老年高血压特点与临床诊治流程分析

（江苏省如皋市石庄镇安康医院 周建国）

在临床治疗中，高血压属于心血管疾病中的一种，对人类身体健康与生命安全造成严重威胁。通常高血压主要发生群体为老年人，是老年人常见的疾病类型，会导致老年人出现充血性心力衰竭、肾衰竭、脑卒中、冠心病等疾病，严重威胁老年人生命健康。因此，本文将对老年高血压特点与临床诊治流程进行深入探讨，从而有效提高临床治疗老年高血压质量【1】。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年1月～2018年1月收治的102例老年高血压患者作为研究对象，经我院临床诊断，所有患者均符合高血压诊断标准。患者男68例，女34例；年龄62-86岁，平均年龄为（72.59±1.40）岁；病程为 6个月 ～36年，平均病程为（13.78±1.21）年。

1.2 方法 临床在对患者进行治疗中，均根据患者实际情况，选择针对性治疗。首先，控制患者饮食，减少脂肪、钠盐的摄入，适当摄入钾、钙元素；对高血压患者进行常规治疗，通常使用长效钙离子拮抗剂、利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，部分患者需要a-阻滞剂，根据患者实际情况，选择单一用药或是联合用药。如果患者存在高血压并发症现象，要对症治疗【2】。

1.3 观察指标 观察患者临床治疗疗效。

观察患者治疗各项指标情况。

1.4 效果判定 判定患者临床治疗疗效，分为三个标准：显效：患者血压恢复正常，并无并发症存在，生活质量提升；有效：患者血压趋于正常，存在一定并发症，生活质量有所提升；无效：患者各项症状无明显改变，甚至病情更加严重。总有效率=（显效+有效）/总人数×100.00%。

判定患者治疗各项指标情况，包括住院时间、血压值以及生活质量。血压值：收缩压≤140毫米汞柱（18.64千帕），舒张压≤90毫米汞柱（12.1千帕）。

2 结果

2.1 患者临床治疗疗效 患者治疗显效60.7%，有效31.3%，治疗总有效率为92.1%；无效8例，其中2例死亡，死亡率为1.9%，详细数据见表1。

表1 患者临床治疗疗效[n,（%）]

2.2 患者治疗各项指标情况 患者住院时间（22.53±1.46)天，血压为（132.4±2.6/90）毫米汞柱，生活质量（96.24±1.575）分。

3 讨论

本次实验研究中，对我院接收的老年高血压患者进行治疗，根据实验结果，患者治疗显效60.7%，有效31.3%，治疗总有效率为92.1%；无效8例，其中2例死亡，死亡率为1.9%；患者住院时间（22.53±1.46)天，血压为（132.4±2.6/90）毫米汞柱，生活质量（96.24±1.575）分。临床治疗仍需采用预防方式为主，使其有效控制患者血压。

老年高血压特点为：具有较高的发病率以及并发症，病程时间长。此次试验中，很多患者并没有进行有效预防及治疗高血压疾病，极易导致患者出现心脑血管病残现象，患病时间甚至长达30年。因为患者自身经历长时间的病理变化，患者自身已经适应机体内的血压变化，从而没有表现出明显的临床症状，一般会以心血管疾病进行就诊。并且单纯脉压、收缩期高血压增大。收缩期高血压为心脑血管疾病中的主要危险因素，脉压则是反映患者动脉弹性指标，针对老年患者而言，脉压增大是心血管重要的预测因子；如果患者血压昼夜波动较大，极易出现体位性低血压。临床治疗过程中，需要从单药物、小剂量开始，根据患者实际情况，进行联合使用。治疗过程中，需要密切监测患者自身的血压变化。在对患者进行药物治疗过程中，需要进行适当运动，减少患者体重，从而有效改善胰岛素抵抗，提升患者心血管调节能力，降低血压【3】。

临床治疗老年高血压患者中，主要治疗目的为将患者血压调整为正常水平，使患者靶器官进行保护，从而有效预防脑卒中、心力衰竭、冠心病、肾功能不全的发生，使其能够最大程度降低及防止并发症的发生，避免患者致残率以及死亡率的发生。

综上所述，老年高血压为老年人群中多发、常见的疾病，是导致心脑血管疾病的重要因素。因此，临床在治疗老年高血压患者中，主要采用预防治疗方式，根据患者实际情况，对患者进行针对性用药，从而在一定程度上减少患者病残率以及死亡率。