够减少患者神经组织严重受损情况，对缓解患者心理压力也具有一定疗效，此研究结果与本文研究结果相一致，本文研究结果表明，采用游离皮瓣治疗烧伤患者并给予相应的针对性护理，临床效果较为满意。

综上所述，在整形外科当中采用游离皮瓣移植术具有显著临床效果，对烧伤患者给予具有针对性的护理干预，能够有效缓解患者负面情绪，促进患者早日痊愈。