护理干预对高血压合并高尿酸血症或痛风老年患者的影响

苏真真，刘聪聪，王文娜，殷少飞*

（滨州医学院附属医院，山东 滨州 256600）

前 言

高尿酸血症或痛风是临床常见疾病，主要患病人群为老年人，患者体内嘌呤合成代谢加大，尿酸过多无法排泻，导致尿酸过高[1]。而高血压则是常见危害老年人健康的疾病之一，严重时会引起各种并发症[2]。本文探究护理干预对高血压合并高尿酸血症或痛风老年患者的影响，机对在本院接受治疗的高血压合并高酸酸血症或痛风60例患者进行资料回顾，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共选择60例高血压合并高酸酸血症或痛风的患者，所有患者均接受了本院诊断，均符合高血压疾病诊断标准，入院后均为患者进行舒张压、收缩压以及空腹血尿酸检查。其中男性患者血尿酸高于420μmol/L），女患者血尿酸高于357μmol/L），患者均存在血尿酸或痛风病史；男女比例为32:28；年龄为61～82岁，平均年龄为（71.52±5.32）岁；其中有26例患者有痛风病史。本次患者均为自愿参加研究，并已签署知情同意书。

1.2 方法

（1）健康教育：患者入院后护理人员应为其进行健康教育，为患者讲解高血压、痛风以及高尿酸血症相关知识，同时也要告知患者家属关于疾病的注意事项，让患者及其家属了解疾病症状以及病因、治疗方式等，提高患者治疗配合度。（2）饮食护理：护理人员应控制患者的钠盐摄入，每天不可超过6g，禁止患者烟酒。若患者为高尿酸血症，应限制其嘌呤食物（例如羊肉、鱼肉、牛肉、海鲜等）的摄入，不可饮酒。有关研究证明，酒精与尿酸水平有密切关系，同时告知患者大量饮水，帮助尿酸盐溶解，促进尿酸盐排泄，避免尿酸盐形成结石。（3）心理护理：护理人员应关注患者的情绪变化，多于患者及其家属进行沟通，了解患者的心理状态，帮助其进行心理调节，若患者出现了不良情绪，护理人员应给予更多的关心以及鼓励，为其舒缓情绪。（4）运动护理：护理人员应针对患者病情变化指导其进行运动，适当运动可以帮助患者恢复尿酸水平，还可增加能量消化，有助于体质量控制，为其改善机体功能。但护理人员应嘱咐患者运动应轻柔，不可过于激励。（5）药物干预：护理人员应严格关注患者用药情况，告知患者应按医嘱服药，并且定期为其监测尿酸以及血压，高速按压合并高尿酸血症患者可给予其氯沙坦进行治疗，不可使用抑制尿酸排泄的药物。护理人员要将患者的病情变化告知医师，根据患者情况进行用药调整。

1.3 观察指标

比较患者护理前后高血压以及血尿酸指标。

1.4 统计学处理

用SPSS20.0统计学处理软件处理研究中相关数据，用 表示计量资料，采用t进行检验，计数资料用 检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

本次研究3 0例患者护理前收缩压为（168.52±20.36）mmHg，舒张压为（103.52±15.32）mmHg，血尿酸为（527.51±73.54）μmol/L，护理后收缩压为（128.62±13.20）mmHg，舒张压为（77.52±10.542）mmHg，血尿酸为（285.62±39.52）μmol/L，患者经过护理干预后收缩压、舒张压以及血尿酸明显降低，差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

高血压、高尿酸血症以及痛风均是老年人常见疾病，高血压、高尿酸血症更是危害老年人身体健康的重要原因之一，会并发各种心血管疾病，引起了临床广大医学研究人员的重视[3]。临床中对于高血压以及高尿酸血症、通风的治疗已经较为成熟，但是在预后治疗中仍然并不理想，主要因为患者及其家属对于疾病治疗了解较少，在生活中不够注意生活习惯，导致疾病受到干扰。因此给予护理干预是必要的，护理干预中为患者进行健康教育，为患者讲解疾病相关知识以及注意事项，为其设计合理的饮食计划，指导患者进行适当运动，遵医嘱用药等，都可以提高患者对于疾病认识以及防治程度，提高患者的治疗有效率[4-5]。本文中护理干预主要从饮食、健康教育、运动护理、心理干预以及用药干预等五个方面入手，结果发现干预后患者舒张压、收缩压以及血尿酸均明显低于干预前，差异显著（P＜0.05）。

综上所述，护理干预可以有效提高高血压合并高尿酸血症或痛风老年患者的治疗效果，血压得到控制，血尿酸值下降，值得临床大力推广。