炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍缓释片联合克罗米芬用于多囊卵巢综合征不孕患者治疗中的效果

宋 培，郑秋艳，郭 丽

（深州市医院，河北 衡水 053800）

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵和高雄激素血症为特征。有研究表明[1-2]，联合用药在多囊卵巢综合征不孕中有着显著效果，其中常见的联合用药就有炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬、二甲双弧缓释片联合克罗米芬，本文就炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍缓释片联合克罗米芬用于多囊卵巢综合征不孕患者治疗中的效果作了相关研究，研究对象为我院70例患者，现将具体研究内容作如下介绍。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月～2018年6月我院收治的多囊卵巢综合征不孕患者70例作为研究对象，将其均分为观察组和对照组，各35例。其中，观察组年龄23～30岁，平均（26.35±0.25）岁，病程1～8年，平均（4.25±0.35）年；对照组年龄24～32岁，平均（28.05±0.35）岁，病程1～5年，平均（3.25±0.25）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬治疗：炔雌醇环丙孕酮片（醋酸环丙孕酮2 mg和炔雌醇0.035 mg），1片/d，克罗米芬50 mg，1次/d，50 mg/次，口服，持续治疗3周；观察组患者给予二甲双弧联合克罗米芬：二甲双弧250mg，3次/d，500 mg/次，口服，克罗米芬用法同上，持续治疗3周。治疗结束后，对两组患者的临床治疗效果作比较。

1.3 疗效判定标准

患者月经正常，恢复排卵，胰岛素水平恢复正常的为显效；患者月经恢复，排卵改善，胰岛素水平改善的为有效；治疗后患者未见好转的为无效；总疗效=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者治疗的总疗效为97.14%；对照组患者治疗的总疗效为80.0%，两组患者的疗效经统计比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。

3 讨 论

多囊卵巢综合征是生育期女性常见的内分泌疾病，临床主要表现为月经稀少、闭经、不孕、痤疮、多毛等，多囊卵巢综合征与胰岛素分泌异常有关，当机体胰岛素分泌异常后，就容易引起高胰岛素血症，进而影响到患者的健康。

炔雌醇环丙孕酮片为复方制剂，由醋酸环丙孕酮和炔雌醇组成，该药物能对靶细胞的雄激素合成产生抑制效应，并通过抗促性腺效应来降低雄激素的学浓度[3]。二甲双弧为双弧类口服降血糖药，能增加组织对葡萄糖的社区利用，增强周围组织对胰岛素的敏感性，降低患者体内胰岛素水平，改善月经紊乱，进而诱发排卵促进妊娠[4]。克罗米芬属于一种抗性激素药，对患者服用本品，能有效干内源性雌激素的负反馈，进而，进而促进排卵[6]。 通过此次研究发现，炔雌醇环丙孕酮片临床治疗效果要优于二甲双弧缓释片，故此，在临床选药中应首选炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬。