3C全程优质护理服务在消毒供应手术器械管理中的应用分析

吴玉芬

消毒供应中心是医院重要的后勤保障单位，其主要负责供应医院内的各种无菌物品并进行各种医疗器械的清洗、消毒、包装、灭菌以及供应等工作，因此消毒供应中心的清洗、消毒质量直接影响医院卫生服务质量与安全，若消毒、灭菌不彻底将引起患者乃至医务工作人员的感染，而供应物品的不完善、不及时也会影响患者就诊治疗效果与预后结局[1-3]。近年来不断有学者提出新型的消毒供应中心管理措施，目前我国大部分医院消毒供应中心服务规范性以及服务质量已得到大幅度的提升[4]，本组研究进一步提高了消毒供应中心的服务质量与安全。现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2016年1—6月于我院消毒供应中心实施消毒灭菌的手术器械15 392件作为对照组，期间实施常规消毒灭菌管理，选取2016年7月-2017年2月于消毒供应中心实施消毒灭菌的手术器械16 682件作为观察组。两组消毒供应中心人员未发生变化，科室内工作人员共16人，其中男性7人，女性9人，年龄26～49岁，平均年龄（33.2±4.5）岁，工作时间2～15年，平均工作时间（7.1±3.0）年。

1.2 研究方法

对照组工作期间接受常规消毒供应中心清洗、消毒管理，观察组工作期间则实施3C全程优质护理服务管理模式，即建立责任链、无菌链、服务链（3C），要求三位一体、相互衔接、无缝对接，实施严格的奖惩规则，并实施全程优质护理服务，首先成立以科室主任、护士长为首的3C全程优质护理服务小组，组员为科内护士以及消毒供应人员，根据工作性质与工作要求完善科室相关规章管理制度，细化3C全程优质护理服务措施的具体内容，要求优质护理服务小组定期进行检查、考核、屏蔽工作，完善并兑现相关奖惩措施，保证3C优质护理服务能够顺利实施[1-2]。手术器械根据临床需要应进行清洗、消毒、灭菌处理流程，建立完善的消毒、无菌工作链，首先要求消毒供应工作人员对相关器械包进行分门别类，准确区分一次性使用物品与多次使用器械，由专业人员对需反复使用的物品进行回收处理，在运输过程中应注意避免与外界过多接触，在交接过程中应实施人员责任制，细分各环节人员签名[3-4]。要求护理服务内容以服务患者、服务临床为目的，建立立体、优质的科室护理管理服务链，旨在为临床提供高质量的消毒供应器械，并要保证科内工作人员的工作安全。

1.3 观察指标

记录两组工作期间消毒手术器械的合格率以及失效率，并统计两组清洗消毒的手术器械相关感染发生率。

1.4 统计学处理

获取两组手术器械消毒相关指标采用SPSS 16.0软件进行统计学分析。计数资料以百分数表示，采用χ2检验，P＜0.05表示结果具有统计学意义。

2 结果

观察组手术器械消毒合格率明显高于对照组，并且观察组手术器械相关性感染发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者消毒合格率比较结果：对照组15 392，消毒合格：14 770（95.96%）；消毒失效：622（4.04%）；手术器械感染：125（0.81%）。观察组16 682；消毒合格：16 680（99.99%）；消毒失效：2（0.01%）；手术器械感染：0（0.00%）。

3 讨论

消毒供应中心是医院内各种消毒无菌物品的供应单位，担负着医疗器材的清洗、包装、消毒灭菌和供应工作。通过回顾，科室护理管理是消毒供应中心日常工作中的重要组成，其主要负责科内大小的工作事务协调与人员管理，因此护理管理服务质量直接影响工作人员的工作效率与工作态度，进而影响消毒供应中心的整体工作质量与服务水平[5-6]。3C全程优质护理服务措施是以临床工作为轴心，基于传统常规管理办法，全面落实护理管理责任制，利用护理管理专业的内涵提升整体护理服务水平与质量，达到控制服务成本、制定方便措施、简化工作流程、提供高质量医疗服务的目的[7-8]。

3C全程优质护理服务在消毒供应中心的实施，有助于提高医院的服务质量。本次研究的结果表明，3C全程优质护理服务可显著提高消毒供应中心的手术器械消毒效率，大幅度降低手术器械相关性感染发生率，有助于改善患者的预后。综上所述，在医院消毒供应中心手术器械消毒管理中实施3C全程优质护理服务能够有效提升手术器械消毒合格率，降低手术器械相关感染发生风险，值得推广。但本组研究仍存在一定缺点与不足，如调查期限过短可能影响试验结果准确性，并且本组研究并未针对清洗、消毒工作人员工作内容、强度等进行调查研究，需进一步临床研究证实。

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