《高度警惕阿尔茨海默病，要抓住哪些蛛丝马迹而及早就医》等3则

高度警惕阿尔茨海默病，要抓住哪些蛛丝马迹而及早就医

重庆市读者赵小磊来信：我父亲今年75了，近来出现一些跟以往不同的现象，例如明明刚吃过饭他却说还没吃，常常叫错我们的名字等。我们也不知道这是不是所谓的 “老年痴呆症”。请教一下：老年痴呆症都有哪些先兆性的表现？

专家：您所说的“老年痴呆症”，在医学规范术语中叫“阿尔茨海默病”。其发病常很隐匿，不为人们所注意，往往贻误疾病的治疗，使疾病形成不可逆。因此，正确认识其早期症状，使患者得到及时治疗，以延缓其病情进展，就显得非常重要。

阿尔茨海默病早期往往会有以下几个方面表现：

1.记忆障碍。患者易忘事，丢三落四，初期表现为对近事的遗忘，如对几小时前刚过去的事已不能想起；随着病情加重，其远事记忆也受影响，如不能回忆过去的经历；同时还反复提问相同的问题，或反复述说相同的事情。

2.语言障碍。用词困难，往往是阿尔茨海默病中最早出现的语言障碍，主要表现在说话时找不到合适的词语，或由于找词困难而用过多的解释来表达，终成唠唠叨叨。

3.情感障碍。早期有情绪不稳定、感情脆弱易流泪、遇事抑郁愁闷、为小事焦躁不安、害怕恐惧等表现。

4.认知障碍。开始可有注意力不集中、思想分散、听不明白别人的话等表现，需要选择的事优柔寡断下不了决心，与以往的精明强干形成鲜明的对比。

5.行为障碍。有的患者一反常态，如变得过分节俭，到处收集废品；一些患者把自己画的简单草图当作名家所画，珍藏起来等。

6.心理障碍。由于记忆力减退，不知道东西放在何处，总怀疑有人偷他的东西；有的患者感到躯体不适到处求医，虽未查出异常，但仍感到痛苦；因出现性功能低下，故常怀疑配偶有外遇，为此常吵闹造成家庭不和。

7.视觉空间障碍。有些患者在疾病的早期就可能在熟悉的环境中迷路，如经常走错家门。

8.计算障碍。如购物时不会算账或算错账，常在患病中期出现，但在早期即可能有所表现。

上述症状，非同时出现，有的早些有的晚些，有的多些有的少些，这与患者病情相关。一旦有类似症状发生，应立即到专科医院就诊。值得提及的是，阿尔茨海默病如能在初期就被发现，采取相应措施，是可以控制其发展的，并且在一定程度上可以使其向好的方向转化。

预防阿尔茨海默病，应该从哪些方面入手

江西九江市读者霍春霞来信：我最近特爱忘事，因为总是看到有关阿尔茨海默病的报道，所以自己也很担心。想请教一下，如何更好地预防阿尔茨海默病呢？

专家：从近年研究的结果看，预防阿尔茨海默病发生的主要措施有以下几个：

1.避免脑动脉硬化及脑血栓等疾病的发生，以防止因脑供血不足而导致阿尔茨海默病。动脉硬化是阿尔茨海默病的主要诱因，因此调节膳食结构保证营养，开展适宜的体育活动，经常动脑保持大脑活力，积极治疗有关脑血管病如高血压等，有助于防止动脉硬化。

2.注意智力训练，勤于动脑，以延缓大脑老化。研究显示，常做用脑且有趣的事情，可保持人的头脑灵敏；而整日无所事事，则患阿尔茨海默病的比例较高。即使有脑病变，受教育程度高的患者大脑认知功能仍比受教育程度低的患者好得多。因此，读书写作、和朋友聊天、打麻将、下棋、书法绘画、做智力游戏、演奏乐器等都可刺激神经细胞，让大脑灵敏，对预防此病有帮助。

3.加强精神调养。忧郁是老年人患阿尔茨海默病的危险因素，因此要注意保持乐观情绪，避免精神刺激。人们常说 “笑一笑，十年少”，心情愉快，宁静恬淡，能增强抗病能力。

4.注意饮食调养。阿尔茨海默病与饮食习惯密切相关，患者体内往往缺乏不饱和脂肪酸。鱼类和蔬菜中不饱和脂肪酸含量丰富，宜常吃；适当补充维生素E，能增强记忆力；加大维生素B12和叶酸的摄入，有利于预防此病。还要禁烟酒，并减少盐、糖的摄入。

5.在生活方式上，要做到生活有规律，加强体育锻炼，平时尽量多活动手指。这对于预防阿尔茨海默病有积极的意义。

老年人患了阿尔茨海默病，家属应怎样做

山东日照市读者蒋占梅来信：我母亲刚刚被诊断为阿尔茨海默病，请问，作为家属，我们应该注意些什么？

专家：针对阿尔茨海默病患者记忆力差的问题，建议家属在家里设置书写板或者便条，在醒目的地方做出标识，以提醒患者；将常用的物品分类固定安放，以便患者寻找；外出时让患者带上写有家庭联系人姓名、地址、电话的卡片，以便在其迷路时能取得联系；尽量不要让患者涉及金钱交易的事情，如确有必要，一定要反复交代清楚。

对阿尔茨海默病患者来说，洗澡是个很大的挑战，建议将洗澡的时间调整在患者一天中平静和愿意合作的时候，不要强迫；在开始的时候要试试水温，并有家属在旁边陪伴，尽量不要将患者独自留在浴室中；检查浴室垫，减少患者跌倒的风险；可尝试擦浴。

在穿衣方面，建议在每天同一时间给患者穿衣，将其作为日常生活的一部分，在时间宽裕的前提下鼓励患者自己穿衣；挑选舒服、容易穿脱的衣服，尽量减少扣子、拉链及皮带的使用。

吃饭方面的护理也很重要。要尽量保证安静和轻松的吃饭环境，让患者集中精力吃饭；可以用吸管和带嘴的壶，这样患者喝水会方便些；如果患者吞咽困难，可给予糊状食物，避免其咳呛。

家庭安全至关重要。要在所有通往外界的窗户和门上安装上锁，尤其针对有游走情况的患者；将厨房的餐具柜和任何存放洗涤剂、化学物品的橱窗上锁；将药物贴上标签并锁起来，同时将刀子、打火机等危险物放在安全、患者拿不到的地方；不要让患者使用煤气灶等。这些都做好了，就可最大限度地减少危险情况的发生。