基于应激系统模型的应对方式、人格与心理健康的关系验证

洪芳 张健

浙江理工大学

一、引言

东湖大数据曾针对2157名职场人开展了心理健康调研，发布了《2016职场人心理健康数据报告》，调研结果显示，67.4%职场人认为自己有心理疾病，其中5.6%已查明患有心理疾病；78.9%的职场人饱受焦虑煎熬；61.4%有抑郁倾向；57.9%职场人感觉不幸福。

到底影响人们心理健康的因素是哪些呢？是什么导致了员工产生这些应激反应？这些因素之间是什么关系？关于影响人们心理健康的相关因素的研究，比较有影响力的是应激系统模型。该模型认为，心理健康是生活事件、人格特质、应对方式、社会支持和认知评价综合反应的结果；各个应激因素互相作用、互为因果；应激系统处于多因素的动态平衡（或失衡）；认知评价是关键因素；人格特质是核心因素（姜乾金，2011）。对模型中提到的各种变量间的关系假设，学者们一直在进行相关论证，其中争论较多的是心理健康与应对方式、人格特质之间的关系。

关于应激系统模型中应激反应、人格特质和应对方式三个变量相互联系，互为因果的观点，有些关系已经被验证，包括心理健康与消极应对互为因果的关系（钟霞等人，2005；阳子光等人，2013）、心理健康能直接显著影响人格特质（娄振山等人，2011）、人格显著影响应对方式（Cramer等人，2016；），但也有一些没有被验证或者没有一致的结论，包括人格特质显著直接影响心理健康、应对方式能影响人格、积极应对能显著影响心理健康，因此，本研究的目的就是对人格特质、应对方式和心理健康之间的关系进行实证研究，验证以下观点：（1）应对方式能显著预测人格（2）人格能显著预测心理健康，同时已经验证应对方式显著预测心理健康，所以本研究推测（3）人格在应对方式与心理健康中起中介作用。

二、研究方法

（一）研究对象

本调查研究选取杭州市企业员工335人，剔除作答时间过短、过长、答案明显重复或者有规律填写后，回收有效问卷258份，有效回收率为74%。

（二）研究工具

广泛性焦虑障碍量表（7-tiem Generalized Anxiety Disorder Scale,GAD-7）中文版：由Spitzer等人于2006年根据GAD的诊断标准编制，用于广泛性焦虑的筛查及症状严重度的评估。

病人健康状况问卷抑郁量表（Patient Health Questionnaire-9，PHQ-9）中文版：PHQ-9由Kroenke 等人于2002年编制而成，评估被试过去两周的感受。

生活满意感量表（Satisfaction With Life Scale，SWLS）：由Diener等人编制，由5个条目组成。

简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire，SCSQ)：该量表是由解亚宁在国外应对方式量表上结合我国国情和人口特点编制的，由积极应对和消极应对两个维度(分量表)共20个条目组成。

艾森克人格问卷简式量表中国版（EPQ-RSC）-N子量表：该量表是钱铭怡等人（2000）经过对EPQ-SR的修订而成。本研究使用其中的N分量表来测量人格。

（三）统计方法

对应对方式、人格特征与心理健康的相关关系分析，在控制人口变量后使用偏相关分析；对应对方式、人格特征影响心理健康的关系路径，采用回归方程分析。

三、研究结果

（一）应对方式、人格与心理健康的相关关系

控制了人口变量后，将应对方式、神经质人格和焦虑、抑郁、生活满意度进行偏相关分析，结果见表3.1，神经质与焦虑、抑郁在统计意义上显著正相关，与生活满意度显著负相关。应对方式中消极应对与生活满意度无显著的相关关系，但是与焦虑和抑郁显著正相关；积极应对与焦虑、抑郁显著负相关，与生活满意度显著正相关。

＊＊. 在置信度（双测）为 0.01 时，相关性是显著的.

＊. 在置信度（双测）为 0.05 时，相关性是显著的.

（二）人格在应对方式对心理健康影响过程中的中介效应

1.人格在积极应对对心理健康影响过程中的中介效应

本研究使用的中介效应检验流程，是按照温忠麟和叶宝娟（2014）的流程进行的，积极应对显著负向预测焦虑和抑郁（c=-.192和-.200，p ＜ .01），显著正向预测生活满意度（c= .168，p ＜ .001），积极应对显著负向预测神经质（a=-.259，p ＜.001），神经质显著正向预测焦虑、抑郁（b=.553、.489，p ＜ .001），负向预测生活满意度（b= -.240，p ＜ .001），中介效应的95% 置信区间分别为[-.210,-.077]、[-.186,-.064]、[.016,.108]，见表3.2. 因此，神经质的中介效应显著。而且在控制神经质后，积极应对对焦虑、抑郁的直接预测作用不再显著（c’=-.052、-.079，p ＞ .05），对生活满意度的直接预测系数显著下降（c’=.115，p ＜ .05），因此，积极应对对焦虑、抑郁的直接效应不显著，而间接效应显著，神经质的中介作用是完全中介；而积极应对对生活满意度的直接效应显著，神经质的中介作用也显著，且效应量与c’同号，所以是部分中介，中介效应占总效应的31.28%

2.人格在消极应对对心理健康影响过程中的中介效应

消极应对显著正向预测焦虑和抑郁（c=.143，p ＜ .05；.255，p＜ .001），显著正向预测神经质人格（a=.203，p ＜ .001），而神经质显著正向预测焦虑和抑郁（b=.553和.489，p ＜ .001），也就是a和b都显著，由表3.2可知95% 置信区间为[.048,.181]和[.037，.152]，说明消极应对对焦虑、抑郁的间接效应显著，在控制人格后，消极应对焦虑的直接预测作用不再显著（p ＞ .05），对抑郁的直接预测作用显著降低（c’=.163，p ＜ .05），说明神经质在消极应对和焦虑之间起完全中介的作用，在消极应对和抑郁之间起部分中介作用，中介效应占总效应的36.1%。

消极应对不能显著预测生活满意度（c=.073，p ＞ .05），按照中介效应检验流程，要按遮掩效应立论。神经质显著负向预测生活满意度（b=-.240，p ＜ .001），由表3.2可知95% 置信区间为 [-.104，-.021]，说明神经质的间接效应显著，在控制神经质后，消极应对生活满意度的直接预测作用变得显著（c’=.126，p ＜ .05），可能存在其他中介，且ab与c’异号，也就是间接效应和直接效应符号相反，总效应就出现了被遮掩的情况，存在明显的遮掩效应。

四、讨论与结论

神经质人格在应对方式与心理健康之间起到中介效应，这充分体现了员工的心理健康是以其人格和应对方式为背景的。要提高员工的心理健康水平，可以干预员工的应对方式和人格因素，尤其是通过帮助员工使用积极应对方式，同时促进人格特征的全面提升，使员工实现心理社会功能的优化。

本研究验证了应激系统模型因素相互联系，互为因果的观点：应对方式对人格中的神经质有显著的预测作用；神经质对焦虑、抑郁和生活满意度有直接效应；神经质在应对方式和心理健康之间起中介作用。