秋冬季谨防“猫抓病”

唐丽光

秋冬两季因寒冷干燥伤及津液，机体抵抗力低下，是疾病的多发季节，尤其是呼吸道感染。“猫抓病”引起的发热易与呼吸道感染引起的发热相混淆，故家有宠物猫的人员若出现莫名其妙的发热、淋巴结肿大，一定要甄别是否是“猫抓病”来袭。

何为“猫抓病”

“猫抓病”是经猫抓、咬后侵入人體而引起的感染性疾病，临床表现多变，但以局部皮损及引流区域淋巴结肿大为主要特征。主要传播媒介是家猫，发病者多为孩子及年轻人。

潜伏期长

“猫抓病”患者发病率男女无差别。虽然此病温暖季节较寒冷季节多见，但是“猫抓病”潜伏期长，一般为2～6周，少数病例可长达数月，甚至超过1年。我们谨防“猫抓病”秋后算账。在呼吸道多发病季节，若出现发热及淋巴结肿大，不可麻痹大意，自认为是呼吸道感染而自行用药，尤其是有猫抓伤病史的人，一定要去医院做鉴别诊断。

临床表现多样

全身表现：典型原发损伤为，有痂丘疹（少见脓性），直径2～6毫米。2周内产生局部淋巴腺病，常为单侧性，为抓伤侧（如腋窝、颈或腹股沟淋巴结）。淋巴结起初结实而柔软，后来变成有波动感，可有液体流出，并形成瘘管。患者发热、乏力、头痛、厌食的症状可与淋巴腺病同时出现。

视神经视网膜炎：表现为视力下降、视盘水肿和黄斑部星芒状渗出。

Parinaud眼腺综合征：主要症状有结膜红肿、充血和分泌物。此综合征可由多种致病微生物感染引起，其中“猫抓病”是最常见的病因。

其他症状：还有部分病人出现一些不常见的症状：眼腺综合征（结膜炎伴可触及的耳前淋巴结）、神经症状（脑病变、急性发作、神经视网膜炎、骨髓炎、下身麻痹、脑动脉炎及肝、脾肉芽肿病）。其他少见症状包括红斑性结节、骨髓溶解损伤和血小板减少性紫癜。

预防及护理

“猫抓病”是个可防可控的疾病，只要我们做好防护措施，是不会染病的，即便是无意间被猫抓伤而感染，只要积极应对，也不会引起严重病变及后遗症。

1.家养猫咪，要特别注意猫咪卫生，不要和猫咪过分亲密接触，更不要与流浪猫狗亲密接触，避免被咬伤、抓伤。

2.有幼儿的家庭最好不要养宠物，倘若家有宠物猫，应看护好幼儿，不要让幼儿随意与猫耍逗取乐。尤其是在公共场所不要主动接触猫，与猫追逐挑逗。

3.秋冬季气候干燥，房间应定时通风，加强空气对流，减少病菌在空气中蔓延。注意锻炼，以提高自身抵抗力，谨防病菌入体。

4.万一不幸被猫咬、抓伤后，可立即局部涂抹碘酒及酒精，并及时上医院注射狂犬疫苗。有发热症状应卧床休息，补充营养和水分。遵医嘱口服抗菌药。局部伤口严格处理，并保持清洁干燥。endprint