管好嘴，防“胆石”

李增烈

胆结石很常见，我国成年人中患各种类型胆结石者约7%，保守估计患者总人数在6000万以上。随着年龄增长，胆结石的患病率逐渐升高，50岁以后患病率更是飙升。但不论是何年龄组，女性的发病率均比男性高。胆结石症状轻者易出现消化不良、腹部不适，重者会出现疼痛难忍，更快引起化脓性胆管炎、胆源性败血症。更可怕的是，由于胆结石对胆囊、胆管的长期刺激，还可引发胆囊（胆管）癌症。

胆汁中的胆汁酸、胆固醇、卵磷脂三者之间平衡失调，是形成胆结石的直接原因。不论从哪个角度讲，预防胆结石都不可忽视。防在治疗之先，防从饮食开始。

食物要“四少一多”

下列四类食物若你吃得较多，就得小心胆结石了。

高糖食物：各种主食的主要成分都是糖类，更不用说白糖（其主要成分是蔗糖）了。进入体内的糖量超过生理功能需要时，就会变成甘油三酯（脂肪）或胆固醇，加以储存。脂肪多了，人就会肥胖，此时不仅血液中的胆固醇升高，而且胆囊排空能力差，胆汁淤积容易形成胆结石。糖尿病患者的胆结石发病率高，就是一种证据。

高脂肪、高胆固醇膳食：牛羊肉，动物肝、肾、脑等内脏，蛋黄等食物含脂肪、胆固醇更高，更不用说荤油、奶油。

饮酒：长期饮酒过量可引发多种肝病，如脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化等，酒精可使乙肝病情恶化，而多种慢性肝病是诱发胆结石的“优质土壤”。肝硬化患者胆结石发生率高出一般人群数倍，就是证明。

某些药物：长期服用雌激素类或含此类激素的药物，如口服避孕药，有对抗胆汁分泌和排泄的作用，因而膽汁在胆囊内过度浓缩，易形成胆结石。人参虽是大补中药，不但能对抗脂肪分解，还有类似雌激素的效应，促使胆结石形成的作用。近年的“补钙热”，被怀疑与未成年人胆结石较前增多有关。

而有些食物可能有不同程度预防胆结石的作用，不妨适当多吃点，如抑制黏蛋白产生的生姜，减少胆固醇吸收的玉米、包心菜，干扰胆石成分结合的核桃、南瓜子等。

需注意的是，鸡蛋黄有两面性，虽然它的胆固醇含量高，但其卵磷脂却是稳定胆汁成分不生成结石的因素。

改变不良进食习惯

长期低脂肪膳食：对胆囊、胆道上皮组织有保护作用的维生素A、维生素E都溶解在脂肪中，缺乏它们，上皮组织既不健康，更新和修复又很缓慢，容易发生炎症，炎症又成为胆结石生成的诱因。

过度节食减肥：某些女性靠节食减肥瘦身，而人体仅仅饥饿16小时，胆汁中胆固醇饱和度就明显增加，而这正是生成结石的重要条件。到时候，人是瘦了、美了，结石却多了。

不要“旱鸭子不沾水”：平时不爱喝水的朋友，胆汁黏稠，也容易形成结石，所以，养成勤饮水的习惯，不仅对于预防胆结石有利，也能促进体内代谢废物和毒物排泄，是一种有益健康的好习惯。

不吃早餐：流行病学调查显示，不吃早餐是患胆结石的危险因素，原因与前述节食大致相同。目前因工作忙碌而不吃早餐者大有人在，其患胆结石的风险就大为增加。

改变不良的饮食卫生习惯：诸如瓜果蔬菜没洗净就吃，餐前便后不洗手，就有可能将细菌、寄生虫卵带入肠道，后者在肠道发育为成虫，一旦钻进胆道，虫体及其所携带的细菌，常是形成胆结石的核心，这种情况在国内欠发达地区并不少见。endprint