中西医结合治疗30例渗出性皮肤病的临床研究

2018-01-29何天管

中国卫生标准管理 2018年13期

何天管

渗出性皮肤病为临床常见病、多发病，常见类型为皮癣、湿疹等等。该疾病的发生和局部组织血管中白细胞、蛋白质以及其他类型液体经血管壁进入到浆膜腔、间质、体表以及黏膜等过程。虽说常规西医在治疗渗出性皮肤病中有一定效果[1]，但值得说明的是，单用西药容易反复发作，存在一定不良反应。最近几年，我国中医药事业取得了长足性进展，中西医结合疗法在处理渗出性皮炎方面也取得了突破性成绩[2]。为了全面分析中西医结合治疗渗出性皮肤病的临床效果，结合实际情况，本文选择2016年1月—2017年1月我院收治的60例渗出性皮炎患者为研究对象，并对部分患者开展了中西医结合治疗，现将具体报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选择2016年1月—2017年1月我院收治的60例渗出性皮炎患者为研究对象，经诊断以及相关检查，患者确诊，符合《中华医学会·皮肤病分会》制定的关于渗出性皮炎的诊断标准[3]。受试者自愿接受实验调查，在此同时签署了《知情同意书》。

现依照就诊顺序，将患者随机平均分为观察组以及对照组，每组30例。对照组男患者19例，女患者11例。年龄15.25～81.23岁，疾病发生部位：阴部湿疹13例，面部湿疹2例，颈前湿疹3例，手部湿疹2例，其他类型渗出性皮肤病10例。

观察组男患者20例，女患者10例。年龄16.28～82.25岁，疾病发生部位：阴部湿疹12例，面部湿疹3例，颈前湿疹2例，手部湿疹3例，其他类型渗出性皮肤病10例。两组受试者基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），有均衡性。

1.2 方法

1.2.1 对照组使用常规西医治疗使用浓度为0.1%的头孢噻肟，在患处湿敷，早晚各进行1次，对于湿疹患者，在湿敷之后，患处涂抹肤轻松软膏，手足癣者使用达克宁软膏。治疗过程中，病患均服用西普利嗪等具有抗组织胺效用的药物辅助治疗。倘若在治疗期间内出现感染，可使用广谱抗生素治疗疾病。

1.2.2 观察组观察组使用中西医结合法治疗中药组成为虎杖15 g、白鲜皮15 g、浮萍15 g、马齿苋30 g、生甘草10 g、川椒10 g、儿茶10 g 、细辛10 g。上述药物放入1 000 ml清水煎煮，待水量蒸发到500 ml时，浸出药液，后将水填满复煎。制作好药液之后，使用多层纱布在药液内浸泡1 h，后取出拧干，敷在患处。等到临床症状减轻之后，使用西普利嗪、派克松进行辅助性治疗，当出现感染后，可使用广谱抗生素开展相关治疗。

1.3 观察指标

（1）分析两组临床治疗效果。（2）分析两组1年后复发情况。

1.4 效果判定

实验使用原卫计委颁布的关于渗出性皮肤病治疗标准，分析患者疗效[4]：临床治愈：经治疗后既往皮疹以及皮肤渗出消失。好转：治疗后，既往皮肤渗出停止，皮疹明显减少。无效：未达到以上治疗标准者，视为临床无效。总有效率=（临床治愈+好转）/总人数×100.00%。

1.5 统计学方法

本实验通过SPSS 20.0专业统计学软件，对计数资料开展χ2检验，并以（%）表示，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果

观察组治愈19例，好转10例，无效1例，总有效率为96.67%。对照组治愈11例，好转14例，无效5例，总有效率为83.33%。和对照组相比，观察组治疗有效率高，P＜0.05。

2.2 两组复发情况

经为期1年的随访调查证实，对照组复发6例，复发率为20.00%，观察组复发2例，复发率为6.67%。和对照组相比，观察组的复发率更低，P＜0.05。

3 讨论

3.1 渗出性皮肤病的发生以及发展

就临床医学的角度而言，中西医对于渗出性皮肤病病因分析方面存在一定差异。西医指出：患者皮肤之所以出现渗液、皮癣等情况，主要因为病变局部血管通透性提升，机体内白细胞运动速度增加引起，可认为该疾病出现渗出性皮肤病的作用机理为：血液系统内的白细胞三烯结构异常、组胺释放量增多等存在相关性，且其随着血液流动作用在靶细胞内，随着血液运行不停运动，毛细血管扩张，血管通透性增加，继而出现血液渗出[5]。

祖国医学认为：渗出性皮肤病属于中医理论中“湿毒疮”“毒湿疮”范畴内。疾病发生和饮食不洁、未能及时增减衣物等因素有关，在外界因素侵袭下，患者机体内聚集大量热、湿、风等毒邪，严重影响肺脏、脾脏以及心脏功能。由于机体内存在大量毒素，进而体现在皮肤中，发生渗出性皮肤病[6-7]。