促排卵汤配合中频对排卵障碍性不孕促排卵周期的影响

张芸榕+张嘉男+庄庆煊

【摘要】 目的：研究促排卵汤配合中频在排卵障碍性不孕患者治疗中的应用价值。方法：选择2015年5月-2017年2月纳入的102例排卵障碍性不孕患者，按照随机数字法分为研究组与对照组，各51例，研究组采取促排卵汤结合中频，对照组采取枸橼酸氯米芬片，比较两组治疗效果。结果：研究组总有效率（98.04%）较对照组（80.39%）高，差异有统计学意义（字2=8.535，P=0.014）；且不良反应发生率（3.92%）明显较对照组（15.69%）低，差异有统计学意义（字2=3.991，P=0.046）。结论：排卵障碍性不孕患者采取促排卵汤结合中频治疗效果更好，可有效改善患者月经及排卵状况，安全性较高，为患者成功妊娠提供有效保障。

【关键词】 促排卵周期； 中频； 排卵障碍性不孕； 促排卵汤

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.34.008 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）34-0017-02

Effect of Ovulation Promoting Decoction Combined with Intermediate Frequency on Ovulation Induction Cycle of Anovulatory Infertility/ZHANG Yunrong，ZHANG Jianan，ZHUANG Qingxuan.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（34）：17-18

【Abstract】 Objective：To study the application value of Ovulation Promoting Decoction combined with intermediate frequency in the treatment of anovulatory infertility.Method：102 cases of anovulatory infertility patients from May 2015 to February 2017 were selected and randomly divided into study group and control group，51 cases in each group.The study group used Ovulation Promoting Decoction combined with medium frequency，while the control group adopted Clomifene Citrate Tablets；treatment effects were compared between the two groups.Result：The total effective rate was 98.04% in the study group，higher than 80.39% in the control group，the difference was statistically significant（字2=8.535，P<0.05）.And the incidence of adverse events was 3.92%，lower than 15.69% in the control group，the difference was statistically significant（字2=3.991，P<0.05）.Conclusion：Anovulatory infertility patients take Ovulation Promoting Decoction combined with intermediate frequency has better therapeutic effect，can effectively improve the patients' menstruation and ovulation status，has high safety，and provide effective protection for patients with successful pregnancy.

【Key words】 Ovulation induction cycle； Intermediate frequency； Anovulatory infertility； Ovulation Promoting Decoction

First-authors address：Quanzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine，Quanzhou 362000，China

排卵功能障礙属于女性不孕的主要因素，主要是由于内分泌紊乱、卵巢病变或者全身性疾病等因素，造成患者无法排出正常卵子[1]。近几年，随着社会经济不断发展，人们饮食结构发生变化，我国排卵障碍性不孕症发病率日趋增长，主要症状表现为月经、排卵情况异常，严重影响患者正常生活，受到医疗界相关人士广泛关注[2-3]。因此笔者所在医院展开研究，探讨促排卵汤结合中频在排卵障碍性不孕患者治疗中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年5月-2017年2月纳入的102例排卵障碍性不孕患者，按照随机数字法分为研究组与对照组，各51例。研究组患者年龄26～37岁，平均（31.5±2.2）岁；病程1～6年，平均（4.6±1.4）年；根据中医辨证分型：痰湿阻滞型9例，肾气亏虚型11例，气血亏虚型14例，肝郁气滞型17例。对照组患者年龄24～36岁，平均（30.8±2.3）岁；病程2～7年，平均（4.9±1.2）年；根据中医辨证分型：痰湿阻滞型13例，肾气亏虚型10例，气血亏虚型15例，肝郁气滞型13例。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），有可比性。endprint

1.2 方法

研究组采取促排卵汤及中频进行治疗，其中促排卵汤：在患者月经结束第5天开始采取促排卵汤（鸡血藤10 g，罗勒20 g，山药15 g，枳壳12 g，黄芪18 g，枸杞15 g，当归10 g，女贞子10 g，覆盆子12 g，巴戟天10 g，菟丝子10 g，熟地10 g），连续服用8天。患者排卵期时将药方调整为罗勒20 g，白芍10 g，山茱萸10 g，益母草10 g，肉苁蓉10 g，泽兰6 g，枸杞15 g，菟丝子10 g，紫河车10 g，熟地15 g，覆盆子10 g，黄芪10 g，郁金6 g，当归10 g。均加水煎煮，2次/剂，1剂/d，连续治疗3个月经周期。中频治疗：将耦合剂涂抹在治疗片的黑色胶面上，置于患者子宫穴位置，严格按照规定并结合患者耐受能力设置电流强度，30 min/d，月经结束后第5天开始连续治疗两周。

对照组采取枸橼酸氯米芬片（50 mg/片，高特制药有限公司，国药准字：H20091079），患者月经结束后第5天开始，50 mg/d，连续服用5 d。

1.3 观察指标

所有患者进行随访，观察患者出现的不良反应，比较两组治疗效果。疗效判定标准：显效，患者月经及排卵情况恢复正常，且成功妊娠。有效，患者月经及排卵情况明显好转，但未成功妊娠。无效，患者月经及排卵情况无改变，甚至加重[4]。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

本研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗结果

研究组患者总有效率为94.12%，明显高于对照组总有效率的82.35%，差异有统计学意义（字2=8.535，P=0.014），見表1。

2.2 不良反应

研究组不良反应发生率仅3.92%，明显低于对照组的15.69%，差异有统计学意义（字2=3.991，P=0.046），见表2。

3 讨论

排卵是指机体内成熟的卵子从卵泡内逸出，正常排卵周期必须保证患者中枢神经系统、下丘脑、垂体、卵巢轴功能正常。若其中出现任何异常，均可造成排卵障碍，影响月经情况，从而增加妊娠困难[5]。临床上治疗排卵障碍性不孕方式较多，如何选择疗效确切且安全性高的治疗方式成为医疗界关注重点[6]。

临床上常采取枸橼酸氯米芬进行治疗，通过对患者下丘脑内有效雌激素受体位置进行竞争结合，使雌激素被置换出，下丘脑因缺少雌激素循环，从而产生大量激素，刺激卵泡刺激素及黄体生成素分泌，恢复患者正常月经周期，恢复排卵能力。虽然具有一定的应用价值，但效果并不显著，长期用药后可能产生较多不良反应，使患者宫颈黏液减少并黏稠，阻碍精子通过[7-8]。随着中医技术不断进步，常规西药已经无法满足临床需求，中药汤剂被广泛应用于临床。李芙蓉[9]提出，采取促排卵汤结合中频治疗效果更好，能够有效提高治疗效果，安全性高，提高患者生活质量，明显改善月经及排卵情况，为患者成功妊娠提供有效保障，患者总有效率可达到95.30%。结合本文研究结果看出，研究组总有效率为98.04%，与专家提出数据相符合，且明显高于对照组的80.39%（P<0.05），说明研究组的方法治疗效果较好，能够促进患者正常排卵，改善月经情况，提高成功妊娠几率。其中促排卵汤第一阶段药方具有滋阴养血功效，可将精气聚集在机体内，避免外泄，促进卵泡发育成熟，改善子宫内膜生长状态[10]。而第二阶段药方有利于患者排卵，具有活血补肾作用，提升卵巢供血量，有助于患者黄体发育及正常排卵。而中频治疗中设置患者可耐受的电流强度，将涂有耦合剂治疗片置于患者子宫穴位置进行治疗，可扩张局部血管，加速血液流动，有效改善血液循环，使渗出液被吸收，缓解肿胀情况，同时扩张内脏平滑肌，提高蠕动效果及收缩能力，缓解粘连现象，促进患者输卵管疏通[11-12]。从文中结果可看出，研究组的不良反应发生率为3.92%，低于对照组的15.69%（P<0.05），说明研究组方法能够降低不良反应发生率，安全性较高。促排卵汤结合中频治疗能够相互协作，进一步提高治疗效果，为患者成功妊娠提供有效保障。

综上所述，排卵障碍性不孕患者采取促排卵汤结合中频治疗效果显著，可有效调整患者月经情况，促进排卵恢复正常，安全性高，具有推广及应用的价值。

参考文献

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