治疗偏头痛验方

周玉艳

(山东省荣成市人民医院，山东 威海 264300)

偏头痛又称血管神经性头痛、偏头风，是临床常见的内科疾病。临床主要表现为发作性的偏侧搏动性头痛，可伴有恶心、呕吐。患者如受到光、声刺激头痛症状可加重，女性多发，严重影响患者的生活质量。笔者运用1则验方治疗偏头痛，取得满意疗效，现报道如下。

1 临床资料

全部病例均为荣成市人民医院门诊收治的48例偏头痛患者，均符合国际头痛学会头面痛分类委员会制定的偏头痛诊断标准，并经CT、MRI等检查确诊。48例患者中，男16例，女32例；年龄16～62岁，平均(32.2±10.8)岁。

2 治疗方法

验方组成：川芎15 g，羌活10 g，细辛10 g，白芷10 g，防风10 g，当归10 g，炒白蒺藜8 g，石决明8 g，龙胆草6 g，焦栀子5 g，薄荷5 g(后下)，菊花5 g。辨证加减：偏左或偏右侧痛者，加黄芩片、柴胡；颠顶痛者，加藁本片、吴茱萸；枕部痛者，加蔓荆子；前额痛者，加知母、葛根。

用法：以上药物水煎至400 mL，于每日早晚各服200 mL。2周为1个疗程，连续治疗12个疗程。

3 疗效观察

3.1 疗效评定标准 参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》制定。治愈：偏头痛及伴随症状完全消失，半年以上没有复发；显效：偏头痛及伴随症状明显缓解，发作次数和疼痛持续时间显著减少；有效：偏头痛及伴随症状有所缓解，发作次数和疼痛持续时间有所减少；无效：偏头痛及伴随症状没有缓解或加重。

3.2 结果 48例患者经治疗后，治愈34例，显效7例，有效4例，无效3例，总有效率为93.75%。

4 体会

偏头痛属中医“头痛”“头风”“偏正头痛”等范畴，其病因尚不明确，但多因肝经风火上扰所致。治疗应以祛风活血、清肝泻火为原则。本文所用验方中，川芎既能行散，上行至颠顶，又入血分，下行至血海，祛风止痛，行气活血，效用甚佳；羌活祛风湿，散表寒，止痛作用较好；细辛行水开窍，祛风散寒；白芷活血止痛，祛病除湿；防风胜湿止痛，祛风解表，以上诸药通行各经，俱为君药。久病入络，脉络不通，当归可活血通络，白蒺藜平肝解郁、祛风明目，石决明平肝潜阳，为臣药。龙胆草、焦栀子清泻肝火，薄荷、菊花疏风清热，以上诸药共为佐使。并根据患者的临床表现随症加减药物。经治疗后，48例患者总有效率为93.75%，证明该验方治疗偏头痛效果较好，临床可尝试应用。