延续性护理干预对支气管哮喘患者生活质量、治疗依从性的影响

方志琴

（苏州第七人民医院，江苏 苏州 215151）

支气管哮喘的发病原因与细胞组分相关，属慢性气道炎症，常见症状为气促、哮喘、胸闷和咳嗽等[1]。其具有反复发作、发病率高和病程偏长等特点，常发病于凌晨时分，对患者的基本生活造成不利影响。其治疗药物为抗炎药或是扩张支气管药物，存有较高的复发率[2]。为提高患者的治愈率，相关学者认为院外护理极为必要。本文旨在分析延续性护理干预对该病患者生活质量、治疗依从性的影响，详细如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院于2015年1月-2017年9月间收治的80例支气管哮喘患者为研究主体。划分为A组和B组，分别是41例与39例。A组中，男22例，女19例；年龄范围是23-64岁，平均（42.15±0.51）岁；病程范围是7个月-12年，平均（6.21±1.62）年。B组中，男21例，女18例；年龄范围是22-61岁，平均（42.22±0.63）岁；病程范围是5个月-13年，平均（6.04±1.77）年。对比以上数据，无差异，无统计学意义（P＞0.05），可比较。

1.2 方法

B组给予一般护理，包括紧急情况处理、心理护理、健康宣讲、生活指导与饮食控制等。A组给予延续性护理：一，成立护理小组。组织小组成员定期学习延续性护理措施、护理内涵与护理技能等，使其熟练掌握该病患者的临床特点，可给予针对性护理对策。二，创建健康档案。患者于出院前1d创建档案，内容为患者姓名、电话、性别、病情程度等，用以评估患者的治疗效果。三，电话随访。护理人员应每周进行1次电话随访，询问患者的用药与症状改善情况，并给予心理支持。四，家庭随访。护理人员应每月进行1次家庭随访，记录患者的用药依从性，了解其精神状态，并解答其治疗问题。

1.3 观察指标

采用AQLQ（成人哮喘生活质量）评分表评估患者的生活质量，包括哮喘症状、活动受限、心理学情绪、对刺激的原反应和自我健康关心等维度，共分35个条目，评分使用7分制，分数低者，生活质量差。

利用用药依从性量表评估治疗依从性，分为定时吃药、自主停药、遵医嘱用药等5个方面，评分使用4分制，总分高于15分者为依从性佳。

1.4 统计学分析

数据通过SPSS16.0软件加以处理，生活质量评分与用药依从性用(±s)表示，经t检验，若P＜0.05，则说明差异明显，有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比生活质量评分

A组的哮喘症状评分为（53.17±8.51）分，活动受限评分为（81.44±8.20）分，心理学情绪评分为（40.57±2.55）分，对刺激的原反应评分为（33.51±2.44）分，自我健康关心评分为（23.57±3.46）分。B组的哮喘症状评分为（47.22±7.62）分，活动受限评分为（70.53±8.45）分，心理学情绪评分为（35.17±3.47）分，对刺激的原反应评分为（27.67±3.42）分，自我健康关心评分为（20.58±4.13）分。对比各项评分均有差异，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比用药依从性

A组的用药依从性评分为（18.54±3.51）分，B组为（13.21±3.11）分，对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

气候与环境等变化是支气管哮喘发病率逐年升高的显著原因。该病属于慢性疾病，发病突然、极易复发，严重者可能引发死亡[3]。该病患者的院外自我护理可明显提高其病情康复率，但由于其缺乏对疾病知识的了解，规范用药意识差，因此无法自主控制病情。基于以上情况，本文采用延续性护理措施[4]。延续性护理能够实现医院与家庭的有效对接，使出院患者的自我护理意识大幅提高，并能为患者提供成本低但效果佳的护理服务。护理小组专项负责患者的院外用药情况，于患者出院前创建健康档案，以定期记录和评估患者的治疗依从性[5]。电话随访与家庭随访可拉近护患关系，使患者采用科学手段进行病情护理。延续性护理强调全面性、连续性和个体性，护理效果显著。研究结果为：A组的各项生活质量评分均高于B组，对比差异具有显著性（P＜0.05）。A组的用药依从性评分高于B组，对比有差异（P＜0.05）。所以，延续性护理利于该病患者生活质量和治疗依从性的提高，可积极推广。