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中医小知识

2018-01-27顾洪彬

中老年保健 2018年5期
关键词:大论枳实素问

塞因塞用语出《素问·至真要大论》。反治法之一。指用补益药治阻塞假象的方法。例如患者胸脘痞闷,时胀时减,喜用手按摩,得热就感到舒服,食欲不振,有时呕吐。同时有舌质淡、脉虚大,就知道这种痞闷并非实证,而是脾胃虚弱引起的,可用六君子汤去甘草(党参、白术、茯苓、半夏、陈皮)治疗。

通因通用语出《素问·至真要大论》。反治法之一。指用通利药治通利病症的方法。例如,饮食积滞在内,胸脘痞闷。腹中胀痛,不思饮食,大便泄泻,须攻逐积滞,可用枳实导滞丸(枳实、大黄、黄芩、黄连、神曲、白术、茯苓、泽泻)治疗。

上病下取 《素问·五常政大论》:“病在上,取之下。”①疾病的症状表现在上部,用针刺下部的穴位。例如:失眠可针刺足三里;头晕目眩可刺足部的太冲穴。②疾病的症状表现在上部,用药物从下部治疗。例如:病人头晕目眩,耳鸣,自觉眼中如爆发火花,苔黄,脉洪数,可用酒蒸大黄适量轻泻。

下病上取 《素问·至真要大论》:“病在下,取之上。”①疾病的症状表现在下部,用针刺上部的穴位。例如:脱肛的可针刺头部百会穴。②疾病的症状表现在下部,用药物从上部治疗。例如:小便不利,由于肺燥不能行水,咽干,烦渴欲饮,呼吸短促,舌苔薄黄,脉数,用清肺饮(桑白皮、麦冬、茯苓、黄芩、木通、车前)从上焦治疗。

治求其属《素问·至真要大论》:“求其属也。”这个“属”指证候与之治法的联系。辨别病人的一系列症状属于一个脏的证候,从而确定治法。例如:病人怕冷,手足凉,腰脊痠痛,阳痿早泄,苔淡白,脉沉细。使用一般的温热药没有效果。经过分析,知道这是肾阳虚,应该用温补肾阳的治法。用右归饮(熟地黄、山药、山茱萸、当归、枸杞子、鹿角胶、杜仲、菟丝子、肉桂、附子)。补肾阳药多温燥,阴虚者忌用。

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