探讨手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果

朱丽红

（赤峰市医院手术室，内蒙古 赤峰 024000）

手术室护理往往风险较高，护理人员工作量大，护理时间长，一旦处理不当，可能对手术过程产生极大影响，甚至威胁患者生命安全[1]。所以手术室护理中的每一个细节都非常重要，减少手术失误以及医疗事故发生，有利于提升患者手术治疗满意度，减少医疗纠纷，对维护医院形象有重要意义。此次研究中，对照组患者围术期给予常规护理，效果欠佳；给予实验组手术室细节护理，手术安全性得到明显提升，具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究对象为2017 年1月～2017年12月于本院接收手术治疗的患者共110例，将所有患者随机分为实验组（55例）和对照组（55例）。110例患者中，男61例，年龄23～76岁，平均（50.46±3.15）岁；女49例，年龄22～78岁，平均（49.86±4.02）岁；患者具体手术类型包括妇科手术38例，泌尿外科手术29例，普外科手术22例，肝胆外科手术15例，其他6例。征得所有患者及家属同意，签署书面知情同意书后开展此次研究，两组患者一般资料比较P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者围术期给予常规护理干预，包括：术前完善相关检查，术中检查相关器械准备情况，监测患者各项身体指标，术后抗感染处理，伤口护理等。实验组在常规护理基础上采用手术室细节护理，具体：术前记录患者一般资料，了解患者基本状态，为患者讲解手术流程，了解患者心理情况，对出现负面情绪的患者及时进行心理疏导，同时检查好术中使用的器械是否已消毒，是否配置完善，是否有损坏；术中做好患者生命体征监测，麻醉前指导患者保持放松，减少患者皮肤暴露，手术期间注意患者是否有异常状态，一旦发现及时告知主刀医师并进行相应处理；术后认真清点手术器械，为患者做好皮肤清洁，常规抗感染处理。此外，医院应定期对护理人员进行专业技能培训，定期开展护理工作交流会，由高年资护理人员讲解护理中的心得和经验供年轻护理人员学习，各科室护士长可组建监督小组，每次手术前进行相关工作检查，及时指出不足之处。

1.3 观察指标

使用本院自制满意度评分表调查所有患者，总分为100 分，80分以上表示满意，40～79分表示基本满意，40以下表示不满意。记录两组患者术中发生医疗事故的概率并比较。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS19.0 分析本次研究数据，百分比（%）表示计数资料，x2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

术后护理满意度调查，实验组满意49 例，基本满意4例，不满意2例，总满意率89.09%；对照组满意32例，基本满意13例，不满意10例，总满意率58.18%，x2=13.533，P=0.000。医疗事故发生情况，实验组2例，对照组8例，x2=3.960，P=0.047，提示实验组患者手术安全性更高。

3 讨 论

任何手术即便是微创手术都有风险，怎样降低手术中的医疗事故发生率一直是临床有待解决的难题。手术室护理对手术意义重大，除了保证手术的顺利开展外，还能有效提高手术的安全性，降低手术风险，提高手术质量[2]。手术室护理对护理人员的专业技术、细节管理能力要求较高，必须注重工作中的每一个细节，才能更好的为患者、医生甚至医院负责。本次研究中，实验组患者在常规护理基础上使用手术室细节护理，术前除了认真完善相关手术器械检查外，还对出现不良心理情绪的患者进行了心理疏导，严重的负面情绪可能对术前麻醉造成一定影响，所以术前指导患者放松心情，调整心态很重要。术中密切监测患者生命指征变化，发现异常后第一时间采取处理措施，保证手术不受影响；术后给予患者舒适护理，让患者在舒适安静的环境中休养，更有利于身体恢复。杨美兰[3]等将收治的120 行手术治疗患者随机分为两组，分别给予手术室细节护理和一般护理，结果发现手术室细节护理组患者手术成功率明显高于一般护理组，术后并发症发生率也明显低于对照组，得出结论：手术室细节护理可有效提升手术治疗效果，降低术后并发症发生率。战凌[4]对100例手术患者开展研究，结果显示手术室细节护理患者护理质量安全评分明显高于一般护理患者，得出结论：手术室细节护理能有效提升手术室护理安全性。以上实验与本次研究结果基本相同，可证明此次研究结果准确性。

综上，给予临床手术患者手术室细节护理可有效降低医疗事故发生率，提高手术安全性，值得推广。