浅析左旋氨氯地平和氨氯地平治疗高血压的疗效比较

刘荣荣

高血压是中老年高发疾病，患者患病后需要终生接受药物治疗。现在临床中治疗该疾病的药物种类繁杂，氨氯地平是钙通道阻滞剂，能够让患者的动脉壁肌肉放松，降低血压[1-3]。患者长期接受药物治疗，下肢会有水肿，不良反应比较明显[4-5]。根据研究显示，氨氯地平的左旋体可以降压，现代拆分技术发展后，左旋氨氯地平已经投入使用。此次我们为了寻找合适的降压药物开展分析，对左旋氨氯地平、氨氯地平的治疗效果进行分析，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年5月—2014年1月我院对115例高血压患者开展了分析研究。对照组有57例，男性患者34例，女性患者23例，最小35岁，最大78岁，平均（64.9±5.2）岁，观察组58例中有35例男性和23例女性，最小35岁，最大77岁，平均（65.4±4.8）岁。两组一般性资料对比不存在统计学差异性，可以比较分析。

1.2 方法

治疗前2周，115例患者均经过两周洗脱期。对照组给予苯磺酸氨氯地平片（H20020390，苏州东瑞制药，5 mg×1片）治疗：初始剂量为5 mg/d，对于血压控制不良者，可适当增加剂量至10 mg/d；观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平片（H20083362，江西施美制药，2.5 mg×1片）治疗：初始剂量为2.5 mg/d，对于血压控制不良者，可适当增加剂量至5 mg/d。两组均用药12周。

1.3 观察指标

对比两组的收缩压SBP和舒张压DBP。治疗效果：显效：DBP降低超过10 mmHg；有效：DBP降低水平低于10 mmHg；无效：DBP、SBP水平未达有效标准，其中总有效率=显效率+有效率。观察两组不良反应。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以百分率表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗前观察组患者SBP平均值为（161.8±11.6）mmol/L，DBP平均值为（101.0±8.4）mmol/L，治疗后（133.5±9.1）mmol/L，（87.9±7.9）mmol/L；对照组患者治疗前的SBP平均值为（161.3±12.9）mmol/L，DBP平均值为（101.8±7.2）mmol/L，治疗后（134.1±10.2）mmol/L，（88.6±7.1）mmol/L。两组患者治疗之前的SBP和DBP不存在统计学差异性（P＞0.05），经过治疗，两组的SBP和DBP水平对比具有统计学差异性（P＜0.05）。观察组患者共有29例显效，20例有效，9例无效，临床治疗有效率是84.5%，对照组患者共有25例显效，21例有效，11例无效，有效率是80.7%，不存在统计学差异性（P＞0.05）。观察组不良反应率是5.2%（3/58），对照组是21.1%（12/57），结果存在统计学差异性（P＜0.05）。

3 讨论

高血压患者患病后终生接受治疗，使用药物控制血压，如果患者的病情不受控，高血压合并糖尿病属于并发症，该病会使患者生活质量明显下降，临床中对于改善患者的病情十分的关注。现在临床中以药物治疗为主，较突出的是钙拮抗剂[6-7]。

现在临床中治疗该疾病的药物种类繁杂，氨氯地平是钙通道阻滞剂，能够让患者的动脉壁肌肉放松，降低血压。患者长期接受药物治疗，下肢会有水肿，不良反应比较明显。氨氯地平是钙拮抗剂，可以阻滞钙离子外泄，具有很好的降压效果，起效时间短，降压平稳，持续时间长[8-12]。

现在临床中对于氨氯地平的化学结构研究比较透彻，左旋体可以降低血压，经过拆分后，右旋体不能够降低血压，还会引起副作用。此次研究中，两组患者治疗之前的SBP和DBP不存在统计学差异性（P＞0.05），经过治疗，两组的SBP和DBP水平对比具有统计学差异性（P＜0.05）。观察组患者共有29例显效，20例有效，9例无效，临床治疗有效率是84.5%，对照组患者共有25例显效，21例有效，11例无效，有效率是80.7%，不存在统计学差异性（P＞0.05）。观察组不良反应率是5.2%（3/58），对照组是21.1%（12/57），结果存在统计学差异性（P＜0.05）。说明两种药物的治疗效果相同，但是不良反应率存在差异性，左旋氨氯地平的安全性更高一些。

总而言之，临床中使用左旋氨氯地平、氨氯地平均能够发挥降血压的作用，可是左旋氨氯地平的安全性更高，患者的不良反应率更低，因此临床中更加推介使用左旋氨氯地平进行降压治疗。

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