产后健康宣教联合常规护理干预对初产妇自我护理能力及康复情况分析
2018-01-29张理
张 理
(昆山市第一人民医院,江苏 昆山 215300)
临床中,分娩是常见的一项生理现象,产妇在经过怀孕、分娩之后,其各个器官会出现变化,再加上分娩后易存在焦躁、抑郁等心理[1]。当护理不当时,就可能发生并发症,包括子宫感染、抑郁症、乳腺炎,危害到产后健康和生活质量[2]。为了探讨和分析在初产妇中常规护理+产后健康教育对康复情况与自我护理能力产生的影响,此次抽取2017年1月-2017年12月在我医院分娩的初产妇(60例)当做分析的对象,以下为研究的具体内容:
1 资料、方法
1.1 资料
此次抽取2017年1月-2017年12月在我医院分娩的初产妇(60例)当做分析的对象,遵入院顺序分乙组和甲组,每组30例。其中甲组年龄在21-35岁之间,平均为(26.52±1.52)岁;乙组年龄在22-34岁之间,平均为(26.61±1.60)岁;两组资料比较差异,P>0.05,没有统计学意义。
1.2 方法
此次研究产妇均实施常规护理:常规检查、基础护理、饮食指导、母乳喂养指导、产程观察等。甲组加用产后健康教育:积极心理健康教育,因为是第一次分娩,产妇往往存在焦虑与不安,给予积极的心理疏导,指导其适应角色变化,把注意力放到身体恢复以及照顾新生儿上;保健知识的宣教,在产后,护理人员指导产妇进行乳房、子宫进行健康保健,播放相关视频使产妇学会个人护理相关知识、育婴相关知识。在产后12小时后,护理人员协助产妇床边活动,循序渐进,促进体型恢复;向产妇讲述乳房合理、科学的按摩方式,每天按时按量按摩。还要告知产妇基础阴部护理知识和避孕方法。
1.3 观察指标
此次研究记录产妇产后的康复情况(泌乳始动时间、住院时间)。
1.4 自我护理能力评价标准
优:产妇产后半小时可母乳喂养,在6小时内能自行排尿,在1天内能下床活动,自理生活,第2天可给予新生儿护理;良:产妇产后半小时可母乳喂养,在6小时内能自行排尿,在1天内能下床活动,自理生活,第3天可给予新生儿护理;差:母乳喂养困难,在6小时内无法自行排尿,在2天后才可下床,不能自理生活也无法护理新生儿[3]。
1.5 统计学分析
2 结 果
2.1 总结产妇的自我护理能力情况
在此次研究甲组的30例产妇中,自我护理能力优、良、差的例数是17例、12例、1例,其概率是56.67%、40.0%、3.33%,自我护理能力总优良率是96.67%(29/30)。在此次研究乙组的30例产妇中,自我护理能力优、良、差的例数是9例、14例、7例,其概率是30.0%、46.67%、23.33%,自我护理能力总优良率是76.67%(23/30)。乙组产妇自我护理能力的优良率小于甲组产妇,具有统计学意义(x2=5.192,P=0.023)。
2.2 总结产妇产后的康复情况
此次研究甲组的3 0例产妇平均的泌乳始动时间是(15.74±3.22)h,此次研究乙组的30例产妇平均的泌乳始动时间是(24.52±3.61)h,乙组产妇的泌乳始动时间大于甲组,具有统计学意义(t=9.941,P=0.000)。此次研究甲组的30例产妇平均的住院时间是(3.41±1.01)d,此次研究乙组的30例产妇平均的住院时间是(6.62±1.53)d,乙组产妇的住院时间大于甲组,具有统计学意义(t=9.590,P=0.000)。
3 讨 论
在现代康复医学中,认为机体康复离不开护理[4]。产妇分娩是较大的一个应激事件,分娩后产妇身体比较虚弱以及抵抗力差,其心理也会受到创伤[5]。当产妇产后的护理不及时且效果不佳时,其恢复期就会延长,甚至是恢复状况不佳。因初产妇不具有妊娠经验,也没有新生儿护理经验和喂养经验,可产生不安、焦虑等心理问题。产后健康宣教措施主要包括心理疏导以及保健知识宣教,确保产妇了解并发症预防、护理等方面相关知识。此次研究的结果中,甲组初产妇的自我护理能力总优良率、泌乳始动时间、住院时间均优于乙组初产妇,差异显著。其说明:常规护理+产后健康教育在初产妇中的应用效果确切。
综上所述,在初产妇中,常规护理+产后健康教育可提高自我护理能力,并促进康复。