音乐治疗在老年孤独症中的应用研究

肖 晶

（上海外国语大学贤达经济人文学院，上海 200083）

随着我国医疗水平的不断提升，致使我国的人均寿命正逐年上升。在此背景下，不仅给当代年轻人带来了更大的压力，还为我国老年人的安顿抚养问题带来更加巨大的挑战。现阶段，年轻人往往会忙于工作和生活，导致其无法分出更多的精力去照顾老人，直接造成我国空巢老人的现象愈加普遍。针对此现状，众多人已经意识到空巢老人的社会现象，于是将老人送进了敬老院，不得不说这个方法能够在一定程度上改善老年人的心理状况，但始终治标不治本。“从某方面来说，音乐的治疗功能是通过音乐的物理作用实现的，能够产生与体内器官的共振。”[1]对于人的身心，音乐有着一定的治疗作用，由于老年人对于音乐普遍较为喜爱，故此，笔者认为将音乐治疗运用到敬老院老人的老年孤独症防治之中，或许能够收到意想不到的效果。

一、敬老院老人的心理特征

敬老院老人长期在固定的环境中生活，往往会产生各式各样的负面情绪，进而引发老年孤独症。对于这类负面情绪的产生，笔者认为除了来源于自身的生理、心理因素影响外，“外在社会的因素也是导致其产生负面情绪的重要因素。”[2]例如，生活环境的变迁、生活方式的转变与社会角色的变化等，如果老年人不能进行良好地自我调节，就容易致使老年人产生感知功能衰退、精神状态不佳、伤感爱掉泪以及生活失去乐趣等问题。其中具体表现有三种负面的心理特征，首先是孤独，老人进入敬老院无论是其本意还是子女的要求，都会使老人在进入敬老院时，由于生活环境的急剧改变，且敬老院单调不自由的生活方式，必然会使老人产生孤独的情绪。其次是抑郁的负面情绪产生，老年人因为其年龄因素的影响，致使其身体机能的急剧下降，身体一日不日一日必然会使老人产生抑郁的情绪，针对此种情况，需要敬老院积极开展老年人喜欢的锻炼活动，才能改善这一负面情绪的产生。最后是疑心重的负面情绪，由于敬老院的老人大多来自于不同的工作岗位，具有不同的学识水平与性格特征等，致使老人们不能较好地打成一片，容易对周围的人产生猜疑的负面情绪。

二、娱乐性音乐治疗

娱乐性音乐治疗作为音乐治疗中的重要构成部分，对于各种身心疾病的治愈都有很好的效果。在具体实践阶段，需要音乐治疗师在敬老院老年群体中，激发老人对于音乐学习的欲望，进而借助音乐的力量，促使老年人进行相关的音乐活动与音乐理论知识学习，来帮助老年人丰富其日常的娱乐活动，进而帮助老年人改善自身的不良身心状况。故此，敬老院应当积极将音乐治疗应用到老年人的日常生活之中，这样不仅能够借助于音乐的力量，帮助老人主动进行相关锻炼活动，进而提高老年人的活动欲望与表现能力，与此同时还能锻炼老年人的记忆能力，预防老年痴呆。提高社会生活能力。

三、改善敬老院老年人孤独空虚的心理状况

“音乐治疗的目标在于以音乐为声音媒介，通过音乐干预恢复和改善患者的身体和心理的疾病，改善患者的生活质量。”[3]敬老院的长期在敬老院单一的生活模式下，往往会对于生活与未来感到无趣，更有甚者对于生活的态度已经到了自暴自弃的地步。为了改善敬老院老人这种不良的生活态度，需要音乐治疗师在开展具体的治疗活动前，深入了解不同老年人对于歌曲的喜好，在播放音乐的时候劲量满足于老年人的需求，与其同时降低老年人在听音乐时的杂音，促使老年人能够将身心全面沉浸到音乐的海洋之中。除了满足于老年人的听歌喜好之外，音乐治疗师还应当播放一些与老年人关联较大的音乐，例如针对与退伍老兵，治疗师可以播放相关的抗战歌曲，从而使歌曲引起老年人的共鸣，回忆起往日的峥嵘岁月。最后，在治疗的过程中，插入一些舒缓放松的音乐也是十分有必要的，促使老年人在音乐治疗的放松阶段，能够根据治疗师提出的一些话题，展开和谐的交流。再这样一种轻松的环境中，能够帮助老年人打开心扉，与周围人进行紧密的互动交流，回味年轻的岁月，流连于往日的生活，进而帮助老年群体形成紧密的关系，使其在生活中能够揭开隔阂、互相关心，驱散孤独空虚的心理状况。最后，为了使音乐治疗的效果更加明显，治疗师还可以利用老年人的用餐时间，在其用餐时穿插一些舒缓优美的现代歌曲，进而帮助老年人抚平负面情绪，减少猜疑心。

四、减少敬老院老年人负面情绪的产生

我国敬老院的设立往往在离城区较远的郊区地带，致使敬老院老人生活的封闭性。此外敬老院的老人往往来自于不同的地区、岗位，拥有不同的家庭环境、身体条件以及学识水平等，致使这些老人难以和谐地相处，“进而促使老人们产生焦虑、孤独以及猜疑心中等负面情绪，从而患上老年孤独症。”[4]针对这个问题，敬老院通过音乐治疗的方式，能够在短期内取得卓越的效果。治疗师采取相应的音乐治疗手段，可以明显改善老年人的身心健康，提高其生活的自信心。值得注意的是，音乐治疗在敬老院老年孤独症防治的应用中，往往采取集体治疗的方式，但针对与某个病状特别严重或是对于集体音乐治疗较为抵触的老人，应当采取专门的音乐治疗方式，帮助其打破负面的情绪困境。

例如，笔者曾今遇到过一位老人，其在退休之前一直是某个学校的领导，并爱好唱歌。但在退休之后，由于生活方式的急剧改变，再加上儿女长期待在国外，致使其越来越不爱出门与被人打交道，时常感到孤独、寂寞。在长期不良心境的影响下，使得这位老领导慢慢有了自杀的倾向。随后这位老领导的妻子由于顾及丈夫的安危，就与他通过搬进了敬老院，想通过敬老院改善这位老领导的病状。入院之后，敬老院对其采取了多次的集体音乐治疗，但都没起到什么作用，于是相关人员一致决定对其采取单独特殊的音乐治疗方式，即声乐治疗法。经过多次的声乐治疗后，治疗师积极鼓动这位老领导向大家表演，“最终这位老领导的病状有了极大的好转，能够主动地融入到敬老院这个大家庭之中，也不再感到孤独了，对于未来也感到有希望了。”[5]故此，我们不难看出采取有针对性地音乐治疗方式对于老年孤独症的防治有着良好的效果。

五、促进敬老院老年人交往模式的良性转变

“敬老院中的老人，往往有着不同的成长经历、学识水平与工作性质，再者，他们的思想与身体状况也有明显的差异性。从而致使敬老院的老人们往往也具有不同的交往模式。”[6]故此，敬老院老人在具体的交往过程中，往往比较喜欢与拥有共同的工作经历或者是多年的好友进行交往。再者，这类老人在交流时，也总是以子女的教育问题、退休前的工作经历以及一些养生性的话题为主，与此同时，也会向一些老友探讨一些国家大事以及向对方倾泻一些烦心事物。这种老友之间的交流对于老年人孤独症的防治具有显著地效果，但在敬老院之中，由于老人们的学识、经历之间的差异性，就会使其在交流时产生障碍。故此为了进一步帮助敬老院老人的交往模式的良心转变，扩大其交往面，音乐治疗师可以积极采取歌曲对唱、接唱等方式，进一步增加老人之间的互动性，为老人们提供更多的交流话题。通过长期的互动式音乐治疗方式，相信可以从根本上减少老人之间的代沟，促使他们能够主动地去接纳他人、关爱他人。促使老人在获得相关音乐知识的同时，还扩大了老人们的交往范围，进而防治老人的老年孤独症。

六、增强老年人的记忆力

在敬老院中，积极运用老人年轻时所熟知的歌曲，对老人进行音乐治疗，能够有效增强老年人的记忆力。“这种对于增强老人记忆力的音乐治疗方式，来源于老人对于歌曲的回忆性。”[7]具体治疗方式，是由音乐治疗师深入了解老人们年轻时所熟知的音乐，并对其进行播放。致使老人在聆听这类音乐的时候，能够唤醒老人对于年轻时候的记忆。此外，在聆听过程中，音乐治疗师还可以鼓励老人进行深度会议，并将会回忆内容编入到歌曲之中。这样不仅能够加深老人对于这段记忆的印象，为其提供更多的生活情趣与交流话题，还能间接锻炼老人们的短时记忆能力。这类音乐治疗活动的长期开展，还能够有效激发老人们的学习兴趣与互动热情，并在此过程中获得相应的语言沟通能力，进而在潜移默化当中，矫正自身不良的价值取向与生活态度。

七、结语

“随着我国老龄化水平的不断提高，致使我国老人的孤独症状况也愈加普遍。”[8]敬老院作为我国众多老年人生活的地方，由于受到诸多不良因素的影响，致使敬老院的老人成为患有老年孤独症状的重灾区。针对此现状，需要相关工作者积极将音乐治疗的方式应用到敬老院老人的孤独症防治之中，采取多种形式行之有效、科学的音乐治疗方法，丰富老人们的日常活动，为老人们制造更多的交流机会，并使其能够在音乐中找到生活乐趣，进而为老人创建一个舒适、和谐、有趣的生活环境，从根本上改善老年人不良的身心状况，促使其能够以积极乐观的心态安享晚年。