老年慢性阻塞性肺疾病的中医护理干预效果研究

程 珍

（武汉市中医医院肺病肿瘤科，湖北 武汉 430000）

慢性阻塞性肺疾病对老年人的呼吸系统具有严重的损害，是老年患者的多发性疾病，主要是因为老年患者的气流受阻，出现呼吸困难、咳痰等现象，临床表现为肺气肿或者是慢性支气管炎，且气流受阻处于不完全可逆状态，气道阻塞呈现进行性发展。随着生态环境的日益恶化，环境污染问题日益严重，PM 2.5逐渐增加，空气质量逐年下降[1]。为此，本文选取2014年1月～2016年1月到我院就诊的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，对其实施中医护理干预，了解12个月前后患者症状的变化。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年1月在我院就诊的老年慢性阻塞性肺疾病患者80例为研究对象，其中男54例，男26例，年龄60～88岁，平均年龄（73.9±4.8）岁，病程3～12年，平均病程（6.4±1.2）年。患者均符合老年慢性阻塞性肺疾病标准。患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

医护人员对患者实施吸氧、抗感染、调整酸碱平整失调、控制心率失常等常规性治疗工作，并在常规治疗基础上对患者实施中医护理干预治疗方法，对不同病症类型的患者实施不同的护理方法，并将患者临床反应进行全面、详细的记录。

1.2.1 生活起居护理

针对体制寒热型老年慢性阻塞性肺疾病的患者首先应实施“生活起居护理”工作，使患者所处的室内环境能够空气流通，室内湿度与温度能够达到一个相对科学、合理的标准与水平。相关资料显示，寒热型老年慢性阻塞性肺疾病被分为两种体质类型，其一，“寒性体质”老年慢性阻塞性肺疾病患者，需要保证该体质类型患者所处的室内环境能够拥有充足的光照，避免室内温度偏低；其二，“热性体质”老年慢性阻塞性肺疾病患者，需要该体质类型患者居住在阴凉、清爽的环境中，避免室内温度过高。

1.2.2 饮食护理

对体制寒热型老年慢性阻塞性肺疾病的患者实施饮食护理工作主要是对患者的饮食进行科学控制，尽可能让患者多服用高维生素、高蛋白质的食品，不吃吃高盐、油腻、辛辣以及容易产气的食物。在确保食物所提供的热量充足时，需要尽可能多的服用多碳水化合物，保证饮食清淡，尽可能运用蒸、煮等食物加工方式对事物进行处理，保持食物具有良好的柔软度以及柔烂度，方便患者吸收、消化。另外，医护人员对患者饮食进行控制与干预时，一定要根据患者的体质特征，使患者能够服用与之相匹配的食物类型。对“寒性体质”老年慢性阻塞性肺疾病患者进行饮食干预时，需要保证患者所服用的食物具有宣肺、疏风散寒、止咳等功能；对“热性体质”老年慢性阻塞性肺疾病患者进行饮食干预时，需要保证患者所服用的事物具有通气止咳、清肺化痰的作用[2]。

1.2.3 用药护理

严格按照中医理论原理，运用具有清肺化痰、疏风散热性的中药，应严格按照慢性阻塞性肺疾病患者的寒热类型及病症程度对其科学配药，密切关注患者服药后的临床表现，并保证清淡的饮食。将常规护理作为治疗基础，并运用中医护理办法，如果患者同时服用西药，需要保证中药与西药之间的间隔在30 min以上，防止中药与西药同时使用对药物治疗效果产生不利影响。如果患者运用静脉滴注中药方式，应运用过滤输液器，严格按照说明书的使用要求实施静脉滴注治疗工作，及时观察患者药物注射请款，一旦患者出现不良反应，应及时停止注射工作。

1.2.4 症状护理

医护人员应注意观察患者在治疗期间的临床表现，例如咳嗽频率、咳嗽时间段以及持续时间，了解患者痰的形状和颜色。对患者的咳嗽方式和呼吸方式进行正确的指导，落实对患者的鼻腔、口腔卫生工作，使患者能够拥有一个卫生的鼻腔与口腔。针对部分症状相对严重的患者，需要对患者实施穴位行艾灸治疗，例如三阴交、足三里等。

1.2.5 康复护理

医护人员正确指导患者进行呼吸功能训练，提高患者肺活量，增强患者的呼吸功能。

2 结 果

通过对80例老年慢性阻塞性肺疾病患者实施12个月的中医护理干预治疗，患者气短、咳嗽、咳痰等症状明显减轻或者是完全消失，体力得到明显改善；中医护理干预治疗前与治疗后先比，治疗后患者的平均动脉血氧分压呈现上升趋势，二氧化碳分压呈现下降趋势[3]。

3 讨 论

老年慢性阻塞性肺疾病是一项常见喘病，主要是因患者情绪不稳定、饮食不科学、身体劳累、长期患病等原因所产生，治疗时间相对比较差，治疗过程相对比较困难，治疗后容易复发。为改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的体质，提升患者身体质量，需要对患者实施中医护理干预治疗，从患者的生活起居、饮食用药、症状康复等方面着手，做到对症下药，提高患者身体免疫力，缩短治疗时间。因此，中医护理干预治疗被广泛运用在老年慢性阻塞性疾病临床治疗工作中。

参考文献

[1]樊国云.基于老年慢性阻塞性肺疾病的中医护理干预效果观察的研究[J/OL].当代医学,2017,(33):64-66.

[2]张 伟.中药口服配合穴位按摩辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察[J].中西医结合护理(中英文),2017,3(05):94-96.

[3]盛海燕.震动排痰仪联合穴位按摩对慢性阻塞性肺病患者排痰效果的临床研究[D].南京中医药大学,2017.