关于无症状胆囊结石

■李秉璐

很多患有胆囊结石的人并没有任何临床症状，那么是不是一定需要做手术切除胆囊呢？

根据中华医学会胆道学组的规定和临床经验，符合以下条件之一的胆囊结石病人即具备手术指征，医生会建议手术切除胆囊。

50岁以上患者，或发现患有胆囊结石超过5年。与长时间的结石刺激胆囊黏膜会继发胆囊癌变有关。

合并糖尿病。对于糖尿病患者，一旦胆囊炎急性发作，保守治疗成功的机会很小，而且病情进展迅速，出现胆囊坏疽、穿孔的比例远远高于普通人。

结石大于2厘米的患者。与胆囊的癌变关系密切。

瓷性胆囊。与胆囊癌关系密切。

充满型胆囊结石。因为即便不切除胆囊，胆囊也已经没有功能。

萎缩性胆囊。萎缩的胆囊不但没有功能，而且容易继发胆囊癌。

虽然胆囊切除手术存在风险，但符合以上条件的胆囊会带给您更大的风险，因此提醒您谨慎考虑。