脑梗塞康复期患者的观察及心理护理要点分析

王秋梅

（南充市中心医院神经内科，四川 南充 637000）

脑梗塞好发于老年人，临床症状以偏瘫、失语为主，指的是人体脑部动脉硬化病变或存在血栓，而使得脑动脉官腔变窄、闭塞，并使得人体脑部组织局部坏死。该病具有较长的病程且发病急，通常需要长期接受治疗，治疗期间患者心理极易产生焦虑不安、恐惧等负面情绪，进而影响到临床治疗效果[1]。本次研究特此以我院收治的60例脑梗塞恢复期患者为研究对象，并探讨其心理护理要点。现作如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院60例脑梗塞康复期患者，于2016年09月～2017年09月间收治，以电脑随机的方式平分为常规组与研究组，各30例。研究组中16例男性研究对象，14例女性研究对象，年龄60～88岁，平均（73.5±3.7）岁，病程5个月～7年，平均（3.7±0.6）年；常规组中男17例，女13例，年龄61～88岁，平均（73.7±3.8）岁，病程6个月～7年，平均（3.8±0.5）年。均签署知情同意书，对比两组临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组接受常规化护理，包括健康教育、病情观察、用药护理以及日常生活指导等。研究组在进行常规化护理的同时实施综合心理护理，方法为：（1）紧密护患关系：护理人员热情接待入院的患者，并为患者介绍相关规章制度、医疗环境、同病室内的其他病友，着重为患者介绍责任护理人员、主治医师，旨在让患者尽快融入新的环境，消除其陌生感。（2）树立向上的心态：帮助患者办理入院手续之后，护理人员需对患者进行加强巡视，并积极与患者交流，将脑梗塞的病因、治疗方法及其效果、病症表现、预后等有关知识详细告知于患者及其家属，着重告诉患者治疗期间的注意事项，便于让患者正确了解掌握疾病知识，并树立积极向上的心态，拥有克服病魔的勇气。（3）社会支持：临床治疗期间，患者也会因为治疗费用、治疗效果等而产生焦虑心理。对此，护理人员应当积极与患者家属交流，嘱咐患者家属多关心、陪伴、支持、理解患者，积极与患者谈话，耐心倾听其诉说，并针对性的予以心理疏导或情感支持，让患者安心接受治疗，消除其担忧、顾虑。（4）环境护理：干净整洁、明亮通风的治疗环境对改善患者焦虑心理也有着十分重要的作用。护理人员定时开窗通风，保持室内良好的采光条件以及通风条件，同时严控室内温度、湿度；鼓励同病室内的病友积极交流，分享各自的治疗体会，这有利于人文环境的创建。

1.3 观察指标

采用SAS（焦虑自评量表）评价两组患者的心理状态，分数≥55分则表示患者存在严重的焦虑心理，即分数越高，患者焦虑越严重。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经临床统计分析，发现两组护理前的SAS评分无差异意义（P＞0.05），但经过心理护理后的研究组SAS评分显著低于常规组，结果比较有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者SAS评分（±s，分）

表1 对比两组患者SAS评分（±s，分）

小组病例护理前护理后研究组3062.3±3.330.5±4.1常规组3062.1±3.448.7±4.4 t-0.23116.575 P-0.8180.000

3 讨 论

脑梗塞患者得到临床抢救后，虽然可以脱离生命危险，但是极有可能会留下不同程度的后遗症，而使得患者产生沮丧、焦虑不安等负性情绪。基于此，按照患者个性特点、实际病情，为其制定相应的心理疏导方案，以减轻其焦虑程度，使其保持良好的心理状态。另外，脑梗塞病情多变，且身体各个器官功能正在逐步衰减，使患者无法吞咽、无法言语、无法活动肢体，而护理人员每天都在与患者接触，故实施全方位的心理护理，是十分有必要的[2]。首先，掌握患者心理状态，及时进行针对性的心理干预，消除其担忧、顾虑，减轻其心理压力，嘱咐患者家属为患者提供心理支持、安慰，并建立治愈的信心；然后在交流期间慢慢拉近护患之间的关系，赢得患者信任和好感，这样便可以促进患者积极配合临床各项治疗与护理工作。本次研究发现，研究组护理后的SAS评分显著低于常规组（P＜0.05），说明为脑梗塞恢复期患者实施心理护理的效果更为优良。综上，心理护理在脑梗塞恢复期患者的应用效果十分突出，值得临床普及。

[1] 季 玥.脑梗塞康复期患者心理分析及护理[J].大家健康(学术版),2016,10(05):254-255.

[2] 魏传珍.脑梗塞康复期患者心理护理[J].中外医疗,2014,33(01):156-157.