试论综合实验教学在病理学教学改革中的实践和意义

韩 菲

（乌兰察布医学高等专科学校，内蒙古 乌兰察布 012400）

目前医学院校实验教学方法和手段受传统教学模式的影响，其方法及实验项目单一、教学手段比较落后，从而产生理论与实践、教学与临床脱节的情况，导致学生所学不能适应目前社会发展的需要。而实验教学作为医学教育重要的一个组成部分，对学生科研及创新能力发展具有重要作用。病理学课程作为医学院校学生课程体系中重要的基础学科，并在基础医学与临床医学中起着承上启下的桥梁作用。随着教育改革的不断深化,病理学的综合实验教学已经逐步显示出其在教学活动中的主导地位。因此通过开展综合实验教学能有效的激发学生的学习积极性,提高学生的学习能力。

1 综合实验教学内涵

所谓综合实验教学，是基于传统实验的基础上，将多个教学内容进行整合。在整个过程中，学生作为主体，从实验文献查阅到报告的书写均有学生自主完成。综合性实验教学的目的是培养学生的自主意识、实践能力及创新思维。对于综合性实验其基本分为实验准备、实验操作及书写实验报告[1]。

2 综合实验教学在病理学教学改革中实践

对于综合实验教学在病理学教学改革中实践，主要表现在改变教学观念、优化课程结构，整合实验教学、改革教育教学方法、建立有效的实验考核模式及提高教师自身素质，这有利于学生了解并掌握病理学的基础知识与技能，提高学生的综合素质。

2.1 改变教学观念：为了解决目前病理学教学的现状，需要改变教师的教学观念。老师可以坚持以素质教育为宗旨，以创新思维与创新能力为理念，确定学生的学习主体观，以此激发学生的求知欲望。另外，老师可以教会学生在综合实验中，掌握学习方法及科研的技能，引导学生进行科学思维，打破传统的教学观念，以此培养他们的发现新知识、创新实践的能力。例如，学校可以通过教研活动，使教师集合目前病理学教学的实际情况，将临床检验基础、生理学、药理学等代表性实验项目，进行有效的整合，建立一定的联系，打破传统教学观念，使学生了解并掌握病理学的基础知识与技能，为学生临床学习打下了坚实的基础[2]。

2.2 优化课程结构，整合实验教学：传统的病理学实验教学，存在低水平验证性及重复性的弊端，而综合性实验教学在其教学改革中实践，将部分病理生物学、生理学、药物学实验进行有机的整合，形成了机能学综合实验；将病理学与组织学实验整合，形成了形态学综合实验，并且整合后教学效果明显。例如，按照系统，将生理功能的调节、病理生理的改变与药物干预有机进行结合，以此开设一次“急性失血性休克及治疗”的综合性实验，内容主要有：①生理：观察正常小肠袢微循环。②病理生理与生理：劲总动脉放血，微循环、动脉血压及呼吸的变化。③生理、药理及病理生理：快速回输血液及应用拟肾上腺素药后微循环及动脉血压变化。学生通过此次实验，观察到动物从生理状态到病理情况及药物治疗效果的整个过程，将这三门学科知识进行交叉、渗透及贯通，详尽地了解了疾病的发生发展过程，明确了药物治疗作用，对学生应用知识及解决问题的能力进行了培养，有利于学生创新能力及操作技能的发展。

2.3 改革教育教学方法：病理学实验教学是一个复杂的过程，需要教师打破传统的照本宣科的教学方式，改革教育教学方法。教师可以借助多媒体设备，使教学课件以图文并茂及视频的形式呈现的学生的面前，使学生更直观了解所学的内容，便于学生理解与记忆。例如，对“呼吸系统疾病”的实验教学。老师可以利用用多媒体，帮助学生了解正常的肺泡、肺泡壁及各级支气管结构，然后再讲述大叶性、小叶性肺炎等病变的特点，这不仅增加了临床比例讨论的数目，同时取得了事半功倍的教学效果，突破了传统的“填鸭式”教学方法，将课堂学习目的与病理研究热点进行结合，让学生充分了解教学相关的综述性文章，以此调动学生实验的主动性及创造性[3]。

2.4 建立有效的实验考核模式：综合实验教学在病理学教学中实践，有效调动了学生参与实验的积极性。对于如何进行实验考核，评价学会真正的实验技能与水平。需要根据新型的实验教学模式，采用过程评价及结果评价相结合，以主、客观评价标准相结合的方式，对学生成绩进行公平性评定。而学生实验考核成绩主要分为三方面，一是平时进行的实验报告，其反应学生对实验课基本情况掌握。二是实验技能的考核，主要检查学生实际操作能力。三是综合能力的评价，比如学生的实际动手能力、分析解决问题的能力等。建立综合运用知识能力为导向的实验考核评价体系，使实验考核既注重实验结果，又注重实验过程，科学、合理地评价学生的实际能力和综合素质。

2.5 提高教师自身素质：综合实验结果在病理学教学改革中发现，需要整体性提高实验教学教师人员的素质。学校可以通过建立实验教师队伍，践行实验教学的改革。由于教师是综合实验教学的实施者，同时是学生的引导者。提高教学的素质，才能使推进高水平及高质量实验教学工作的进展，进而培养高素质的人才。另外，老师通过学习与培训，注重对教学理论的学习，科研水平的提高及信息技术的应用，以此不断提高并丰富自身的医学专业知识与精湛的实验操作技能，从而在适应新的教学模式下，还为学生综合素质的培养，创造了良好的条件[4]。

3 综合实验教学在病理学教学改革中意义

综合实验教学在病理学教学改革中意义，其主要体现在提高了学生学习兴趣，增强团队合作意识；培养学生的动手、解决实际问题的能力及提高学生综合素质；进一步完善了病理学综合性实验，以下呈现的是具体的内容：

3.1 提高了学生学习兴趣，增强团队合作意识。由于病理学课程不属于专业课程，学生在学习过程中，没有引起足够的重视。而综合性性实验教学，其涉及医学专业内容比较多，并且实验结果具有未知性，这激发了学生的好奇心理，使学生由传统的被动学习向主动学习转变。学生带着问题相关的资料，不再单穿依靠老师进行讲解。根据学生查阅的资料显示，学生实验设计过程中思维能力及对知识的综合应用能力使老师赞叹。有些学生学习兴趣甚至超出了实验课程的范围，其自行设计的方案。成员分工明确，团队凝聚力强，能积极主动完成每项任务，最后阶段对实验结果的分析，能够整合实验报告进行撰写，加深了学生对实验内容与知识点的联系，学会了融会贯通，使学生认识实验的完成与团队成员之间的合作是分不开的[5]。

3.2 培养学生的动手、解决实际问题的能力及提高学生综合素质。综合性实验教学中，涉及到实验动物，学生通过查阅手术路径，寻找解剖结构，制造病变模型、饲养动物，对其组织进行取材及切片，放置显微镜下观察。这一系列过程都需要学生亲自动手。在这个过程中，学生会遇到很多问题，这就需要小组成员，积极开动脑筋，通过查阅资料证实、或者请教教师，最终得到解决的方法。这样的综合性实验教学，学生在教学过程中，不仅可以掌握知识与实验技能，还能培养自身严谨的科研思维能力及创新的态度。特别是对那些懒得动手学生而言，他们只有观察自身做好的组织切片，才能分析实验结果。在这个过程中，还培养了学生的耐心及爱心，从而培养了学生的人文素养。对学生多方面综合素质发展大有裨益。

3.3 进一步完善了病理学综合性实验。由于综合实验教学作为综合性实验课程，需要合理安排实验时间，在所学过内容进行相衔接的同时，还不能影响正常的教学秩序。学校可以通过开放实验室，学生根据时间自行安排实验。虽然综合性实验教学实施时间比较短，还存在一定的问题。比如，实验地点、时间等因素，但学生实验的兴趣明显增强，并且提高了查阅文献、动手操作能力及科研思考能力。可见，综合实验教学虽然存在许多问题，但是并不能束缚病理学教学的改革，反而促进我们不断探索其道路，以此指导学生发展综合性实验，进一步使病理学综合性实验得到完善[6]。

综上所述，本文通过对综合实验教学在病理学教学改革中实践和意义的试论，了解了综合实验教学在病理学教学改革中的重要性，并为医学院校病理学教育工作者提供了一定帮助，也有利于学生了解并掌握病理学的基础知识与技能，促使学生综合素质的提高。