浅谈手术室护理的质量与管理

手术室是医院中一个重要科室，其主要收治了急需进行抢救以及需要通过手术解决疾病的患者，由于手术室工作具有数量多、种类多、工作量大的特点，因而手术室护理工作难度更大，且手术室护理工作质量会直接影响患者生命安全以及手术效果，因而当前人们更加重视手术室护理质量以及在手术过程中所采取的护理措施。为了找出有效的手术室护理管理措施，提高手术室护理质量，笔者以我院收治的患者为研究对象，进行了相关研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次临床研究中，主要选取我院2015年6月—2017年6月的162例接受手术的患者作为临床调查研究资料，并对其进行随机分组方式分为两组，分别命名为观察组和对照组，其中观察组患者81例，男性患者41例，女性患者40例，患者年龄区间为19～69岁，平均年龄为（43.0±2.1）岁，对该组患者实施手术室精细化管理方式。对照组81例，男性患者43例，女性患者38例，患者年龄区间为21～70岁，平均年龄（41.0±1.2）岁，在手术室中采取常规管理方式。

1.2 方法

对照组：在手术室中采用常规管理措施。观察组：在手术室中采用精细化管理措施，管理内容如下：（1）在护理人员以及手术室内工作人员未进行手术前，需要为其进行相应培训，使其拥有精湛的业务素质以及良好的职业道德，并制定出更加明确的手术室内工作规范，通过定期抽查手术室内护理工作情况，决定手术室护士最终考核成绩；（2）在手术开始时，护士需做好以下几方面手术室内管理工作。①手术所需仪器准备工作，配合医生做好每台手术是每一位护士应该承担的责任以及工作义务，而为了保证医生可以顺利完成手术，就要准备好相应的仪器，使得医生在需要设备、仪器时可以快速为其提供，尽可能缩短手术时间，保证患者生命安全；②做好患者生命指标检查以及记录工作[1]。通过时刻监测患者体温、呼吸、脉搏、血压，为医生提供更加精准的数据，一旦发现患者生命指标出现异常，护士则需要告知手术主刀医生，使其采取更为有效的手术方案；③手术室环境护理，通常情况下，手术室中会分为无菌区、清洁区、污染区，在患者进行手术时，需要遵照先无菌后有菌顺序进行，在手术室中医生、护士、麻醉师等均需要保持安静，尽可能降低操作对其他工作产生的影响，同时护士还需要保证室内整洁，使手术室内物品摆放更加有序。在完成手术后，需要每周彻底清扫一次手术室，确保手术室地面无血迹与积水，手术室台面足够清洁。

1.3 临床观察指标

本次临床研究中主要观察指标为：（1）患者对手术室护理工作满意程度；（2）患者手术效果。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者总有效80例（98.8%），显著高于对照组患者手术总有效率，且具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。观察组患者对手术室护理工作的总满意度为97.5%显著高于对照组患者对手术室护理工作满意度，且具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

3 讨论

手术室护理工作不仅影响着患者对医院的评价，决定着护患之间是否会发生纠纷，且影响着手术能否成功与患者生命安全，可见手术室护理工作十分重要，而手术室护理工作水平与质量取决于手术室护理管理水平[2]。因而通过提高手术室护理管理水平，可以提高手术室护理质量，手术室管理措施是保证每台手术可以顺利成功的重要基础[3]。

手术室护理工作人员需要深化自身服务理念，做好前期准备工作、手术过程中与主刀医生之间的配合工作，除此以外，还需要做好手术后手术室环境卫生以及相关物品处理工作，从全面出发，提高手术室护理质量[4]。以往开展的手术室护理管理工作，主要采取了常规管理方式，虽然也可以提高手术室护理工作有序性，但是精细化程度不高，手术室内护士分工不明确，物品摆放顺序不合理，影响手术室使用效果。为此，在本次临床中，在观察组患者接受手术时，采用了精细化管理方式，在该种管理方式支持下，手术室护理工作朝向精准化、标准化、高效化方向发展。在患者接受手术前，手术室护士会接受一系列培训，并在加强与手术主刀医生的交流沟通后，明确手术需要准备的仪器、工具、记录的信息，使手术室护士在实际手术过程中不会出现手忙脚乱现象，并让手术室内护士可以更好的配合手术医生操作[5]。同时，在手术过程中，手术室护士还会做好物品摆放、患者生命体征监测、手术室环境卫生护理等多方面工作，通过摆放好手术室物品，使医生在需要时能够快速拿到，此时有效缩短了整个手术时间，给患者带来的不良影响更小；通过监测患者生命体征并做好记录工作，使医生可以及时发现手术异常之处，进而采取适合的手术方案，为患者生命安全提供保障；做好手术室环境卫生护理时，能够避免患者由于手术而发生感染问题，从而提高手术成功率，并保证患者后期恢复效果[6-8]。

表1 两组患者手术效果的对比[n（%）]

表2 两组患者对手术室护理工作满意度[n（%）]

详细分析本次临床研究得到的结果，可以看出提高手术室管理水平有助于提高手术室护理效果以及患者对手术室内护理工作满意程度。在本次观察组患者中，实施了精细化管理方式，手术室护理工作得到了更全面的约束，此时观察组患者手术总有效率达到98.8%，而对照组患者手术总有效率仅为87.7%，除此以外，观察组患者对手术室护理工作十分满意的患者有59例，对手术室护理工作不满意的患者仅有2例，最终总满意度达到97.5%，而在对照组患者中，对手术室护理工作非常满意的患者仅有24例，不满意的患者却有13例，最终对照组患者对手术室护理总满意度仅为83.9%。

综上所述，在手术室中，采取精细化管理方式进行手术室工作，有助于提高管理水平以及护理效果，进而提升患者手术成功率以及患者对手术室护理工作的满意程度，因而建议推广该种手术室管理方式，切实提升手术室管理以及护理效果。