冠心病心绞痛患者综合护理的要点分析

张淑宜

（朝阳市中心医院，辽宁 朝阳 122000）

冠心病心绞痛是临床上发病率较高、精神障碍较重的心脏疾病之一，其发病率随着人们工作压力的增大、饮食结构的变化呈逐年上升趋势发展[1]，对患者的日常生活造成了极大的影响。为了对冠心病心绞痛患者护理过程中应用综合护理的护理效果和护理满意度进行深入探究，我院对62例患者进行了如下过程探究和如下结果报道。

1 资料与方法

1.1 基础资料：在我院2015年3月至2016年3月收治的冠心病心绞痛患者中选取62例作为样本人群参与本次探究，将所有患者按照计算机表法均分为研究组（n=31）与参照组（n=31）。所有患者均对本次探究的相关内容进行了充分了解，明确探究目的、探究过程、相关护理方法，均表示愿意配合本次探究并签署了知情同意书。研究组患者中男性患者是21例，女性患者是10例，最大年龄是77岁，最小年龄是46岁，中位年龄为（62.58±5.12）岁；参照组患者中男性患者是22例，女性患者是9例，最大年龄是75岁，最小年龄是48岁，中位年龄为（61.20±6.03）岁。通过对两组患者的组间数据（性别、年龄以及病情等）进行对比发现，一般资料之间不存在明显性差异，P＞0.05，统计学意义并不存在。

1.2 方法：在护理对照组患者时应用常规护理干预，包括给药治疗、密切监测患者的生命体征变化、进行疾病知识健康宣教等；在护理观察组患者时应用综合护理干预，详细操作阐述如下。

1.2.1 全面评估患者的心理状态和影响患者心理健康的因素[2]，针对因素进行心理护理方案制定，给予患者个性化心理疏导，缓解患者的紧张、焦虑、抑郁等负面情绪；全面了解患者的家庭情况和病情变化情况，多与患者家属沟通并告知其家庭支持对患者疾病康复的重要性，鼓励患者家属陪护患者，帮助患者树立战胜疾病的强大信心，提升患者的治疗依从性；同时给予患者疾病知识健康宣教，包括疾病原因、疾病治疗方法、疾病护理方法等，最大程度保证患者的心理健康。

1.2.2 根据患者的饮食习惯和营养学原则进行饮食计划制定，饮食需低盐、易消化、清淡，遵循少食多餐的原则给予患者缓慢进食，多食新鲜水果和蔬菜以防止患者出现便秘，对于存在严重便秘的患者可酌情给予其缓泻剂治疗[3]，禁止患者吸烟和酗酒；给予患者放松训练并为其详细讲解原理和对应步骤，帮助患者进行训练目标确立和训练方法熟练，患者取平躺位或者静坐位，其全身肌肉放松的步骤是：面目放松、胸部放松、腰腹部放松、腿部放松、脚跟放松，患者进行逐步放松全身肌肉，持续时间是20 min，放松次数是每天2次，督促患者锻炼并培养患者的自主锻炼意识。

1.3 判定标准：当患者的心绞痛临床症状、心电图ST-T改变均基本恢复正常时判定药物治疗效果为有效；当患者的心绞痛临床症状、心电图ST-T改变均有所好转时判定药物治疗效果为好转；当患者的心绞痛临床症状、心电图ST-T改变均无变化或者出现恶化时判定药物治疗效果为无效。总有效率是有效率和好转率之和。采用医院自制的护理满意度调查问卷对患者的护理满意度进行调查，分为满意、不满意、一般满意，总满意度为满意度+一般满意度。

1.4 统计学分析：应用SPSS17.0软件对本次进行研究的62例冠心病心绞痛患者所有临床数据进行分析，其中对计数资料对比用率的形式表示，行χ2检验，当P＜0.05时表示统计学意义存在。

2 结 果

2.1 通过对两组患者的护理效果进行对比发现组间数据存在显著差异，研究组患者中有效例数是24例，好转例数是6例，无效例数是1例，总有效率是96.77%；参照组患者中有效例数是10例，好转例数是12例，无效例数是9例，总有效率是70.96%。结果表明，研究组患者的护理效果明显高于参照组，χ2值为7.6308，P值＜0.05，统计学意义存在。

2.2 两组患者的组间数据存在显著差异，即研究组患者的护理满意度显著高于参照组，具体详情是：研究组患者中满意例数是20例，不满意例数是3例，一般满意例数是8例，总满意度是90.32%；参照组患者中满意例数是10例，不满意例数是12例，一般满意例数是9例，总满意度是61.29%。统计学分析结果显示χ2值为7.1234，P值＜0.05，表明组间数据对比存在统计学意义。

3 讨 论

冠心病心绞痛患者需要给予及时有效治疗，若治疗不及时会引发患者焦虑、抑郁、惊恐、恐惧等不良情绪出现并导致患者病情加重[4]，形成恶性循环，严重影响患者的生活质量，威胁患者的生命安全，易导致患者出现心肌梗死或者猝死的情况。

据悉，影响冠心病心绞痛疾病的诱发因素是不合理生活习惯、负面情绪和自身心理不健康等[5]，因此，给予患者心理护理、生活护理等护理措施均可显著改善患者的护理效果。基于此，临床上在冠心病心绞痛患者的护理过程中提出了应用综合护理干预，临床应用效果较为显著[6]，护理满意度较理想。

综合护理干预措施作为临床上的新型护理措施，其核心护理理念是以患者为中心，可通过心理护理、生活指导、运动指导、饮食指导、环境护理等全面性、综合性护理方法显著提升患者的护理效果和护理满意度[7]。本次探究中，研究组患者的总有效率是96.77%、总满意度是90.32%，与对照组相比均明显更优，经统计学检验发现P值均＜0.05，存在统计学意义。综上所述，在冠心病心绞痛患者的护理过程中应用综合护理干预对显著提升患者的护理效果具有极大的积极作用，同时还可以显著提升患者的护理满意度，可将其作为有效护理措施在临床上推广应用。

[1]张红丽,刘海荣,王媛,等.综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].西部中医药,2014,27(10):143-144.

[2]武艳艳,王彩霞,张辉,等.浅析综合护理对老年冠心病心绞痛患者治疗疗效的影响[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(21):186-186,189.

[3]毕春霞.冠心病心绞痛患者的综合护理效果研究[J].中国继续医学教育,2016,8(16):204-205.

[4]叶小庆.冠心病心绞痛病人综合护理效果观察[J].中外健康文摘,2013,11(16):349-350.

[5]赵勇敏.冠心病心绞痛患者综合护理要点探究[J].中国继续医学教育,2015,7(16):208-209.

[6]时慧.综合护理应用于冠心病心绞痛病人的临床观察[J].中国保健营养,2015,25(15):282.

[7]张红丽,刘海荣,王媛,等.综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].西部中医药,2014,27(10):143-144.