寻常型鱼鳞病合手足皲裂症运用复方乳酸软膏治疗的临床效果

王 洋，徐晶晶

湖北省嘉鱼县人民医院皮肤科，湖北嘉鱼 437200

寻常型鱼鳞病属于皮肤病的一种，其主要症状为皮肤干燥、出现鱼鳞状脱屑，在潮湿的季节发病较轻，在干燥的冬季发病比较严重，有的患者甚至出现皮肤裂口[1]，同时出现手足皲裂，在该病发作时手足皲裂是一种伴随症状，但是临床上手足皲裂也是一种独立的疾病，其临床表现为手脚皮肤出现皲裂，裂口深度不一，触碰后会产生疼痛感，部分患者还会出现出血现象[2]，对患者的外观造成了一定的影响，同时也影响了患者的正常生活。为此该院采取了复方乳酸软膏的治疗方案，并对其效果进行观察和评估，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2015年6月—2016年12月该院收拾的寻常型鱼鳞病合手足皲裂患者84例作为研究对象，分成实验组42例，对照组42例，对照组包括男性患者22例，女性患者20例，年龄22～65岁，平均年龄（43.5±2.2）岁，病程 1～6 年，平均病程（3.5±0.8）年；实验组包括男性患者18例，女性患者24例，年龄23～62岁，平均年龄（42.5±3.1）岁，病程 1～10 年，平均病程（5.5±1.2）年，两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者软膏基质给予治疗，软膏基质是由该院自行配置，处理患处时首先用温水对患处进行清洁，使用棉签均匀的将软膏基质涂抹在患处，涂抹2次/d，早1次晚1次，连续治疗30 d。实验组患者采用复方乳酸膏（国药准字H20030008）给予治疗，在清洁患处之后，在患者涂抹复方乳酸膏，2次/d，早晚各1次，连续治疗30 d。

1.3 疗效评价

在连续30 d的治疗之后，对两组患者的治疗效果进行对比和分析。显效：治疗后，临床症状有了明显的改善，皮肤角化、皲裂、瘙痒等症状明显减轻，表皮的鳞屑以及皲裂仅发生在表皮上；有效：临床症状得到了一定的改善，皮肤皲裂深度达到真皮浅层，皮肤粗糙，仍有瘙痒等症状；无效：治疗后症状无明显改善，甚至加重。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100.00%。

1.4 统计方法

该次调查涉及数据均输入SPSS 13.0统计学软件进行处理，组间计量资料如治疗情况等应用s）表示，行t检验；计数资料如术治疗有效率等采用[n（%）]表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者寻常型鱼鳞病的治疗效果对比

实验组寻常型鱼鳞病患者的治疗有效率为95.23%，明显高于对照组的85.71%，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 两组患者寻常型鱼鳞病的治疗效果对比[n（%）]

2.2 两组患者手足皲裂症治疗效果对比

实验组手足皲裂症患者的治疗有效率为100.00%，明显高于对照组的83.33%，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表2 两组患者手足皲裂症治疗效果对比

3 讨论

寻常型鱼鳞病和手足皲裂症在临床上的治疗，主要是通抑制角质剥脱、增生为主，在促进角质层水分保留后，是皮肤恢复正常的润泽度。正常人体的皮下组织包括表皮、真皮以及皮下组织[3]，其中真皮层具有美观、保湿的作用，同时其也比较容易受细菌的侵袭。患者患病后皮肤出现了异常，会经常瘙痒，尤其在空气比较干燥的冬季发病更加严重，皮肤缩水功能差，造成皮肤干燥[4]，给患者的外观和生活造成了严重的影响，所以临床上找到有效的治疗方法具有重要临床意义。通过该次调查后发现，实验组寻常型鱼鳞病患者的治疗有效率为95.23%，明显高于对照组的85.71%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组手足皲裂症患者的治疗有效率为100.00%，明显高于对照组的 83.33%，组间差异有统计学意义（P＜0.05），说明复方乳酸软膏在治疗寻常型鱼鳞病和手足皲裂症方面具有较高的治疗效果，复方乳酸软膏主要是由乳酸、氨水和尿素组成，其成分中的α-羟基酸在皮肤病的治疗中应用比较广泛，应用最多的是皮肤角化过度，乳酸具有抑制离子键生成没的作用，会减少角质层之间的互基团现象，使角质细胞的凝聚力降低，同时可能够减少鱼鳞屑的产生，其杀菌、止痒、止痛以及保湿的作用良好[5]。软膏基质的主要成分包括液状石蜡、白凡士林、羊毛脂、硬脂酸、三乙醇胺以及单硬脂酸甘油，成分中的硬脂酸能够与碱类溶液融合，并产生阴离子型乳化剂，同时将皮肤与外界干燥的空气隔离开，防止皮肤内的水分丢失，以降低皮肤干燥、皲裂的发生率，起到保护皮肤的作用。尿素能够促进蛋白质与水的作用，能够对皮肤进行软化，达到治疗效果，通过乳酸、氨水和尿素共同作用后得到了理想的治疗效果。

综上所述。复方乳酸软膏在治疗寻常型鱼鳞病合手足皲裂症中有着良好的效果，值得临床推广和应用。

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[5]贺立洲.复方乳酸软膏治疗寻常型鱼鳞病和手足皲裂症的临床疗效观察 [J].世界最新医学信息文摘2016,16（11）:122-211.