预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的影响

孙俊梅

（鹤壁市山城区石林镇卫生院，河南 鹤壁 458000）

【关键字】神经内科；老年患者；预防跌倒细节护理干预；护理质量

神经内科是医院重要的组成部分之一，而其中的老年患者由于年龄的增长，加上骨骼脆弱、骨质疏松等原因，在发生跌倒时极易发生骨折的现象，对患者的身心健康及生活质量带来严重的影响[1]。因此，本院将对神经内科收治的80例老年患者进行研究，采用预防跌倒细节护理干预，取得良好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对本院2015年4月～2017年4月神经内科收治的80例老年患者为研究对象，随机分为两组，各40例。对照组中，男患者18例，女患者22例，年龄在56～78岁之间，平均年龄为（68.54±6.41）岁；治疗组中，男患者21例，女患者19例，年龄在58～76岁之间，平均年龄为（65.15±6.38）岁。两组患者的一般资料对比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规的护理方式，其中包括心理护理、用药护理以及饮食护理等。治疗组在此基础上给予预防跌倒细节护理干预，具体流程如下：（1）护理人员在患者入院后，对患者的资料进行详细的了解，并采用莫尔斯跌倒评测表评价患者的跌倒评分，同时根据以上资料对患者制定合理的护理措施。（2）环境护理，护理人员为患者提供一个安静、舒适的住院环境，保持病房温湿度适宜，保证良好的阳光照射和通风。在病房内，护理人员可在患者床头粘贴小心跌倒等标语，提高患者的安全防范意识；也可在患者经常走动的范围内安置扶手等。此外，在患者进行活动时需有专人进行看管，从而降低意外跌倒的发生。（3）护理人员在患者住院期间，根据患者的病情以及用药后的不良反应随时进行莫尔斯跌倒评估，并反复对患者进行健康宣教，强调预防跌倒的重要性，从而真正做到勤协助、勤巡回。（4）护理人员需勤巡视病房，当患者想要进行下床活动或有需要时可给予帮助。（5）科室护士长每日对护理人员的工作情况进行监督，询问患者或家属在实施期间存在的问题，并根据出现的不同问题进行持续的改善。保证从各方面做好患者的安全护理工作[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者在护理期间意外骨折的发生率，并采用调查问卷的方式对患者的护理满意度进行调查记录。

1.4 统计学分析

两组患者均应用SPSS16.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理期间意外骨折的发生率情况

治疗组患者护理期间出现2例意外骨折；对照组出现5例意外骨折。治疗组患者的意外骨折发生率为5%，对比对照组12.5%有明显的降低。组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度情况

治疗组患者的护理满意度为（96.57±5.32）分，明显高于对照组（84.54±6.34）分。组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 论

老年患者是医院临床中比较特殊的人群，由于老年患者机体各项功能的逐渐下降，在住院期间极易发生跌倒的可能，再加上老年患者的骨质较为脆弱，跌倒后极易造成骨折，这对患者的预后治疗带来一定的难度，且增加了医患纠纷的发生率。因此，在老年患者治疗过程中给予有效的护理干预，可降低意外骨折的发生[3]。在以往的的常规护理中，由于护理工作的被动性，护理人员常常是根据医生的医嘱来执行的，不能起到预防跌倒的作用，具有局限性。经过专家研究发现，采用预防跌打细节护理干预，比较前者具有一定的优势，主要是根据患者可能存在的跌倒风险因素而制定的护理措施，通过在患者入院后进行反复的安全健康教育，强调预防跌倒的重要性，从而使患者积极主动的配合医护人员进行治疗；在环境方面，通过从患者活动范围内安置扶手的方法，从而降低跌倒的发生率，提高患者的护理满意度。

综上所述，对神经内科老年患者采用预防跌倒细节护理干预，具有良好的效果，可显著降低患者意外骨折的发生率，提高患者的护理满意度。因此，值得在临床上大力推广并应用。