研究益肾康胶囊对慢性肾炎尿毒症患者尿蛋白的影响

257335东营市第二人民医院，山东

尿毒症是死亡率较高的肾脏疾病，病情多变，治疗繁杂。尿毒症患者大多是从各种慢性肾炎逐渐发展为尿毒症，而且我国确诊为尿毒症的人数众多，目前医学界还没研究出有效的治疗方法。因此研究治疗尿毒症的有效方法是我国临床医生的研究热点。而益肾康胶囊属于中成药的一种，对尿毒症有着一定的治疗效果[1]。因此本文主要是对比普通尿毒症患者和服用益肾康胶囊患者的治疗效果，来探究益肾康胶囊使用的效果以及安全性。

资料与方法

对2016年期间在我院治疗的80例慢性肾炎尿毒症患者进行研究，并随机抽签分成A组和B组，各40例。其中A组男女各为25例、15例；年龄20～71岁，平均(47.36±8.64)岁；B组男女各为27例、13例；年龄21～69岁，平均(46.98±8.39)岁。对比A、B组患者的资料，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：先对两组的患者采用6个月的常规治疗，用碳酸盐作为透析液，并通过颈内静脉血管进行透析，3次/周透析，透析3～4 h/次，血流量和透析液流量分别是250 mL/min、500 mL/min左右。同时，在治疗期间注意患者营养及维生素的补充。而A组患者在这个常规的治疗后，再继续服用益肾康胶囊进行治疗，口服，3次/d，0.6 g/次，疗程为6个月。

观察指标[2]：对比两组患者治疗前后的尿蛋白、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血肌酐(SCr)、血尿素(BUN)、尿酸(UA)等的水平。

统计学方法：采用SPSS 21.0分析，计量资料采用(±s)表示，采用t检验；计数资料采用n(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05差异有统计学意义。

结 果

两组各相关蛋白因子水平对比：治疗前，A组患者的尿蛋白(g/24 h)、Alb(g/L)、Hb(g/L)水平分别是(6.37±0.80)g/24 h、(25.34±2.37)g/L、(67.89±5.68)g/L，B组为(6.34±0.81)g/24 h、(25.71±2.61)g/L、(70.10±6.01)g/L；治疗后，A组患者的尿蛋白、Alb、Hb水平分别是(2.34±0.58)g/24 h、(31.03±2.57)g/L、(90.12±7.07)g/L，B 组 的 为(3.54±0.58)g/24 h、(28.23±2.56)g/L、(82.13±6.64)g/L，P=0.000，t值 依 次 为 11.827、 9.927、10.826，13.937。

两组组肾功能指标对比：治疗前，A组患者的SCr、BUN和UA水平分别是(987.2±36.3)μmol/L、(45.61±5.12)mmol/L、 (790.4 ± 45.1)μmol/L， B 组 的 是(983.4±46.4)μmol/L、(44.21±5.06)mmol/L、(784.8±42.9)μmol/L；治疗后，A组患者的SCr、BUN和UA的水平分别是(712.8±39.2)μmol/L、(27.12±4.13)mmol/L、 (502.4 ± 37.5)μmol/L， B 组 的 是(800.9±41.5)μmol/L、(34.81±4.28)mmol/L、(592.4±40.2)μmol/L。P=0.000，t值依次为13.927、8.862、11.822。

两组炎症水平对比：治疗前，A组患者的TNF-ɑ(ng/L)和IL-6(ng/L)分别是(197.2±30.8)ng/L、(165.3±24.9)ng/L，B组的TNF-ɑ和IL-6分别是(194.8±30.2)ng/L、(162.5±25.4)ng/L；治疗后，A组患者的TNF-ɑ和IL-6分别是(165.3±26.4)ng/L、 (140.5±23.8)ng/L，B 组 的TNF-ɑ和IL-6分别是(200.1±30.4)ng/L、(170.8±26.1)ng/L。P=0.000，t值为13.927、10.927，7.279。

讨 论

在肾脏疾病中，尿毒症阶段是属于最严重阶段，其治疗繁杂且棘手，现在医学界仍然没有研究出有效的治疗方法。根据尿毒症的病症特点，中医学里将其归类为“水肿”、“虚劳”“淋症”类的，并认为其引发的原因是饮食无度、过度劳累，最后造成气虚、血瘀、肾络堵塞。而病因是从肾开始气血不调，然后逐渐发展到脾肾[3]。

益肾康胶囊的主要成分是耙齿菌的多糖粗提物，属于中成药，具有利清湿热的作用，更能达到抗炎的效果，并发挥对系膜细胞增生的抑制作用。早在孔淑敏等研究中指出[4]，益肾康胶囊可以调节患者的尿蛋白、Alb和Hb水平，进而改善尿毒症患者尿蛋白的代谢情况。也可以有针对性地作用于肾功能指标中的SCr、BUN和UA水平，使之偏向正常值，进而改善患者的肾功能。

总而言之，益肾康胶囊可以改善尿毒症患者的肾功能以及尿蛋白代谢的情况，进而提高尿毒症患者的治疗效果，而且在临床使用中无特别的不良反应现象出现。