GE公司Discovery Elite PET/CT常见故障的维修、分析及保养

张鹏 山东省聊城市人民医院西区核医学科 （山东 聊城 252000）

GE公司生产的Discovery Elite型号PET/CT采用了LBS晶体和Block模块设计，在以往设备基础上降低了放射物剂量，通过创新TOF技术和图像重建提高了图像分辨率，配备64排128层CT，实现了最快容积扫描，配合以运动微影技术和先进的分析软件提高了图像融合的精确性。它是目前国内最先进的医学影像设备之一，大大提高了肿瘤及心脑疾病领域的诊疗水平。但是，Discovery Elite PET/CT仍不能避免一定故障比例的存在。为保证设备的正常运转，有必要对平时常见的故障进行分析总结，并熟练相应的维修技术，做好日常设备的保养工作。

1.PET/CT设备的工作原理

PET/CT是具备不同成像原理的PET与CT两种设备的同机组合，但其功能并不是两种设备功能的简单相加。PET/CT的核心是图像融合，经融合后的图像将精细的解剖结构的与生理、生化功能信息完美结合[1]。该过程将成像方式或同或异的图像做变换处理，以匹配其空间位置和坐标，注册合成影像。其优点是统一的定位坐标系统避免了患者检测时移动的麻烦，也减少了位移误差，还借助融合软件避免了后期的转换、对位等工作。从根本上讲，PET/CT融合了CT的全能量衰减校正和PET以示踪剂形式从分子水平反映代谢情况和生理、病理变化的优点，实现了两种设备的互补。

2.Discovery Elite PET/CT常见故障的维修、分析及保养

第一，检查床传送履带故障。在日常使用中，由于操作频率过高，传送履带的薄弱部分如皮革连接点上难免出现大小不一的裂纹。长此以往，在检查床的长时间运作中，传送履带就会面临裂痕加大甚至断裂的风险。此种情况一般表现为机架面板指示灯熄灭，主控制台出现“continue”语句提醒。理论上讲，履带的作用，主要是平衡不同传送方式的牵引力，阻挡灰尘落入下方轨道以及避免金属制品不慎进入磁场范围对水平电动机造成损坏[2]。基于以上分析，一方面，视情况可采取直接拆卸履带的应急方案；另一方面，在查看Event log确定为履带断裂后，可以先行将故障处固定，若运行后未见卷起现象，则可预先确定为行进转轴回旋力不足。如此，可将侧盖打开，矫正卷曲方向并尝试再次运行，如出现进床长度过短，则可尝试拆卸另一远端转轴对比查看问题转轴金属片是否损坏。另外，在安装时应考虑到均衡牵引力，将其旋转至标准圈数后再行复位；最后，在裂痕之间进行连接缝补，再度尝试运行后方可确定排除故障。针对此故障维修时，一要注意查看系统日志，推测原因；二要结合个人经验，考虑操作的可行性；三要注意相应部件在维修过程中的标准参数要求或硬件信息，按标准操作。如此才能达到维修目的。

第二，伪影故障。由于PET/CT是成像原理相异的PET和CT两种设备的同机组合，故在PET/CT的伪影故障中也分为PET伪影和CT伪影两类。具体来说有以下几种，第一种为CT同心圆螺纹伪影，此伪影故障是由于采集数据异常造成的，其故障源显示为CT：MCU，排除球管的正常放线，可将故障源定位在采集至成像环节，即采集通道异常[3]。此伪影故障多属于偶发，可以通过运行Check Up后二度扫描，也可采取借助defective channels correction程序修复通道的方式排除故障；第二种是PET检查后的条状伪影。该故障主要源于放射源Ge活度问题和QC校正问题。Ge活度超过半衰期加上QC校正不规范就会造成参数漂移，在成像上就表现为条状伪影。该故障可借助Partial setup和Time alignment进行Block晶体校正以修复参数，进而排除故障；第三种则是QC质控结果失败和PET采集与信息监测失败。此类故障多源于DEA风扇或电源故障。可通过参看DEA高低电压、状态、温度等相关参数查找故障源，再经更换相应配件排除故障。

第三，重建计算机故障及冷却系统故障。重建计算机故障表现为主控制台的扫描重建工作不能正常进行，按照不同诱因可以分为散热风扇故障、硬盘故障、电源故障和TCR故障四种类型，可通过查看Event Log逐步排查。首先，可以通过观察薄纱布吸附程度以及检查风扇内部连接线、接口连接情况从外部和内部来检查风扇工作是否异常[4]。其次，可通过LCD显示器检查相关计算机运行状态，确定故障计算机。最后，检查硬盘及电源是否存在物理损坏。在平时的保养中，应时常注意风扇除尘，检查风扇接口是否松动，实时监测相应计算机的运转，若出现硬盘或电源等物理损坏，应做到及时更换，以保证设备正常运行。冷却系统故障则多是由于进出风口堵塞造成机架散热困难引起，水冷系统故障造成的球管散热不良也会导致机架过热。应在平时注意进出风口的清洗以及冷却液和水的补充，保证机架正常散热。

综上所述，PET/CT以其高效率、高质量的优势取代了以往单纯的PET和CT，结合了二者的优势，也弥补了二者的不足，极大地提高了我国肿瘤以及心脑疾病领域的诊疗水平。故在此仅就普适性的性能故障论述一番，以供技术参考。其余专业性和针对性极强的故障分析及维修，期待后续研究有所补足。

[1]韩慧杰.PET-CT检查常见问题分析及护理对策[J].河南医学高等专科学校学报,2015,3(1):85-86.

[2]张弛.GE系列CT机维修典型案例分析研究[J].数字通信世界,2017,2(3):283-284.

[3]栗全营,吉蘅山,朱虹,等.PET/CT成像伪影分析[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(8):1132-1135.

[4]钱建锋,吴海波.PHILIPS PET-CT维护保养与检修[J].中国医学装备,2016,13(10):141-142.