糖尿病合并青光眼怎么办？

我今年74岁，患有2型糖尿病多年，一直坚持药物治疗。最近一次检查发现，我合并有闭角型青光眼。请问，我应该怎么办？

河北 吴××

吴读者：首先你应该到眼科进行仔细检查确诊，你患的是糖尿病和青光眼，还是糖尿病引起的新生血管性青光眼。前者控制好血糖，按照青光眼治疗即可；而后者是糖尿病造成视网膜血管损伤，视网膜缺血缺氧，血管内皮生长因子诱导新生血管的产生造成的。因此，解决视网膜的缺血缺氧是治疗此类青光眼的关键。新生血管性青光眼根据病程发展分为三期：青光眼前期、青光眼开角期和青光眼闭角期。青光眼闭角期患者通常眼压较高，因此需要尽快降低眼压，否则高眼压会导致视神经萎缩造成失明。在青光眼闭角期，如果患者还有视力，需要尽快球内注射抗血管内皮生长因子抗体，同时完成抗青光眼手术，在眼压控制稳定后，再行全视网膜光凝以降低视网膜的耗氧量，去除产生新生血管的根本因素。对于已经没有视力的新生血管性青光眼，治疗的目的以解除患者疼痛为主。